Fiche de révision : Fondements de la psychologie clinique

📋 Plan du Cours

1. Origines et courants cliniques
2. Postulats de la psychologie clinique
3. Psychanalyse et pratique clinique
4. Entretien clinique et psychothérapie
5. Patients et cadre déontologique
6. Fonctions du psychologue clinicien
7. Interventions dans le secteur sanitaire
8. Interventions dans les autres secteurs

📖 1. Origines et courants cliniques

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychologie clinique : La psychologie clinique, dont l’étymologie évoque le « discours de l’âme au chevet du patient », s’est construite au croisement de la médecine et de la philosophie avant de se développer comme discipline centrée sur la singularité du sujet.

★ À maîtriser

📌 La tendance naturaliste étudie des groupes pour décrire des caractéristiques, rechercher des régularités et comparer les individus, principalement au moyen de méthodes quantitatives.

📌 La tendance humaniste ou clinique cherche à comprendre le sujet dans sa singularité et sa globalité, notamment par des méthodes qualitatives portant sur son histoire, son vécu, son fonctionnement psychique et son environnement.

Compléments

• Les figures fondatrices citées sont :
  • Philippe Pinel
  • Sigmund Freud
  • Pierre Janet
  • Juliette Favez-Boutonier

💡 Astuce mémo

Naturaliste : régularités entre individus ; clinique : singularité du sujet

📖 2. Postulats de la psychologie clinique

🔑 Notions clés & Définitions

• Postulat psychodynamique : Le postulat psychodynamique considère que le fonctionnement psychique est marqué par des conflits et des tensions avec soi-même, avec les autres et avec l’environnement.
• Postulat de totalité : Le postulat de totalité considère le patient dans sa globalité, en tenant compte de son histoire personnelle, de son fonctionnement psychique, de ses relations et de son environnement, plutôt que d’une simple addition de symptômes.
• Postulat de psychogenèse : Le postulat de psychogenèse met en relation les comportements et difficultés actuels avec l’histoire du sujet et son développement psychique.

📝 Points essentiels

• L’étude psychogénétique cherche à comprendre :
  • comment une difficulté s’est construite
  • dans quel contexte elle est apparue
  • ce qui a pu favoriser son apparition
  • comment elle évolue

💡 Astuce mémo

PTP : psychodynamique, totalité, psychogenèse

📖 3. Psychanalyse et pratique clinique

🔑 Notions clés & Définitions

• Association libre : L’association libre invite le patient à exprimer ce qui lui vient à l’esprit sans sélectionner ni censurer systématiquement ses pensées, afin de faire émerger des éléments liés à son histoire et à son fonctionnement psychique.
• Transfert : Le transfert est la réactualisation, dans une relation présente notamment avec le thérapeute, de sentiments, d’attentes ou de modes relationnels liés à des expériences antérieures.
• Neutralité bienveillante : La neutralité bienveillante consiste à accueillir le patient avec respect, sans imposer son jugement ni son opinion personnelle, et à maintenir une position professionnelle.

★ À maîtriser

• La psychanalyse a fortement influencé le développement de la psychologie clinique, notamment en France, et considère que le fonctionnement psychique est en partie influencé par l’inconscient.

Compléments

• Dans la pratique psychanalytique classique, le patient peut être allongé sur un divan, position susceptible de favoriser une régression et de le laisser davantage suivre ses pensées et associations.

💡 Astuce mémo

Divan, associations libres, transfert : le patient parle, la relation se révèle

📖 4. Entretien clinique et psychothérapie

🔑 Notions clés & Définitions

• Entretien clinique : L’entretien clinique est un outil fondamental qui permet au psychologue de recueillir la parole du patient, de comprendre sa situation, d’explorer son fonctionnement psychique et d’évaluer sa situation psychologique.
• Psychothérapie : Vise notamment à produire un changement chez le patient.
• Entretien non directif : Un entretien clinique non directif donne au patient une grande liberté dans le choix des sujets qu’il souhaite évoquer.

★ À maîtriser

📌 L’entretien clinique n’est pas nécessairement guidé par une liste rigide de questions : le clinicien peut laisser le patient développer ce qui lui paraît important tout en orientant l’échange si nécessaire.

📌 La psychologie clinique est un champ qui peut mobiliser différentes approches, tandis que la psychanalyse est une approche ou une pratique parmi d’autres.

Compléments

• Les approches psychothérapeutiques citées sont : la psychanalyse, les thérapies cognitivo-comportementales (TCC), l’approche systémique

💡 Astuce mémo

L’entretien recueille et explore ; la psychothérapie vise un changement

📖 5. Patients et cadre déontologique

🔑 Notions clés & Définitions

• Code de déontologie : Le code de déontologie des psychologues est un ensemble de principes et de règles encadrant la pratique professionnelle afin d’aider le psychologue à respecter la personne, ses droits et sa dignité, et à adopter une pratique adaptée.

★ À maîtriser

• Le psychologue clinicien peut recevoir une personne qui prend l’initiative de consulter, qui est adressée par un médecin, qui est adressée ou accompagnée par ses parents lorsqu’il s’agit d’un enfant, ou qui est soumise à une contrainte juridique.

Compléments

• Le contexte dans lequel une personne consulte peut influencer sa demande et sa relation avec le psychologue.

📖 6. Fonctions du psychologue clinicien

🔑 Notions clés & Définitions

• Observation : L’observation consiste à recueillir des informations sur le patient, ses comportements, ses interactions et son environnement afin de comprendre sa situation.
• Intervention : L’intervention du psychologue peut s’adresser au patient comme aux équipes professionnelles et dépasser ainsi la relation individuelle avec le patient.

💡 Astuce mémo

Observer pour comprendre ; intervenir auprès du patient ou des équipes

📖 7. Interventions dans le secteur sanitaire

★ À maîtriser

• Dans le secteur sanitaire, le psychologue clinicien peut exercer en psychiatrie adulte ou infanto-juvénile, dans des structures ouvertes ou fermées, en CMP, hôpital de jour, CATTP, CMPP, unité d’hospitalisation mère-enfant, maison des adolescents ou service d’addictologie.

Compléments

• Les domaines de médecine somatique cités sont :
  • la pneumologie
  • la neurologie
  • la gériatrie
  • la gynécologie
  • l’assistance médicale à la procréation (AMP)
  • la maternité

📖 8. Interventions dans les autres secteurs

★ À maîtriser

• Dans le secteur de l’éducation, le psychologue peut intervenir dans les écoles, les services de santé universitaire, les ITEP, les IME et les instituts médico-professionnels.

• Dans le secteur social et médico-social, le psychologue peut exercer en CAMSP, en SESSAD, dans des centres maternels et parentaux ou en EHPAD.

• Les lieux d’exercice juridique cités comprennent :

  • la criminologie
  • les services pénitentiaires
  • les services d’insertion
  • la protection de l’enfance
  • les pouponnières
  • les villages d’enfants
  • les structures de placement familial

Compléments

• En prévention, le psychologue peut intervenir en PMI, en crèche, dans les lieux d’accueil enfants-parents, les structures de santé pour les jeunes, les points d’écoute et le planning familial.