📌 Le cortex ovarien est la zone périphérique située sous l’albuginée et contient les follicules à différents stades, tandis que la médulla est la zone centrale constituée de tissu conjonctif vascularisé.
Cortex périphérique avec follicules, médulla centrale avec vaisseaux
★ À maîtriser
📌 Le follicule primaire unistratifié mesure 60 à 80 μm et possède une couche de cellules folliculaires cubiques, tandis que le follicule primordial possède des cellules aplaties.
Compléments
Primordial aplati → primaire cubique
Granulosa pluristratifiée → zone pellucide puis thèque interne
Un grand antrum pousse l’ovocyte vers l’apex du follicule
🔄 La formation du corps jaune comprend: la transformation du follicule déhiscent, la disparition de la membrane de Slavjanski, la vascularisation de la granulosa, la lutéinisation des cellules de granulosa et de la thèque interne
Les cellules lutéales forment une couche progestative qui sécrète de la progestérone et de la lutéine, pigment responsable de la coloration jaune du corps jaune.
En l’absence de grossesse, le corps jaune vit environ 14 jours puis s’involue en corpus albicans, cicatrice fibreuse blanchâtre pouvant persister plusieurs mois dans l’ovaire.
Déhiscent → lutéinisation → corps jaune → corpus albicans
La croissance folliculaire comprend une phase d’initiation, une phase de croissance folliculaire basale et une phase de croissance folliculaire terminale.
La phase de croissance folliculaire basale va du follicule pré-antral au follicule antral de petite taille, dure environ 65 jours et est indépendante de la FSH et de la LH.
🔄 La phase terminale comprend: le recrutement folliculaire cyclique, la sélection du follicule dominant, la dominance et la maturation du follicule dominant
📌 La dominance du follicule sélectionné entraîne une production croissante d’œstradiol, qui diminue la FSH par rétrocontrôle négatif et provoque l’atrésie des autres follicules recrutés.
Initiation → croissance basale → recrutement, sélection, dominance
★ À maîtriser
Le stock folliculaire évolue ainsi: environ 7 millions au septième mois de la vie intra-utérine, 1 million à la naissance, 200 000 à la puberté, 70 000 à 20 ans
L’atrésie folliculaire concerne 99,9 % des follicules, débute dès la vie intra-utérine et résulte d’une involution par apoptose à tous les stades folliculaires.
Compléments
7 millions avant la naissance, mais seulement 0,1 % ovulés
📌 L’ovogenèse est discontinue : la méiose s’arrête en prophase I puis en métaphase II, avec une longue phase de quiescence avant sa reprise à la puberté et son achèvement seulement en cas de fécondation.
Après la naissance, l’ovocyte I croît de 35-40 μm à 120 μm, synthétise les protéines de la zone pellucide et les granules corticaux, puis acquiert progressivement une compétence méiotique et développementale.
À partir de la puberté, le pic de LH permet à chaque cycle la reprise de la méiose et le passage d’un ovocyte I à un ovocyte II.
Vie fœtale → croissance postnatale → reprise à la puberté
📌 L’OMI produit par les cellules de la granulosa et l’AMP cyclique élevé dans l’ovocyte maintiennent l’arrêt de la méiose en prophase I.
🔄 Le pic de LH entraîne: la production d’acide hyaluronique et l’élongation des cellules du cumulus, la perte des jonctions communicantes, l’arrêt du transit de l’OMI, la reprise de la méiose
Après le pic de LH, l’ovocyte achève la première division méiotique, expulse un premier globule polaire à 23 chromosomes et se bloque en métaphase II.
L’ovulation correspond à l’expulsion du complexe cumulo-ovocytaire 33 à 36 heures après le pic de LH.
Pic de LH → rupture des jonctions → reprise méiotique et ovulation
★ À maîtriser
Pour une FIV, la stimulation ovarienne contrôlée utilise d’abord de la FSH exogène pour recruter plusieurs follicules, puis de la LH exogène pour induire la maturation ovocytaire, avant une ponction ovarienne recueillant les complexes cumulo-ovocytaires.
La stimulation ovarienne contrôlée vise à obtenir 5 à 10 ovocytes matures bloqués en métaphase II au lieu d’un seul ovocyte produit naturellement.
📌 La spermatogenèse est continue de la puberté à la mort et produit quatre cellules haploïdes fonctionnelles de même taille, tandis que l’ovogenèse est discontinue et produit un ovocyte fonctionnel et deux globules polaires de tailles inégales.
Compléments
La cryoconservation du cortex ovarien consiste à prélever un hémi-ovaire, congeler la corticale riche en follicules primordiaux et primaires, puis décongeler, resuturer et greffer les fragments après guérison.
La spermatogenèse dure 74 jours, tandis que l’ovogenèse s’étend sur plusieurs années et son stock germinal s’épuise à la ménopause.
Spermatogenèse continue et symétrique, ovogenèse discontinue et asymétrique
Comparaison des follicules
| Stade | Caractéristiques principales | Ovocyte |
|---|---|---|
| Primordial | Environ 50 μm, cellules folliculaires aplaties | Ovocyte I bloqué en diplotène de prophase I |
| Primaire pluristratifié | Zone pellucide, 2 à 5 couches de granulosa | Ovocyte I bloqué en prophase I |
| Secondaire | 3000 à 5000 cellules de granulosa, thèque interne | Ovocyte I bloqué en prophase I |
| Antral | Antrum, thèques interne et externe, jonctions GAP | Ovocyte I en croissance |
| Pré-ovulatoire | Environ 2 cm, stigma, cumulus oophorus | Ovocyte I de 150 à 200 μm |
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