QCM : Histoire de la santé — 26 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle double dimension caractérise le rôle du médecin ?

Un rôle politique dans la société, ainsi qu’un rôle juridique auprès des patients
Un rôle administratif dans les institutions, ainsi qu’un rôle de chercheur en laboratoire
Un rôle éducatif auprès des populations, ainsi qu’un rôle technique dans les services hospitaliers
Un rôle social lié à ses pouvoirs et ses savoirs, ainsi qu’un rôle au chevet de l’individu

Un rôle social lié à ses pouvoirs et ses savoirs, ainsi qu’un rôle au chevet de l’individu

Explication

Le médecin exerce à la fois un rôle social, associé à ses pouvoirs et à ses savoirs, et un rôle auprès de l’individu au chevet du patient. Le rôle social ne se réduit donc pas à une fonction administrative ou politique.

2. Quelle différence distingue un angle thématique d’un angle chronologique pour étudier l’histoire de la médecine ?

L’angle thématique suit les périodes, tandis que l’angle chronologique regroupe les maladies par catégories
L’angle thématique classe les sociétés, tandis que l’angle chronologique explique les croyances sanitaires
L’angle thématique regroupe les sujets étudiés, tandis que l’angle chronologique suit leur succession dans le temps
L’angle thématique décrit les techniques, tandis que l’angle chronologique compare les professions médicales

L’angle thématique regroupe les sujets étudiés, tandis que l’angle chronologique suit leur succession dans le temps

Explication

L’angle thématique organise l’étude autour d’un sujet, comme la maladie ou la mort, tandis que l’angle chronologique suit des étapes successives. Confondre ces deux organisations revient à inverser le principe de classement de chacune.

3. Comment un paradigme influence-t-il le travail scientifique ?

Il oriente les questions, les méthodes et l’interprétation des résultats
Il impose une même conclusion avant toute recherche
Il remplace les observations par des opinions communes
Il fournit une réponse définitive à chaque problème scientifique

Il oriente les questions, les méthodes et l’interprétation des résultats

Explication

Un paradigme détermine les questions jugées légitimes, les méthodes retenues, les théories acceptées et la manière d’interpréter les résultats. Il oriente ainsi la recherche sans fournir automatiquement une réponse définitive.

4. Quelle évolution caractérise l’histoire des savoirs scientifiques ?

La séparation croissante entre expérience et justification
Le passage des preuves expérimentales vers l’intuition personnelle
Le remplacement des observations par des croyances collectives
Le passage progressif de l’expérience vers des preuves

Le passage progressif de l’expérience vers des preuves

Explication

L’histoire des savoirs montre une transition progressive d’une démarche empirique fondée sur l’expérience vers une démarche davantage fondée sur les preuves. L’intuition ou les croyances ne constituent pas le sens général de cette évolution.

5. Quel risque accompagne le renforcement de l’Evidence-Based Medicine depuis les années 1990 ?

Que la dimension humaine et humaniste de la médecine soit moins prise en compte
Que les preuves scientifiques perdent leur importance dans la décision médicale
Que les soins deviennent indépendants de l’état et des besoins du patient
Que la médecine abandonne progressivement toute forme de raisonnement clinique

Que la dimension humaine et humaniste de la médecine soit moins prise en compte

Explication

L’Evidence-Based Medicine renforce une représentation de la médecine fondée sur les preuves, mais cette orientation peut faire oublier la dimension humaine et humaniste du soin. Elle ne signifie pas que les preuves perdent leur valeur ni que le raisonnement clinique disparaît.

6. Quelle attitude Gaston Bachelard juge-t-il nécessaire pour tendre vers davantage d’objectivation scientifique ?

Conserver les représentations spontanées lorsqu’elles semblent familières
Accorder la priorité aux intuitions personnelles dans l’interprétation
Écarter toute réflexion critique afin de préserver la créativité
Prendre un recul critique face aux projections subjectives et aux imaginaires

Prendre un recul critique face aux projections subjectives et aux imaginaires

Explication

Bachelard considère que la science doit prendre ses distances avec les projections subjectives et les imaginaires afin de progresser vers davantage d’objectivation. Les intuitions et représentations spontanées doivent donc être soumises à un examen critique.

7. Quel changement historique a marqué l’évolution de la médecine vers une dimension scientifique plus affirmée ?

Le recul des techniques médicales et le retour aux pratiques exclusivement traditionnelles
L’accroissement de son efficacité, sa technicisation et le positivisme du XIXe siècle
La séparation de la médecine d’avec toute recherche théorique et expérimentale
La priorité donnée aux représentations du corps plutôt qu’aux résultats des traitements

L’accroissement de son efficacité, sa technicisation et le positivisme du XIXe siècle

Explication

La médecine, d’abord conçue comme un art de guérir, a renforcé sa dimension scientifique avec l’efficacité croissante, la technicisation et le tournant positiviste du XIXe siècle. Le recul des techniques ne correspond pas à cette évolution historique.

8. Qu’est-ce qu’un paradigme scientifique ?

Une théorie isolée proposée par un chercheur
Un cadre partagé qui guide la recherche d’une communauté
Une observation confirmée par plusieurs expériences
Une technique destinée à mesurer un phénomène

Un cadre partagé qui guide la recherche d’une communauté

Explication

Un paradigme rassemble des idées, théories, valeurs, méthodes et exemples partagés par une communauté scientifique à une époque donnée. Il dépasse donc le statut d’une théorie isolée.

9. Pourquoi les activités professionnelles liées à la santé ne peuvent-elles pas être considérées comme identiques dans toutes les sociétés ?

Elles dépendent des époques, des espaces géographiques et des cultures
Elles résultent principalement de l’évolution des instruments médicaux
Elles suivent une organisation professionnelle fixée par les pratiques contemporaines
Elles reposent sur des connaissances biologiques semblables selon les pays

Elles dépendent des époques, des espaces géographiques et des cultures

Explication

Les activités de santé varient selon les contextes historiques, géographiques et culturels, et ne correspondent pas forcément aux pratiques actuelles. L’idée que les pratiques contemporaines seraient universelles constitue précisément une confusion à éviter.

10. Quelle distinction oppose correctement l’art et la science ?

L’art explique les phénomènes, tandis que la science répond d’abord aux besoins immédiats
L’art repose sur des preuves générales, tandis que la science dépend de l’habitude professionnelle
L’art recherche une connaissance désintéressée, tandis que la science produit une habileté pratique
L’art vise un résultat concret par l’habileté, tandis que la science vise la connaissance

L’art vise un résultat concret par l’habileté, tandis que la science vise la connaissance

Explication

L’art cherche à satisfaire des besoins concrets grâce à une habileté acquise par la pratique, alors que la science vise d’abord la connaissance. Confondre ces finalités inverse précisément la distinction entre les deux notions.

11. Quelle conception du progrès scientifique Thomas Kuhn met-il particulièrement en évidence ?

Un progrès déterminé par la multiplication des instruments
Un progrès pouvant inclure des ruptures profondes de paradigme
Un progrès résultant d’une accumulation régulière de faits
Un progrès reposant sur l’abandon de toute théorie antérieure

Un progrès pouvant inclure des ruptures profondes de paradigme

Explication

Thomas Kuhn montre que la science peut progresser par des ruptures profondes dans la manière de penser le monde. Cette conception se distingue d’un progrès décrit comme une simple accumulation régulière de connaissances.

12. Quelle distinction Gaston Bachelard établit-il entre les obstacles internes et externes ?

Les internes relèvent de la société, les externes de la psychologie personnelle
Les internes viennent des techniques, les externes des émotions individuelles
Les internes viennent de l’Homme, les externes des conditions matérielles et sociales
Les internes concernent les instruments, les externes les théories scientifiques

Les internes viennent de l’Homme, les externes des conditions matérielles et sociales

Explication

Bachelard associe les obstacles internes à la psychologie, aux croyances et au psychisme, tandis que les obstacles externes dépendent de l’état des techniques, des connaissances et des représentations sociales. Les autres distinctions inversent ou déplacent ces origines.

13. Quelles conditions participent au développement de la science ?

Des conditions culturelles déterminées par la diffusion des innovations
Des conditions politiques et juridiques organisant les institutions scientifiques
Des conditions économiques, politiques, technologiques, culturelles et psychologiques
Des conditions technologiques et économiques liées aux équipements de recherche

Des conditions économiques, politiques, technologiques, culturelles et psychologiques

Explication

Le développement scientifique dépend d’un ensemble de conditions économiques, politiques, technologiques, culturelles et psychologiques. Il ne se réduit pas aux équipements techniques ni aux seules institutions de recherche.

14. Qu’est-ce qu’un obstacle épistémologique ?

Une limite qui entrave le développement scientifique et le dépassement des représentations
Une théorie qui organise les résultats obtenus par une communauté
Une découverte qui confirme une représentation scientifique existante
Une méthode qui accélère la vérification expérimentale d’une hypothèse

Une limite qui entrave le développement scientifique et le dépassement des représentations

Explication

Un obstacle épistémologique est une limite interne ou externe qui freine le développement de la science et le dépassement des représentations existantes. Une méthode ou une théorie peut au contraire contribuer à organiser la recherche.

15. Quel chercheur a étudié l’histoire des mentalités et les représentations du corps à partir de couples comme le propre et le sale ?

Philippe Ariès
Georges Vigarello
Michel Foucault
Claude Bernard

Georges Vigarello

Explication

Georges Vigarello analyse les représentations historiques du corps à travers des oppositions telles que le propre et le sale ou le sain et le malsain. Michel Foucault a également travaillé sur le corps et les institutions, mais il n’est pas l’attribution indiquée ici.

16. Pourquoi la médecine est-elle d’abord considérée comme relationnelle ?

Parce que la relation avec l’individu intervient après la décision fondée sur les connaissances scientifiques
Parce que les pratiques médicales sont déterminées par les relations entre groupes professionnels
Parce que la décision médicale repose principalement sur les échanges entre établissements de santé
Parce que la décision médicale dépend aussi de la relation établie avec l’individu

Parce que la décision médicale dépend aussi de la relation établie avec l’individu

Explication

La médecine est relationnelle parce que la décision médicale dépend aussi de la relation instaurée avec la personne concernée. Les connaissances scientifiques comptent, mais elles ne suppriment pas l’influence de cette relation dans la pratique médicale.

17. Quelles catégories peuvent constituer des sources pour l’historien de la médecine ?

Des documents écrits accompagnés de quelques témoignages oraux
Des textes médicaux associés à des résultats d’examens cliniques
Des écrits, des objets, des instruments et des représentations matérielles
Des archives administratives complétées par des récits biographiques

Des écrits, des objets, des instruments et des représentations matérielles

Explication

L’histoire de la médecine s’appuie sur une grande diversité de traces, notamment les écrits, les objets, les instruments, les monnaies et les représentations. Réduire ces sources aux documents écrits néglige les témoignages matériels et visuels.

18. Quel domaine de recherche étudie les sociétés, les mentalités et l’évolution des représentations, des pratiques et des professions liées à la santé et à la maladie ?

La biologie médicale
L’histoire de la santé
La gestion hospitalière
La psychologie clinique

L’histoire de la santé

Explication

L’histoire de la santé analyse les sociétés et les mentalités ainsi que les transformations des représentations, des pratiques et des professions liées à la santé et à la maladie. La biologie médicale étudie plutôt les mécanismes biologiques et les maladies.

19. Quelle définition correspond le mieux à la médecine dans son sens historique ?

Une théorie générale de la connaissance indépendante de ses usages
Un savoir-faire médical orienté vers le soin et la guérison
Une discipline expérimentale consacrée à la mesure des phénomènes biologiques
Une organisation administrative chargée de gérer les établissements de santé

Un savoir-faire médical orienté vers le soin et la guérison

Explication

Historiquement, la médecine désigne le savoir-faire, le métier et la technique du médecin, avec une orientation vers le soin et la guérison. Une théorie indépendante de ses applications relève plutôt de la science au sens général.

20. Comment la médecine doit-elle articuler les dimensions individuelle et collective de la santé ?

En privilégiant la santé collective lorsque les besoins individuels sont difficiles à évaluer
En séparant les décisions cliniques des réflexions sur la place de la santé dans la société
En reliant la santé des individus à celle des populations dans une réflexion globale sur l’être humain
En traitant la santé individuelle comme une conséquence directe de la santé des populations

En reliant la santé des individus à celle des populations dans une réflexion globale sur l’être humain

Explication

La médecine doit prendre en compte la santé des individus et celle des populations tout en réfléchissant à l’être humain dans sa globalité et à la place de la santé dans la société. La santé individuelle et la santé collective ne se confondent pas, mais elles doivent être pensées ensemble.

21. Quelle discipline étudie le discours sur la connaissance ?

L’épistémologie
La cosmologie
La méthodologie
La sociologie

L’épistémologie

Explication

L’épistémologie analyse le discours et les conditions de la connaissance. La science, en revanche, produit des connaissances portant sur le monde.

22. Comment faut-il évaluer une innovation technologique pour déterminer si elle constitue un progrès ?

En vérifiant qu’elle accélère les pratiques médicales dans les établissements
En reliant ses effets à la médecine, à la santé, aux technologies et au sens social qui lui est donné
En mesurant son degré de nouveauté indépendamment de ses effets sociaux
En comparant ses performances techniques avec celles des innovations antérieures

En reliant ses effets à la médecine, à la santé, aux technologies et au sens social qui lui est donné

Explication

Le progrès doit être apprécié en articulant médecine, santé, technologies et signification de l’innovation pour une société donnée. Une innovation technologique peut donc exister sans produire une amélioration médicale ou sociale.

23. Pourquoi le passage du géocentrisme à l’héliocentrisme constitue-t-il une révolution scientifique ?

Il transforme la conception du monde et favorise sa mathématisation
Il perfectionne le modèle géocentrique sans modifier ses principes
Il concerne une amélioration technique sans conséquence théorique
Il remplace les mathématiques par une description fondée sur les mythes

Il transforme la conception du monde et favorise sa mathématisation

Explication

Associé notamment à Copernic, ce passage transforme profondément la représentation du monde et favorise la mathématisation des phénomènes. Il ne s’agit donc pas d’un simple perfectionnement technique du géocentrisme.

24. Pourquoi la science actuelle peut-elle différer fortement de ce qui était appelé science dans les sociétés anciennes ?

Parce que les sociétés anciennes ne produisaient aucune explication rationnelle
Parce que les critères de rationalité et de scientificité ont évolué
Parce que les savants anciens ignoraient toute forme d’observation
Parce que les connaissances modernes reposent sur des objets totalement différents

Parce que les critères de rationalité et de scientificité ont évolué

Explication

Les critères permettant de définir la rationalité et la scientificité ont beaucoup changé au cours de l’histoire. Il serait donc incorrect d’affirmer que les sociétés anciennes ne produisaient aucune explication rationnelle ou observation.

25. Quelles disciplines des sciences humaines peuvent contribuer à comprendre la santé, la maladie, le corps et la mort ?

La philosophie, le droit, l’histoire, la sociologie, l’anthropologie et l’histoire sociale
La physiologie, la génétique, la pharmacologie, la chirurgie et la biologie cellulaire
La physique, la chimie, l’astronomie, la géologie et les mathématiques appliquées
La radiologie, l’anesthésie, la cardiologie, la neurologie et la microbiologie

La philosophie, le droit, l’histoire, la sociologie, l’anthropologie et l’histoire sociale

Explication

L’étude historique et sociale de la santé mobilise notamment la philosophie, le droit, l’histoire, la sociologie, l’anthropologie et l’histoire sociale. Les disciplines biologiques et médicales proposées dans les autres réponses peuvent étudier le corps, mais elles ne correspondent pas à l’ensemble des sciences humaines citées.

26. Quelle distinction permet de différencier une avancée d’un progrès dans le domaine de la santé ?

Une avancée est évaluée par la société, tandis qu’un progrès correspond à toute nouveauté
Une avancée concerne la médecine, tandis qu’un progrès concerne les conditions économiques
Une avancée désigne un mouvement en avant, tandis qu’un progrès améliore les conditions de vie
Une avancée produit une amélioration sociale, tandis qu’un progrès désigne une innovation technique

Une avancée désigne un mouvement en avant, tandis qu’un progrès améliore les conditions de vie

Explication

Une avancée signifie qu’un processus progresse, alors qu’un progrès implique une amélioration positive des conditions de vie humaines. Une innovation ou une nouveauté ne constitue donc pas automatiquement un progrès.

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Qu'est-ce que l'histoire de la santé étudie ?

Les sociétés, mentalités, représentations, pratiques et professions autour de la santé et maladie.

De quoi dépendent les activités professionnelles autour de la santé ?

Des contextes, époques, espaces géographiques et cultures.

Les activités professionnelles de santé d'autrefois correspondent-elles toujours à celles d'aujourd'hui ?

Non, elles ne correspondent pas toujours.

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