Pourquoi l’écouvillon local est-il peu utile pour étudier le microbiote cutané ?
Le portage bactérien cutané est constant et physiologique.
Quels sont les quatre facteurs de la peau qui limitent les bactéries ?
La couche cornée, le pH acide et le sébum, les bactéries commensales compétitrices et le réseau immunitaire cutané.
Quelles bactéries causent majoritairement les dermatoses bactériennes ?
Des cocci à Gram positif.
Que faut-il faire d’un furoncle volumineux pour évacuer son bourbillon ?
Inciser son extrémité.
Qu’est-ce que l’impétigo ?
Une infection épidermique superficielle due au streptocoque bêta-hémolytique du groupe A ou au staphylocoque doré.
Quelles sont les étapes de l’évolution clinique de l’impétigo ?
Bulle fragile, érosion, puis croûtes mélicériques couleur miel.
Qu’est-ce que l’érysipèle ?
Une dermo-hypodermite bactérienne aiguë.
Quel germe cause généralement l’érysipèle ?
Le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A.
Comment se présente typiquement l’érysipèle ?
Par une grosse jambe rouge, aiguë, fébrile et unilatérale.
Quelle température fébrile caractérise typiquement l’érysipèle ?
De 39 à 40 °C.
Quels facteurs favorisent l’érysipèle ?
Une porte d’entrée locale, un œdème lymphatique, une insuffisance veineuse ou cardiaque, ou une immunodépression.
Quels soins locaux traitent la porte d’entrée de l’érysipèle ?
Lavage à l’eau et au savon, vaseline sur les fissures ou antifongique sur les intertrigos.
Quels signes généraux indiquent la gravité d’un érysipèle ?
Un syndrome septique majeur.
Quelle est l’urgence associée à une fascite nécrosante ?
Une urgence chirurgicale.
Comment qualifier le plus souvent un ulcère, plutôt que d’infection ?
Il est sale et colonisé.
Quand peut-on qualifier un ulcère d’infecté ?
En présence d’une dermo-hypodermite adjacente.
À quelle fréquence faut-il soigner un ulcère sale ?
Quotidiennement.
Quel type de pansement faut-il éviter sur un ulcère sale ?
Un pansement occlusif.
Quels virus provoquent les verrues ?
Les papillomavirus humains.
Où le virus herpétique reste-t-il latent après la primo-infection ?
Dans les ganglions nerveux correspondants.
À quelle partie du corps HSV-2 est-il plutôt associé ?
À la partie inférieure du corps, notamment aux organes génitaux.
Quelle infection le VZV provoque-t-il lors de la primo-infection ?
La varicelle.
Par quels moyens la varicelle se transmet-elle ?
Par les gouttelettes aériennes et les croûtes.
Quels médicaments sont utilisés pour soulager la varicelle ?
Le paracétamol et les antihistaminiques.
Où se localise l’éruption vésiculeuse du zona ?
Au territoire d’un métamère.
Quelles structures sont ciblées par les dermatophytoses ?
La kératine de la couche cornée, des cheveux et des ongles.
Comment les dermatophytoses se manifestent-elles généralement ?
Par des lésions sèches, sans atteinte muqueuse.
Comment les candidoses se comportent-elles sur la peau ?
Elles sont pathogènes sur la peau.
Quel champignon cause le plus souvent les candidoses ?
Candida albicans.
Quel traitement local fait partie de la prise en charge des candidoses ?
Des antifongiques locaux.
Quel acarien transmet la gale entre humains, et quelle est sa taille ?
Un acarien de 0,3 mm.
Quels contacts transmettent la gale ?
Un contact direct intime et prolongé ou un contact indirect avec des vêtements ou de la literie.
Quel délai sépare les deux applications du traitement local de la gale ?
De 8 à 10 jours.
Quelle maladie les poux de tête transmettent-ils ?
Ils ne transmettent pas de maladie.
Sur quels éléments repose la prévention des infections cutanées ?
Sur l’intégrité et l’hydratation de la peau, l’absence de macération et la prise en charge des plaies et fissures.
Quand faut-il se laver soigneusement les mains ?
Avant et après tout geste.
Que faut-il porter lors des gestes de soins ?
Des gants.
Quel est le degré de gravité potentiel d’une dermo-hypodermite bactérienne ?
Elle peut être potentiellement grave.
Comment le portage bactérien varie-t-il entre les zones sèches, grasses et humides ?
Il augmente des zones sèches aux zones grasses, puis aux zones humides.
Quelles bactéries la flore cutanée résidente comprend-elle notamment ?
Des staphylocoques à coagulase négative, des corynébactéries et des Proteus.
Quels facteurs influencent la flore cutanée ?
La température, le pH, l’humidité, l’âge, le diabète et l’immunodépression.
Quelles sont les portes d’entrée des dermatoses bactériennes ?
Les plaies, dermatoses prurigineuses, brèches cutanées, morsures et griffures.
Quelle mesure d’hygiène est requise pour prendre en charge un furoncle ?
Une hygiène rigoureuse.
Quel produit local faut-il éviter lors des soins de l’impétigo ?
Les antiseptiques locaux.
Comment l’impétigo se transmet-il par auto-inoculation ?
Par les mains.
Comment nettoyer un ulcère sale pour éliminer squames et résidus ?
À l’eau et au savon, doucement mais avec insistance, avec un gant de toilette ou une douchette.
Avec quoi peut-on réaliser un curetage doux d’ulcère ?
Avec des antalgiques locaux, comme l’Emla ou la xylocaïne, ou des antalgiques généraux.
Comment prévenir les verrues sur les tatamis et à la piscine ?
Porter des chaussettes sur les tatamis ou des sandales à la piscine.
De quoi dépend le traitement des verrues ?
De la gêne occasionnée.
Quel risque des papillomavirus humains faut-il considérer en gynécologie ou en ORL ?
Un risque oncogène.
Quelle proportion de la population héberge le virus herpétique ?
Environ 80 %.
Comment guérissent les lésions vésiculeuses de la primo-infection herpétique ?
Elles guérissent spontanément après une à trois semaines.
Combien de temps dure l’incubation silencieuse de la varicelle ?
Quatorze jours.
Quelle complication pulmonaire peut provoquer la varicelle chez l’adulte ?
Une pneumonie varicelleuse.
Quelle infection faut-il rechercher en cas de zona chez un sujet jeune ?
Une infection par le VIH.
Dans quels cas les antiviraux sont-ils indiqués contre le zona ?
Dans les formes compliquées.
Quel pH favorise les candidoses ?
Un pH acide.
Quels facteurs favorisent les candidoses par accumulation d’humidité ?
L’humidité, la macération et la transpiration.
Dans quels cas les antifongiques généraux sont-ils réservés aux candidoses ?
Aux candidoses étendues ou survenant sur un terrain immunodéprimé.
À quelle température le linge doit-il être lavé contre la gale ?
À 60 °C en cycle long.
Qui doit être traité contre la gale même sans symptômes ?
Les personnes vivant sous le même toit.
Quelle mesure collective est nécessaire dans la prise en charge de la gale ?
Un traitement collectif simultané.
Quel produit local utilise-t-on contre la pédiculose de tête ?
Une lotion pédiculicide et lenticide.
Comment l’hygiène quotidienne doit-elle être pratiquée ?
Sans excès.
Que faut-il faire face à une infection cutanée repérée ?
Alerter en conséquence.
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1. Quels mécanismes contribuent à la protection de la peau contre la pénétration et la prolifération bactériennes ?
2. Pourquoi un écouvillon local est-il peu utile pour interpréter la présence de bactéries sur une peau saine ?
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