Quelle est la forme du globule rouge ?
Un disque biconcave.
Quelles proportions de lipides, glucides et protéines composent la membrane érythrocytaire ?
40 % de lipides, 8 % de glucides et 52 % de protéines.
Quelle est la composition lipidique de la membrane érythrocytaire ?
54 % de phospholipides, 43 % de cholestérol non estérifié et 3 % de glycolipides.
Quels sont les deux composants de l’hémoglobine ?
La globine et l’hème.
De quel type de molécule l’hème est-il un exemple ?
Une ferro-protoporphyrine de type IX.
Sous quelle forme se trouve le fer dans la méthémoglobine ?
Sous forme Fe³⁺.
Quelles étapes cellulaires caractérisent la synthèse de l’hème ?
Certaines étapes ont lieu dans les mitochondries et d’autres dans le cytosol.
À quel moment l’hème s’associe-t-il aux chaînes de globine ?
Après leur néosynthèse.
Quelles sont les hémoglobines normales embryonnaires et leurs chaînes ?
Hb Gower 1 (ζ₂ε₂), Hb Gower 2 (α₂ε₂) et Hb Portland (ζ₂γ₂).
Quelle proportion de l’hémoglobine fœtale est constituée d’Hb F ?
90 %.
Quelle proportion de l’hémoglobine adulte est constituée d’Hb A ?
97 %.
À quoi sert l’énergie dans le globule rouge concernant le fer ?
À maintenir le fer à l’état Fe²⁺.
Par quelles voies le globule rouge catabolise-t-il le glucose ?
Par la glycolyse anaérobie d’Embden-Meyerhof et la voie des pentoses phosphates.
Quels produits énergétiques la glycolyse d’Embden-Meyerhof fournit-elle ?
De l’ATP et du NADH.
Quelle proportion de l’oxygène sanguin est combinée ?
98,5 %.
Quelle quantité d’O₂ un atome de fer fixe-t-il ?
Une molécule d’O₂.
Sous quelles formes le CO₂ est-il transporté dans le sang ?
5 % dissous, 70 % sous forme de bicarbonate et 25 % lié à l’hémoglobine.
À quel âge les globules rouges sont-ils phagocytés ?
À 120 jours.
Où a lieu principalement la phagocytose physiologique des globules rouges ?
Dans la rate.
Dans quels autres organes a lieu la phagocytose physiologique des globules rouges ?
Dans le foie et la moelle osseuse.
Quelles méthodes permettent de réaliser une NFS ?
Des méthodes automatisées ou manuelles.
Quel est le nombre de globules rouges de référence chez l’homme ?
De 4,5 à 5,5 × 10¹²/L.
Quelles sont les valeurs de référence de l’hémoglobine selon l’âge et le sexe ?
Homme : 13 à 18 g/dl ; femme : 12 à 16 g/dl ; enfant : 11,5 à 14 g/dl.
Comment l’hématocrite peut-il être mesuré directement ou indirectement ?
Directement par macro- ou micro-méthode, ou indirectement à partir du VGM et de la numération des érythrocytes.
Quelles sont les valeurs de référence de l’hématocrite chez l’homme et la femme ?
41–53 % chez l’homme et 36–46 % chez la femme.
Que signifie le VGM et quelle est sa valeur de référence ?
Le volume corpusculaire moyen, de 80–97 fl.
Que signifie la TCMH et quelle est sa valeur de référence ?
La teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine, de 26–34 pg.
Comment calcule-t-on l’IDR et quelle est sa valeur de référence ?
; sa valeur de référence est de 12–14.
Qu’indique une augmentation de l’IDR ?
Une anisocytose.
Comment le frottis sanguin est-il préparé puis observé ?
Une goutte de sang est étalée en couche mince, colorée au May-Grünwald-Giemsa, puis observée au microscope avec un objectif à immersion.
Quelle est la taille et la forme d’un globule rouge normal ?
Il mesure 7,2–7,5 μm de diamètre et forme un disque biconcave arrondi.
Que désignent la microcytose et la macrocytose selon le VGM ?
La microcytose correspond à un VGM diminué et la macrocytose à un VGM augmenté.
Quelle est la valeur normale des réticulocytes ?
20–80 G/l.
Quel taux de réticulocytes indique une anémie régénérative ?
Un taux supérieur à 120 G/l.
Quelles hémoglobines l’électrophorèse de l’hémoglobine détecte-t-elle ?
Les hémoglobines A, A2, S, D, C et E.
Quelles étapes suivent le dosage colorimétrique du fer sérique ?
Le fer est libéré de la transferrine en milieu acide, réduit en Fe²⁺, complexé avec la ferrozine, puis mesuré à 550 nm.
Qu’est-ce que la capacité totale de fixation de la transferrine ?
La quantité maximale de fer que la transferrine peut transporter.
Comment calcule-t-on le coefficient de saturation de la transferrine ?
Que mesure la fragilité osmotique des globules rouges ?
Leur résistance à des solutions de pression osmotique décroissante.
À quelles concentrations surviennent les hémolyses initiale et totale normales ?
L’hémolyse initiale survient à 0,45–0,50 % et l’hémolyse totale à 0,25–0,35 %.
Dans quelles affections la fragilité osmotique est-elle augmentée ?
Dans la sphérocytose, l’elliptocytose et la stomatocytose.
Que mesure l’ektacytomètre sur les globules rouges ?
Leur déformabilité.
Quels organites manquent au globule rouge adulte ?
Les mitochondries et les ribosomes.
Quels sont les constituants principaux du globule rouge ?
L’eau, l’hémoglobine, des enzymes et des ions.
Quels phospholipides se trouvent sur la couche externe ?
Les sphingomyélines et les phosphatidylcholines.
Quel est le principal glycolipide de la membrane érythrocytaire ?
Le globoside.
Quelles protéines forment le squelette membranaire érythrocytaire ?
La spectrine, l’actine et la protéine 4.1.
Quelle propriété de l’eau l’hémoglobine compense-t-elle en transportant l’oxygène ?
La faible solubilité de l’oxygène dans l’eau.
Combien de chaînes latérales l’hème porte-t-il ?
Huit chaînes latérales.
Quelles sont les six chaînes de globine humaines ?
Les chaînes α, β, γ, δ, ε et ζ.
Qu’est-ce qui distingue les chaînes de globine humaines ?
Leur séquence d’acides aminés.
De quels protomères l’hémoglobine est-elle un dimère ?
De deux protomères αβ.
Où se trouvent les gènes de type α et combien sont fonctionnels ?
À l’extrémité du bras court du chromosome 16 ; ils sont au nombre de trois.
Où se trouvent les gènes de type β et combien sont fonctionnels ?
À l’extrémité distale du bras court du chromosome 11 ; ils sont au nombre de cinq.
Dans quel ordre les gènes de type α sont-ils exprimés au cours du développement ?
ζ au stade embryonnaire, puis α₁ et α₂ aux stades fœtal et adulte.
En quoi la glycolyse d’Embden-Meyerhof dégrade-t-elle le glucose ?
En acide lactique.
Quel rôle l’ATP joue-t-il dans le fonctionnement des pompes du globule rouge ?
Il permet le fonctionnement des pompes à sodium.
Que permet le NADH dans le globule rouge ?
La réduction de la méthémoglobine en hémoglobine fonctionnelle.
Où se fixe le 2,3-diphosphoglycérate dans l’hémoglobine ?
Dans sa cavité centrale.
Grâce à quelles enzymes le globule rouge lutte-t-il contre les peroxydes ?
Grâce à la glutathion réductase, à la glutathion peroxydase et à la glucose-6-phosphate déshydrogénase.
Que représente la P50 de l’hémoglobine ?
La pO₂ correspondant à 50 % de formes oxygénées et 50 % de formes désoxygénées.
Quelle est la forme de la courbe de saturation de l’hémoglobine selon la pO₂ ?
Elle est sigmoïde.
À quelle saturation l’hémoglobine se trouve-t-elle vers 100 mmHg de pO₂ ?
Environ 97,5 %.
Que deviennent les ions H⁺ formés dans les globules rouges à partir du CO₂ ?
Ils sont retenus par l’hémoglobine désoxygénée.
En quoi l’hème est-il transformé lors du catabolisme de l’hémoglobine ?
En biliverdine, puis en bilirubine.
Que mesure la méthode de Drabkin après transformation de l’hémoglobine en cyanméthémoglobine ?
L’absorbance à 540 nm par spectrophotométrie.
Que signifie la CCMH et quelle est sa valeur de référence ?
La concentration corpusculaire moyenne de l’hémoglobine, de 32–34 g/100 ml.
Quels seuils définissent les anomalies d’hémoglobine, du VGM, de la TCMH, de la CCMH et de l’IDR ?
Hémoglobine <13 chez l’homme ou <12 chez la femme, VGM >97 ou <80 fl, TCMH <26 pg, CCMH <32 g/100 ml ou IDR >14.
Quel aspect caractérise les sphérocytes ?
Ce sont de petits globules rouges dépourvus de zone claire centrale.
Quelle dépression centrale caractérise les stomatocytes ?
Une dépression centrale rectiligne.
Quel seuil d’elliptocytes est indiqué dans l’elliptocytose héréditaire ?
Un taux supérieur à 20.
Quelle forme ont les dacryocytes et à quelle affection sont-ils associés ?
Ils ont une forme de larme ou de poire et sont associés à la fibrose médullaire.
Quel aspect présente une hématie en cible, ou codocyte ?
Un centre coloré entouré d’une zone claire, puis d’une zone périphérique colorée.
Comment les ribosomes des réticulocytes sont-ils rendus visibles au microscope ?
Un colorant vital les précipite en substance granulofilamenteuse.
Quels facteurs déterminent la migration électrophorétique des hémoglobines ?
Leur charge et leur taille, la force ionique, le pH, le tampon et le support.
Sur quelle propriété repose le dosage alcalin de l’hémoglobine F ?
Sa résistance à la dénaturation par une solution alcaline.
Dans quelles situations l’hémoglobine F augmente-t-elle chez l’adulte ?
Dans la bêta-thalassémie majeure et la persistance héréditaire de l’Hb F.
Quelles sont les valeurs de référence du fer sérique chez l’homme ?
De 0,60 à 1,60 mg/l.
Quelles sont les valeurs de référence du fer sérique chez la femme ?
De 0,37 à 1,45 mg/l.
Quelle méthode est préconisée pour doser la transferrine ?
L’immunoprécipitation en milieu liquide.
Quelles sont les valeurs de référence de la transferrine ?
De 2 à 3,6 g/l.
Quelles méthodes peuvent doser la ferritine sérique ?
Des méthodes immuno-enzymatiques, fluoro-enzymo-immunométriques, immunométriques chimiluminescentes ou immunoturbidimétriques.
Comment dose-t-on l’activité de la G6PD par spectrophotométrie ?
On suit en ultraviolet l’augmentation de la densité optique liée à la production de NADPH,H⁺ à partir du NADP⁺.
Quelle réaction la pyruvate kinase catalyse-t-elle avec le phosphoénolpyruvate ?
La phosphorylation de l’ADP en ATP.
Quel est le devenir du pyruvate dans le dosage de la pyruvate kinase ?
La LDH le transforme en lactate en oxydant simultanément le NADH en NAD.
Que révèle l’électrophorèse des protéines membranaires des globules rouges déficitaires ?
L’absence ou la diminution d’une bande protéique, ou une bande de migration anormale.
À quelle saturation l’hémoglobine se trouve-t-elle dans les tissus lorsque la pO₂ avoisine 35 mmHg ?
Environ 70 %.
Que provoque le métabisulfite de sodium dans les hématies contenant de l’hémoglobine S ?
Il provoque leur falciformation.
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1. Quelle description associe correctement la forme du globule rouge à son rôle dans les échanges gazeux ?
2. Une analyse de membrane érythrocytaire répartit ses constituants en trois catégories. Quelle répartition correspond à sa composition ?
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