Flashcards : Filarioses et helminthiases cutanées (85 cartes)

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1Question

Quelles maladies sont appelées filarioses ?

Réponse

Des maladies tropicales dues à des nématodes dont les adultes sont appelés filaires.

2Question

Quel mode de reproduction caractérise les femelles filaires ?

Réponse

Elles sont vivipares.

3Question

Comment appelle-t-on les embryons émis par les femelles filaires ?

Réponse

Des microfilaires.

4Question

À quelle maladie et à quel parasite la loase est-elle associée ?

Réponse

À une filariose cutanéo-dermique associée à *Loa loa*.

5Question

Combien de temps faut-il aux microfilaires de *Loa loa* pour se différencier dans un taon *Chrysops* ?

Réponse

De 10 à 12 jours.

6Question

Quel insecte transmet Onchocerca volvulus ?

Réponse

La simulie.

7Question

Où la simulie se reproduit-elle, reliant l’onchocercose au réseau hydrographique ?

Réponse

Près des cours d’eau.

8Question

Après ingestion des microfilaires, où les formes infectantes migrent-elles dans la simulie ?

Réponse

Vers sa trompe.

9Question

Où les adultes d’Onchocerca volvulus émettent-ils des microfilaires ?

Réponse

Dans la peau.

10Question

Quels éléments orientent le diagnostic des filarioses ?

Réponse

Un séjour en zone d’endémie, des signes cliniques et une hyperéosinophilie supérieure à 0,5 G/L.

11Question

Qu’apporte l’observation des microfilaires sanguicoles à leur diagnostic ?

Réponse

Leur examen direct et leur mobilité contribuent au diagnostic.

12Question

Quel moyen préventif n’existe pas contre les filarioses ?

Réponse

Il n’existe pas de vaccin.

13Question

Quels vêtements protègent personnellement des vecteurs de filarioses ?

Réponse

Des vêtements longs et couvrants.

14Question

Quel produit protège personnellement des vecteurs de filarioses ?

Réponse

Des répulsifs.

15Question

Sur quel médicament repose la chimioprophylaxie de masse contre les filarioses ?

Réponse

L’ivermectine, seule ou associée à l’albendazole.

16Question

Quelles populations sont concernées par la chimioprophylaxie de masse contre les filarioses ?

Réponse

Les populations vivant en zone d’endémie.

17Question

Quel est le pouvoir pathogène des Mansonella chez l’homme ?

Réponse

Nul ou faible.

18Question

Quel rôle clinique ont les vers adultes dans les filarioses ?

Réponse

Ils sont associés aux signes cliniques.

19Question

Quel rôle diagnostique ont les microfilaires dans les filarioses ?

Réponse

Elles servent au diagnostic parasitaire par microscopie.

20Question

Qu’est-ce que l’anguillulose ?

Réponse

Une infection digestive due à *Strongyloides stercoralis*.

21Question

Quand le cycle de *Strongyloides stercoralis* est-il direct en 36 heures ?

Réponse

Lorsque la température est inférieure à 20 °C.

22Question

Que peut entraîner l’autoinfestation par *Strongyloides stercoralis* ?

Réponse

Une dissémination des larves dans les tissus, surtout en cas d’immunodépression.

23Question

Chez quelles personnes l’anguillulose maligne survient-elle notamment ?

Réponse

Chez les personnes immunodéprimées, notamment les patients sous corticoïdes à forte dose et au long cours, les greffés ou les personnes atteintes de rétroviroses.

24Question

Quelle méthode peut être utilisée pour diagnostiquer l’anguillulose dans les selles ?

Réponse

La méthode de Baermann.

25Question

Quelles espèces causent les ankylostomoses humaines ?

Réponse

Ancylostoma duodenale ou Necator americanus.

26Question

Quelles manifestations peut provoquer la phase intestinale des ankylostomoses ?

Réponse

Une duodénite, des diarrhées et une anémie.

27Question

Comment diagnostique-t-on les ankylostomoses parasitologiquement ?

Réponse

En recherchant les œufs dans les selles, plus d’un mois après l’infection.

28Question

Qu’est-ce que la larva migrans cutanée ?

Réponse

Une parasitose due à la pénétration transcutanée de larves d’ankylostomes d’animaux.

29Question

Que provoquent les larves après leur pénétration cutanée ?

Réponse

Des papules prurigineuses dans les 24 à 48 heures.

30Question

Combien de temps les larves de larva migrans cutanée survivent-elles chez l’homme ?

Réponse

Environ un mois.

31Question

Quel traitement médicamenteux traite la larva migrans cutanée ?

Réponse

Une prise orale unique de Stromectol® (ivermectine).

32Question

Que sont les schistosomiases ?

Réponse

Des infections dues à la pénétration transcutanée de cercaires aquatiques, digestives ou urinaires.

33Question

Quelle espèce de schistosome est associée à la forme urinaire ?

Réponse

Schistosoma haematobium.

34Question

Que peuvent former la rétention des œufs et les microsaignements bilharziens ?

Réponse

Un granulome bilharzien déclenché par une réaction immunitaire.

35Question

Quelle manifestation urinaire provoque Schistosoma haematobium ?

Réponse

Une hématurie accompagnée de douleurs à la miction.

36Question

Combien de personnes les filarioses lymphatiques infectent-elles ?

Réponse

Environ 20 millions.

37Question

Combien de personnes sont exposées aux filarioses lymphatiques ?

Réponse

Environ un milliard.

38Question

À quels genres appartiennent les moustiques vecteurs des filarioses lymphatiques ?

Réponse

Aux genres Anopheles, Culex et Aedes, notamment.

39Question

Combien de temps vivent en moyenne les filaires adultes dans les vaisseaux lymphatiques ?

Réponse

Six à huit ans.

40Question

Quelle manifestation précoce des filarioses lymphatiques touche les membres ou le tronc ?

Réponse

La lymphangite.

41Question

Quelle manifestation tardive des filarioses lymphatiques résulte de la rupture de varices lymphatiques vésicales ?

Réponse

La chylurie.

42Question

Combien de personnes la loase expose-t-elle et combien en infecte-t-elle ?

Réponse

Elle expose 20 millions de personnes et en infecte 3 à 13 millions.

43Question

À quel moment les taons *Chrysops* piquent-ils ?

Réponse

Le jour, notamment aux heures chaudes.

44Question

Quelle longueur peuvent atteindre les adultes de *Loa loa* ?

Réponse

De 2 à 7 cm.

45Question

Où les adultes de *Loa loa* peuvent-ils se trouver dans l’œil ?

Réponse

Dans la chambre antérieure de l’œil.

46Question

Quel œdème allergique caractérise la loase ?

Réponse

Un œdème de Calabar unilatéral, fugace, récidivant et migrateur.

47Question

Comment progresse le sillon sous-cutané mobile de la loase ?

Réponse

À environ 1 cm par heure.

48Question

Où migrent les adultes d’Onchocerca volvulus ?

Réponse

Sous la peau ou dans des nodules sous-cutanés appelés onchocercomes.

49Question

Quelle atteinte cutanée de l’onchocercose se manifeste par une perte de pigmentation ?

Réponse

La dépigmentation.

50Question

Quelle est la première étape de l’évolution de la kératite onchocerquienne ?

Réponse

La kératite ponctuée.

51Question

Quels moyens la lutte contre l’onchocercose comprend-elle ?

Réponse

La lutte antivectorielle et les traitements de masse.

52Question

Quand et où recherche-t-on les microfilaires de Wuchereria bancrofti ?

Réponse

Dans le sang vers minuit.

53Question

Où recherche-t-on les microfilaires d’Onchocerca volvulus ?

Réponse

Dans le derme par biopsie cutanée exsangue.

54Question

Comment réalise-t-on une biopsie cutanée exsangue pour rechercher des microfilaires ?

Réponse

On prélève la peau lombaire, on la dépose dans du NaCl à 0,9 % et on attend la libération des microfilaires.

55Question

Quels critères microscopiques permettent d’identifier les microfilaires ?

Réponse

La gaine, la taille, la forme et la position des noyaux somatiques, ainsi que l’aspect de l’extrémité caudale.

56Question

À quoi sert la détermination de la microfilarémie dans certains traitements ?

Réponse

À adapter la posologie de certains traitements microfilaricides.

57Question

Comment lutter collectivement contre les gîtes larvaires des vecteurs de filarioses ?

Réponse

En les détruisant ou en les traitant avec un larvicide.

58Question

Quel moyen de lutte collective contre les vecteurs de filarioses est difficile à employer ?

Réponse

Les pièges.

59Question

Quelles personnes étrangères peuvent aussi bénéficier d’une chimioprophylaxie filarienne de masse ?

Réponse

Les travailleurs et les coopérants étrangers.

60Question

Quel est le statut actuel de la dracunculose ?

Réponse

Elle est en voie d’éradication.

61Question

Quelles atteintes la dracunculose peut-elle provoquer ?

Réponse

Des atteintes cutanées.

62Question

Comment les dirofilarioses humaines sont-elles caractérisées ?

Réponse

Ce sont des zoonoses rares.

63Question

Dans quelle région française les dirofilarioses humaines sont-elles notamment signalées ?

Réponse

En PACA.

64Question

Quel ordre décroissant de gravité distingue l’onchocercose, les filarioses lymphatiques et la loase ?

Réponse

Onchocercose, filarioses lymphatiques, puis loase.

65Question

Quels facteurs exposent à l’anguillulose ?

Réponse

La marche pieds nus, le contact avec des déchets humains ou des eaux usées, et les activités agricoles ou minières.

66Question

Quel syndrome peut accompagner la phase d’invasion de l’anguillulose ?

Réponse

Le syndrome de Löffler.

67Question

Que peut faire apparaître la coproculture parasitaire ?

Réponse

Des adultes et des larves.

68Question

Quelles expositions favorisent les ankylostomoses humaines ?

Réponse

La marche pieds nus, le contact avec des déchets humains ou des eaux usées, et les activités agricoles, minières ou en tunnel.

69Question

Combien de temps les ankylostomes résistent-ils dans le sol ?

Réponse

Plusieurs mois.

70Question

Qu'est-ce qui attire les ankylostomes ?

Réponse

La chaleur, l’humidité et la peau.

71Question

Que peuvent irriter les larves d’ankylostomes après leur pénétration cutanée ?

Réponse

Les voies aériennes supérieures.

72Question

Quelles mesures préviennent les ankylostomoses ?

Réponse

L’hygiène, l’éducation sanitaire, l’élimination des déjections et eaux usées, le port de chaussures, ainsi que le dépistage et le traitement des travailleurs exposés à l’embauche.

73Question

Quelles plages favorisent surtout la transmission de la larva migrans cutanée ?

Réponse

Les plages chaudes et humides, notamment en zone intertropicale et dans les DOM-TOM, en présence de chiens errants.

74Question

Où siègent principalement les lésions de larva migrans cutanée ?

Réponse

Sur les régions en contact avec le sol, surtout les pieds, les jambes, les fesses, le dos et le thorax.

75Question

À quelle vitesse avance le trajet serpigineux de larva migrans cutanée ?

Réponse

Environ 3 cm par jour.

76Question

Comment se protéger des larves sur une plage contaminée ?

Réponse

Porter des chaussures légères et fermées ou s’allonger sur une natte.

77Question

Quels sont les hôtes intermédiaires des schistosomes ?

Réponse

Des mollusques d’eau douce.

78Question

Quel autre nom porte la dermatite cercarienne ?

Réponse

La dermatite des nageurs.

79Question

Quels symptômes peuvent apparaître pendant l’invasion toxémique des schistosomiases ?

Réponse

Asthénie, fièvre, céphalées et prurit allergique.

80Question

Quelles atteintes graves peuvent provoquer S. japonicum et S. mekongi ?

Réponse

Des atteintes hépatospléniques, notamment une hypertension portale et une ascite.

81Question

À quelle condition Notézine® peut-elle provoquer le passage sanguin des microfilaires apériodiques de Wuchereria bancrofti pacifica ?

Réponse

Si le sujet n’est pas porteur d’une autre filaire pathogène, son administration deux heures avant peut provoquer ce passage.

82Question

Quelle proportion des filarioses lymphatiques est due à Wuchereria bancrofti ?

Réponse

Environ 90 % des filarioses lymphatiques.

83Question

En combien de temps les microfilaires deviennent-elles des larves L3 infectantes chez le moustique ?

Réponse

Environ 10 à 14 jours.

84Question

Quelles espèces appartiennent aux filarioses lymphatiques ?

Réponse

Brugia malayi, Brugia timori et Wuchereria bancrofti.

85Question

À quelle catégorie appartient Mansonella perstans ?

Réponse

Aux filarioses des séreuses.

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Teste tes connaissances avec un QCM de 30 questions sur Filarioses et helminthiases cutanées.

1. À quelle catégorie d’organismes appartiennent les parasites adultes responsables des filarioses ?

2. Quel phénomène caractérise la reproduction des femelles filaires ?

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