Fiche de révision : Histologie du tissu épithélial

📋 Plan du Cours

1. Généralités sur les épithéliums
2. Origine et formation épithéliales
3. Organisation des épithéliums de revêtement
4. Spécialisations apicales
5. Cohésion et échanges épithéliaux
6. Jonctions et lame basale
7. Rapports avec les autres tissus
8. Renouvellement et réparation épithéliale
9. Rôles et classification des épithéliums
10. Épithéliums glandulaires
11. Régulation thyroïdienne
12. Cycle sécrétoire glandulaire
13. Modes d’excrétion glandulaire
14. Contrôle génétique glandulaire
15. Contrôles hormonal et nerveux
16. Renouvellement des cellules glandulaires
17. Classification des épithéliums glandulaires

📖 1. Généralités sur les épithéliums

🔑 Notions clés & Définitions

• Épithélium : Ensemble de cellules juxtaposées et jointives, solidarisées par des jonctions cellulaires, qui recouvre un tissu conjonctif sous-jacent séparé par une lame basale.

★ À maîtriser

• Les épithéliums recouvrent toute la surface du corps et les cavités naturelles, notamment le tube digestif, l’appareil respiratoire et les organes uro-génitaux.

• Environ 80 % des cancers ont un départ épithélial et sont appelés carcinomes, tandis que les cancers à départ conjonctif ou musculaire sont appelés sarcomes.

📌 Les épithéliums de revêtement recouvrent les surfaces et cavités, tandis que les épithéliums glandulaires constituent des glandes spécialisées dans la sécrétion.

Compléments

• Les épithéliums sont soumis à des agressions mécaniques, chimiques et infectieuses, ce qui explique leur durée de vie souvent courte et leur renouvellement rapide.

💡 Astuce mémo

Jonctions et lame basale → cohésion, barrière et organisation des tissus

📖 2. Origine et formation épithéliales

🔑 Notions clés & Définitions

• Mésothéliums et endothéliums : Les mésothéliums et les endothéliums sont des pseudo-épithéliums dérivés du mésoblaste, les mésothéliums recouvrant certaines séreuses et les endothéliums revêtant la face interne des vaisseaux.

★ À maîtriser

• Les trois feuillets embryonnaires sont:

  • l’ectoblaste
  • l’entoblaste
  • le mésoblaste

• Un épithélium peut se former par duplication, c’est-à-dire par division d’une cellule adjacente en deux cellules, ou par division d’une cellule souche.

Compléments

• L’ectoblaste forme notamment l’épiderme de la peau, tandis que l’entoblaste forme notamment les épithéliums de l’estomac et des poumons.

📌 Les jonctions entre les cellules épithéliales et la matrice extracellulaire empêchent la dispersion des cellules et maintiennent l’organisation épithéliale.

• La formation d’un épithélium crée une limite entre l’extérieur et l’intérieur et contribue à la protection, à la digestion, à la communication avec le mésoderme et à la réception d’informations nerveuses.

💡 Astuce mémo

Ectoblaste, entoblaste, mésoblaste

📖 3. Organisation des épithéliums de revêtement

★ À maîtriser

📌 Un épithélium de revêtement est innervé mais non vascularisé, à l’exception notamment de la cochlée.

• Les cellules épithéliales peuvent être pavimenteuses, cubiques, prismatiques ou caliciformes.

📌 Les cellules épithéliales sont polarisées avec un pôle apical tourné vers la lumière ou l’extérieur et un pôle basal en contact avec la lame basale.

Compléments

• Les cellules épithéliales de revêtement mesurent généralement 15 à 25 micromètres de diamètre ou de hauteur.

• Le noyau suit généralement la forme de la cellule : il est allongé dans une cellule pavimenteuse, rond dans une cellule cubique et souvent triangulaire dans une cellule caliciforme.

💡 Astuce mémo

Pôle apical fonctionnel, pôle basal d’ancrage

📖 4. Spécialisations apicales

★ À maîtriser

• Les spécialisations apicales comprennent: les spécialisations cinétiques avec les cils vibratiles, les spécialisations d’échange avec les microvillosités, les spécialisations glandulaires avec les cellules caliciformes

• Dans la trachée, les cellules caliciformes libèrent du mucus qui piège les particules, puis les battements synchronisés des cils déplacent ce mucus vers l’œsophage.

• Un microtubule est formé de $13$ protofilaments, tandis qu’un doublet comprend un microtubule A complet de 13 protofilaments et un microtubule B incomplet de 11 protofilaments.

• L’axonème d’un cil comprend neuf doublets périphériques de microtubules et deux microtubules centraux, tandis que le corpuscule basal comprend neuf triplets périphériques.

• La tige d’un cil mesure 7 à 10 micromètres et son mouvement dépend des bras de dynéine, qui utilisent l’hydrolyse de l’ATP pour faire glisser les doublets de microtubules.

• Les microvillosités intestinales sont des replis membranaires apicaux des entérocytes qui augmentent de 20 à 30 fois la surface d’échange de l’intestin.

📌 Les stéréocils sont des microvillosités très longues, dépourvues de squelette d’actine, qui servent notamment à disperser des substances dans l’épididyme et ne sont pas des cils.

Compléments

• Chaque microvillosité intestinale mesure 1 à 2 micromètres de longueur et environ 0,1 micromètre de diamètre, et contient 20 à 30 filaments d’actine.

💡 Astuce mémo

CÉG : cinétique, échange, glandulaire

📖 5. Cohésion et échanges épithéliaux

🔑 Notions clés & Définitions

• Zonula occludens : La zonula occludens est une jonction étanche située au pôle apical qui filtre le passage de l’eau, des électrolytes et des molécules entre deux compartiments et empêche la migration des protéines transmembranaires.
• Zonula adherens : La zonula adherens est une jonction en ceinture du pôle apical qui relie les cellules par des cadhérines calcium-dépendantes connectées aux filaments d’actine par les caténines.
• Macula adherens : La macula adherens, ou desmosome, est une jonction ponctuelle dont la plaque sous-membranaire est reliée aux filaments de cytokératine par des cadhérines spécialisées.

★ À maîtriser

📌 Un épithélium de revêtement à spécialisation glandulaire contient quelques cellules sécrétrices isolées, tandis qu’un épithélium glandulaire est constitué uniquement de cellules glandulaires.

• Les cellules caliciformes intestinales sécrètent du mucigène qui devient du mucus par hydratation, avec un volume de mucus environ 100 fois supérieur à celui du mucigène.

• Dans l’estomac, le mucus neutre des mucocytes, riche en mucopolysaccharides et glycoprotéines neutres, protège l’épithélium contre l’acidité.

📌 Les jonctions cellulaires sont soit non communicantes et destinées à la cohésion, soit communicantes et destinées aux échanges entre cellules.

• Du pôle apical vers le pôle basal, les jonctions sont:
  • la zonula occludens
  • la zonula adherens
  • la macula adherens

Compléments

• Les cellules endocrines des épithéliums de revêtement peuvent présenter une polarité inversée et libérer leur sécrétion par le pôle basal directement vers les vaisseaux sanguins.

📌 La toxine Zot de Vibrio cholerae désassemble les jonctions serrées des entérocytes, augmente fortement la perméabilité intestinale et provoque une diarrhée aqueuse.

• Les replis basaux de Pease augmentent les échanges entre les cellules et la matrice extracellulaire et, dans le rein, participent à la réabsorption de l’eau et des sels minéraux grâce à l’énergie des mitochondries.

💡 Astuce mémo

Occludens → adherens → desmosome, de l’apical vers le basal

📖 6. Jonctions et lame basale

🔑 Notions clés & Définitions

• Épidermolyse bulleuse héréditaire : Fragilité cutanée liée notamment à des mutations de kératine 5 ou 14, rendant les desmosomes peu ou pas fonctionnels et provoquant des clivages et des bulles après un traumatisme minime.

📝 Points essentiels

• La lame basale sépare l’épithélium du tissu conjonctif et ses composants sont synthétisés par les cellules épithéliales et les fibroblastes.

• Les trois feuillets de la lame basale sont:

  • la lamina rara ou lucida de 10 à 50 nm
  • la lamina densa de 20 à 300 nm
  • la lame réticulée produite par les fibroblastes

• La lamina lucida contient un réseau de laminine, la lamina densa un réseau de collagène de type IV et la lame réticulée du collagène de type III appelé réticuline.

• Les principales fonctions de la lame basale sont: la filtration, l’adhésion, la reconnaissance cellulaire, le stockage de facteurs de croissance, le maintien de la division de certaines cellules souches, la migration embryonnaire

💡 Astuce mémo

Lamina lucida = laminine, lamina densa = collagène IV, lame réticulée = collagène III

📖 7. Rapports avec les autres tissus

★ À maîtriser

📌 Les épithéliums ne sont pas vascularisés, sauf dans la cochlée, et reçoivent leurs nutriments par diffusion ou filtration depuis les vaisseaux du tissu conjonctif sous-jacent.

📌 Une tumeur bénigne reste localisée et ne métastase pas, tandis qu’une tumeur maligne prolifère et migre de façon incontrôlée avec possibilité de métastases.

• La classification T correspond à la taille tumorale, N à l’envahissement ganglionnaire et M aux métastases, le stade T1N0M0 indiquant le meilleur pronostic parmi ces critères.

Compléments

• Les cellules sensorielles épithéliales reçoivent des éléments nerveux dont les terminaisons forment des boutons ou des dispositifs complexes dans les organes des sens.

💡 Astuce mémo

Absence de vascularisation → nutrition par diffusion depuis le tissu conjonctif

📖 8. Renouvellement et réparation épithéliale

🔑 Notions clés & Définitions

• Métaplasie : Transformation d’un tissu épithélial différencié en un autre tissu apparenté, différencié et mature, phénomène souvent pathologique et plus ou moins réversible.

★ À maîtriser

• Le renouvellement épithélial repose soit sur la division de cellules différenciées, soit sur la division de cellules souches situées à la base de l’épithélium.

• L’EGF peut faire entrer des cellules quiescentes en phase G0 dans le cycle cellulaire, jusqu’aux phases G1, S, G2 et M, afin de restaurer l’épiderme après une perte superficielle.

Compléments

• Le psoriasis touche 2 % de la population et se caractérise par un renouvellement épidermique environ 10 fois trop rapide, entraînant une différenciation anormale et une élimination cellulaire en moins d’une semaine.

💡 Astuce mémo

Division → différenciation → réparation ou métaplasie

📖 9. Rôles et classification des épithéliums

📝 Points essentiels

📌 Un épithélium pseudostratifié est un épithélium simple car toutes ses cellules reposent sur la lame basale, malgré leur aspect stratifié dû à leurs hauteurs différentes.

• Les épithéliums stratifiés pavimenteux peuvent être kératinisés dans l’épiderme ou non kératinisés dans la bouche, l’œsophage, le canal anal, le vagin et la cornée antérieure.

• Les pneumocytes de type I sont peu nombreux, très fins et couvrent la majeure partie de la surface alvéolaire, tandis que les pneumocytes de type II, plus nombreux et prismatiques, sécrètent le surfactant.

• Le frottis cervico-utérin est un examen cytologique de dépistage réalisé tous les 3 ans chez les femmes de 25 à 65 ans, tandis que la biopsie est un examen histologique étudiant l’architecture tissulaire.

📖 10. Épithéliums glandulaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Glande exocrine : Conserve un contact avec la surface par un canal excréteur qui conduit la sécrétion depuis la portion sécrétrice.
• Glande endocrine : Est isolée de l’épithélium d’origine et déverse sa sécrétion dans les vaisseaux sanguins, généralement par des cordons cellulaires ou, dans la thyroïde, par une structure vésiculaire.

★ À maîtriser

📌 Le pancréas, le foie et les gonades sont des glandes amphicrines car ils associent des fonctions exocrines et endocrines.

• Le système glandulaire diffus comprend les cellules caliciformes exocrines dispersées dans l’intestin et des cellules endocrines isolées qui sécrètent au pôle basal vers les capillaires.

📌 Les cellules séreuses produisent des sécrétions riches en protéines et ont un cytoplasme sombre, tandis que les cellules muqueuses produisent des sécrétions riches en glycosaminoglycanes et ont un cytoplasme clair et vacuolisé.

• Le mode mérocrine libère la sécrétion par fusion des membranes du grain et de la membrane plasmique, avec intervention d’influx calciques, sans perte de cytoplasme.

Compléments

• Le cycle sécrétoire comprend la mise en charge par synthèse et stockage du produit, puis son excrétion par libération extracellulaire.

💡 Astuce mémo

Exocrine vers l’extérieur, endocrine vers le sang, amphicrine dans les deux directions

📖 11. Régulation thyroïdienne

★ À maîtriser

• 🔄 L’axe hypothalamo-hypophysaire suit trois étapes:
  1. L’hypothalamus libère la TRH
  2. L’antéhypophyse libère la TSH
  3. La thyroïde produit les hormones T3 et T4

📌 Les hormones thyroïdiennes T3 et T4 exercent un rétrocontrôle négatif sur l’hypothalamus et l’hypophyse afin d’inhiber la sécrétion de TRH et de TSH.

Compléments

• Le dosage de la TSH permet d’explorer les anomalies de fonctionnement de l’axe thyroïdien.

💡 Astuce mémo

TRH → TSH → T3/T4 → rétrocontrôle négatif

📖 12. Cycle sécrétoire glandulaire

★ À maîtriser

• 🔄 Le cycle sécrétoire comprend trois phases:

  1. Mise en charge
  2. Excrétion du produit
  3. Repos et reconstitution du matériel

• Lors de la mise en charge, la cellule prélève les nutriments nécessaires, synthétise les protéines dans le réticulum endoplasmique granuleux, les transfère vers l’appareil de Golgi, les y mature puis les stocke dans des grains de sécrétion.

📌 Dans les cellules exocrines, les grains de sécrétion sont stockés au pôle apical, tandis que dans les cellules endocrines ils sont stockés au pôle basal.

Compléments

• La sécrétion stockée dans les grains n’entre jamais en contact avec le cytosol avant son excrétion.

💡 Astuce mémo

Charge → excrétion → repos

📖 13. Modes d’excrétion glandulaire

📝 Points essentiels

📌 Le mode mérocrine, ou eccrine, libère le produit par fusion du grain avec la membrane plasmique sans perte de cytoplasme ni de membrane cellulaire.

• L’exocytose mérocrine nécessite des influx calciques et constitue le mode de sécrétion le plus fréquent, notamment dans le pancréas, les glandes salivaires et les mucocytes de l’estomac.

📌 Le mode apocrine libère une grosse portion apicale de la cellule contenant éventuellement des grains de sécrétion.

📌 Le mode holocrine transforme la cellule entière en produit de sécrétion après accumulation du produit, désagrégation de la membrane et mort cellulaire, comme dans les glandes sébacées.

💡 Astuce mémo

Mérocrine conserve la cellule, apocrine détache son pôle, holocrine détruit la cellule

📖 14. Contrôle génétique glandulaire

★ À maîtriser

• La mucoviscidose résulte d’une altération du canal CFTR qui modifie les échanges ioniques, augmente la viscosité du mucus, favorise les infections bronchiques puis provoque une réponse inflammatoire exacerbée et une destruction des tissus pulmonaires.

• Le gène CFTR, situé sur le chromosome 7, joue un rôle clé dans le transport des ions et de l’eau dans la cellule.

• La mucoviscidose est une maladie autosomique récessive, ce qui signifie que les deux allèles doivent être mutés pour que la maladie s’exprime.

Compléments

• Plus de 2 000 variants pathogènes du gène CFTR ont été identifiés, et le variant F508del représente environ 80 % des cas chez les malades en France.

💡 Astuce mémo

Enzyme absente → chaîne métabolique interrompue → produit final modifié

📖 15. Contrôles hormonal et nerveux

★ À maîtriser

📌 Les glandes exocrines et endocrines peuvent être contrôlées par des hormones polypeptidiques ou stéroïdiennes libérées dans le sang par d’autres glandes endocrines.

• La fixation d’une hormone à son récepteur déclenche généralement la production d’un second messager comme l’AMPc, ou parfois de calcium favorisant l’exocytose.

• Dans le syndrome d’insensibilité complète aux androgènes, une mutation du gène AR situé en Xq11-12 empêche les cellules cibles de répondre à la testostérone, donnant un caryotype 46,XY avec des organes génitaux externes féminins.

Compléments

• Le syndrome d’insensibilité complète aux androgènes se transmet selon un mode récessif lié à l’X et se manifeste typiquement par une aménorrhée primaire chez une adolescente.

• Les terminaisons nerveuses glandulaires peuvent libérer leurs médiateurs sous la lame basale, à distance des cellules, ou traverser la lame basale et établir un contact direct avec une cellule glandulaire.

💡 Astuce mémo

Hormone : récepteur membranaire ou nucléaire ; nerf : médiateur à distance ou contact direct

📖 16. Renouvellement des cellules glandulaires

★ À maîtriser

📌 Le renouvellement des cellules glandulaires peut s’effectuer par duplication de cellules différenciées, comme dans le foie, ou par division de cellules souches situées dans les canaux excréteurs des glandes exocrines.

• Pendant la grossesse, la prolactine stimule la prolifération des cellules canalaires et terminales de la glande mammaire, tandis que la sécrétion débute à la naissance sous l’effet d’un cocktail hormonal.

Compléments

• Après le sevrage, les cellules sécrétrices de la glande mammaire sont éliminées par des macrophages et les cellules souches canalaires peuvent fournir de nouvelles cellules excrétrices.

💡 Astuce mémo

Prolifération → sécrétion → sevrage → élimination

📖 17. Classification des épithéliums glandulaires

★ À maîtriser

📌 Les glandes exocrines sont classées selon la forme de leur portion sécrétrice et selon la présence et le nombre de leurs canaux excréteurs.

• Les principales formes de glandes exocrines et leurs exemples sont:
  • Glandes tubulaires : glandes fundiques de l’estomac
  • Glandes tubulo-acineuses : glandes salivaires et pancréas exocrine
  • Glandes acineuses
  • Glandes alvéolaires pleines : glandes sébacées
  • Glandes alvéolaires creuses : glandes mammaires

📌 Les glandes exocrines simples possèdent un canal unique, tandis que les glandes composées possèdent un canal ramifié ou multiple.

📌 Les glandes endocrines sont généralement organisées en cordons cellulaires trabéculaires, tandis que la thyroïde possède une organisation vésiculaire contenant une réserve d’hormones thyroïdiennes.

Compléments

• Les exemples de glandes simples sont:

  • Glandes intestinales et coliques
  • Glandes tubuleuses simples ramifiées de l’estomac
  • Glandes tubuleuses simples contournées sudoripares

• Dans la thyroïde, les cellules vésiculaires puisent dans la réserve située au centre de la vésicule, modifient son contenu puis sécrètent les hormones thyroïdiennes actives vers les vaisseaux sanguins.

💡 Astuce mémo

Exocrine : canal vers une surface ; endocrine : hormones vers le sang

📊 Tableaux de synthèse

Spécialisations apicales

Types de glandes