QCM : Histologie cardiovasculaire (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Dans quel ordre les étapes permettent-elles d’obtenir une coupe histologique en paraffine colorée et montée sous lamelle ?

Déshydratation, fixation, coupe, inclusion en paraffine, coloration, réhydratation, puis montage sous lamelle
Fixation, déshydratation, inclusion en paraffine, coupe, réhydratation, coloration, puis montage sous lamelle
Fixation, déshydratation, coupe, réhydratation, inclusion en paraffine, montage sous lamelle, puis coloration
Fixation, inclusion en paraffine, déshydratation, réhydratation, coupe, montage sous lamelle, puis coloration

Fixation, déshydratation, inclusion en paraffine, coupe, réhydratation, coloration, puis montage sous lamelle

Explication

La préparation suit une séquence allant de la fixation à la déshydratation, puis à l’inclusion, à la coupe, à la réhydratation, à la coloration et enfin au montage. Placer l’inclusion avant la déshydratation inverse deux étapes nécessaires de la séquence.

2. Lorsqu’une coupe est colorée à l’hématoxyline-éosine (H&E), quelles couleurs prennent les noyaux et le cytoplasme ?

Les noyaux deviennent jaunes et le cytoplasme noir.
Les noyaux deviennent roses et le cytoplasme violet.
Les noyaux deviennent violets et le cytoplasme rose.
Les noyaux deviennent noirs et le cytoplasme jaune.

Les noyaux deviennent violets et le cytoplasme rose.

Explication

La coloration H&E fait apparaître les noyaux en violet et le cytoplasme en rose. L’inversion de ces deux couleurs est une confusion plausible, mais elle ne correspond pas à cette coloration.

3. Quelle distinction décrit correctement les trajets de la grande circulation et de la circulation pulmonaire ?

La grande circulation part des poumons vers le ventricule gauche, tandis que la circulation pulmonaire part des organes vers le ventricule droit.
La grande circulation part du ventricule droit vers les organes, tandis que la circulation pulmonaire part du ventricule gauche vers les poumons.
La grande circulation part du ventricule gauche vers les organes, tandis que la circulation pulmonaire part du ventricule droit vers les poumons.
La grande circulation part du ventricule gauche vers les poumons, tandis que la circulation pulmonaire part du ventricule droit vers les organes.

La grande circulation part du ventricule gauche vers les organes, tandis que la circulation pulmonaire part du ventricule droit vers les poumons.

Explication

La grande circulation envoie le sang du ventricule gauche vers les organes, alors que la circulation pulmonaire mène du ventricule droit aux poumons. L’inversion des ventricules attribue à chaque trajet le point de départ de l’autre circulation.

4. Après avoir drainé le liquide interstitiel, quel trajet général le système lymphatique suit-il, et quelle autre fonction remplit-il ?

Il conduit le liquide vers les ganglions puis vers la circulation sanguine, et absorbe aussi des nutriments du tube digestif.
Il conduit le liquide vers les reins puis vers la vessie, et absorbe aussi des ions du sang.
Il conduit le liquide vers les poumons puis vers le cœur, et absorbe aussi des déchets des tissus.
Il conduit le liquide vers les organes puis vers les artères, et absorbe aussi des gaz respiratoires du tube digestif.

Il conduit le liquide vers les ganglions puis vers la circulation sanguine, et absorbe aussi des nutriments du tube digestif.

Explication

Le système lymphatique achemine le liquide interstitiel vers les ganglions, puis vers la circulation sanguine, et contribue à l’absorption de nutriments provenant du tube digestif. Un trajet vers les reins et la vessie correspond plutôt à l’élimination urinaire qu’au retour lymphatique.

5. Qu’est-ce que l’intima dans la paroi d’un vaisseau sanguin ?

La couche interne qui comprend un endothélium reposant sur une lame basale
La couche externe principalement composée de collagène et de fibres nerveuses
La couche intermédiaire composée surtout de muscle lisse et de fibres élastiques
La couche musculaire présente dans les capillaires et plus épaisse dans les veines

La couche interne qui comprend un endothélium reposant sur une lame basale

Explication

L’intima est la tunique la plus proche de la lumière et comprend un endothélium formé d’une monocouche de cellules jointives reposant sur une lame basale. La couche intermédiaire décrite dans une autre proposition correspond à la média, qui est absente des capillaires.

6. Combien de couches concentriques de fibres élastiques la média de l’aorte comporte-t-elle environ ?

Environ 50 couches concentriques de fibres élastiques
Environ 30 couches concentriques de fibres élastiques
Environ 15 couches concentriques de fibres élastiques
Environ 5 couches concentriques de fibres élastiques

Environ 50 couches concentriques de fibres élastiques

Explication

La média de l’aorte comporte environ 50 couches concentriques de fibres élastiques, ce qui contribue à amortir les variations de pression. Le chiffre d’environ 30 correspond plutôt au nombre maximal de couches de cellules musculaires lisses des plus grosses artères musculaires.

7. Quel rôle les péricytes peuvent-ils jouer autour des capillaires ?

Ils relient directement les artérioles aux veinules pour détourner le sang.
Ils forment une média continue qui renforce la paroi capillaire.
Ils peuvent se contracter et moduler le calibre des capillaires.
Ils créent des pores permettant le passage des cellules sanguines.

Ils peuvent se contracter et moduler le calibre des capillaires.

Explication

Les péricytes sont des cellules musculaires lisses peu nombreuses autour des capillaires, capables de les contracter. La média continue caractérise plutôt les artérioles, tandis que les capillaires n’ont pas de média distincte.

8. Lors d’un échange dans un capillaire continu, dans quel ordre les gaz traversent-ils l’endothélium selon leur gradient de concentration ?

L’oxygène diffuse vers la lumière et le dioxyde de carbone vers les tissus.
Les deux gaz diffusent vers les tissus depuis la lumière capillaire.
L’oxygène diffuse vers les tissus et le dioxyde de carbone vers la lumière capillaire.
Les deux gaz diffusent vers la lumière depuis les tissus environnants.

L’oxygène diffuse vers les tissus et le dioxyde de carbone vers la lumière capillaire.

Explication

Dans les capillaires continus, les gaz traversent l’endothélium par diffusion suivant leur gradient : l’oxygène rejoint les tissus et le dioxyde de carbone passe dans la lumière. L’option qui inverse ces directions confond le sens des échanges gazeux.

9. À diamètre égal, en quoi la paroi et la lumière d’une veine diffèrent-elles de celles d’une artère ?

La veine a une lumière plus petite et une paroi plus mince.
La veine a une lumière plus petite et une paroi plus épaisse.
La veine a une lumière plus grande et une paroi plus épaisse.
La veine a une lumière plus grande et une paroi plus mince.

La veine a une lumière plus grande et une paroi plus mince.

Explication

À diamètre égal, les veines se distinguent des artères par une lumière plus vaste et une paroi plus mince. Une lumière plus petite ne correspond pas à cette comparaison, même si la paroi veineuse est bien plus mince.

10. Quelle conséquence peut avoir la redondance du réseau vasculaire lorsqu’un vaisseau est obstrué ?

Le débit sanguin cérébral connaît de fortes variations pour compenser l’obstruction.
Le sang est détourné des capillaires par la fermeture complète des sphincters précapillaires.
Le sang circule directement d’une artériole à une veinule au niveau d’une anastomose.
Le sang peut contourner l’obstacle en empruntant un autre trajet vasculaire.

Le sang peut contourner l’obstacle en empruntant un autre trajet vasculaire.

Explication

La redondance offre des trajets alternatifs qui permettent au sang de contourner un vaisseau obstrué. Une anastomose artérioveineuse relie directement une artériole à une veinule, mais ne décrit pas le mécanisme général de dérivation autour d’un obstacle.

11. Lorsqu’un médecin cherche à comprendre comment des cellules tumorales peuvent rejoindre la circulation sanguine depuis un tissu, quel trajet lymphatique doit-il examiner ?

Le passage de la lymphe par des ganglions avant son arrivée aux conduits collecteurs
Le drainage de la lymphe depuis les ganglions vers les tissus voisins
Le passage direct de la lymphe des tissus vers les veines sans traverser de ganglions
Le transport de la lymphe des conduits collecteurs vers les ganglions périphériques

Le passage de la lymphe par des ganglions avant son arrivée aux conduits collecteurs

Explication

Les ganglions sont situés sur le trajet de la lymphe avant les conduits collecteurs et peuvent participer à la dissémination métastatique. Un trajet direct des tissus vers les veines contournerait les ganglions et ne correspond pas à cette organisation.

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Dans quel ordre se déroule la préparation d’une coupe histologique en paraffine ?

Fixation, déshydratation, inclusion en paraffine, coupe, réhydratation, coloration et montage sous lamelle.

Quels éléments la circulation sanguine transporte-t-elle ?

Les gaz respiratoires, les nutriments, les déchets, les ions, les cellules immunitaires et les facteurs de coagulation.

Quelle épaisseur mesurent les coupes histologiques déposées sur lame ?

Environ 5 à 10 microns.

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