Flashcards : Infections non à signalement obligatoire (90 cartes)

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1Question

Quand la veille sanitaire de l’ARS AuRA assure-t-elle une permanence et une astreinte ?

Réponse

Une permanence en semaine dans toute la région et une astreinte les soirs et week-ends.

2Question

À quoi correspond la virulence d’un germe ?

Réponse

Au nombre de germes nécessaires pour induire une infection.

3Question

Dans quelles conditions le R0 décrit-il la transmission ?

Réponse

En l’absence de mesures de prévention.

4Question

Quels modes la transmission directe peut-elle emprunter ?

Réponse

Les voies sanguine, sexuelle, par contact, par gouttelettes ou aérienne par aérosols.

5Question

Quels seuils de leucocyturie et de bactériurie définissent l’infection urinaire à l’ECBU chez l’homme ?

Réponse

Leucocyturie supérieure à 10⁴ leucocytes/ml et bactériurie supérieure à 10³ UFC/ml.

6Question

Quel seuil de bactériurie s’applique à l’ECBU féminin pour les bactéries autres qu’Escherichia coli ?

Réponse

Plus de 10⁴ UFC/ml.

7Question

Quel facteur favorise la pyélonéphrite aiguë parmi les antécédents urinaires ?

Réponse

Une cystite.

8Question

Quel agent provoque la coqueluche ?

Réponse

Bordetella pertussis.

9Question

Comment se transmet la coqueluche ?

Réponse

Par gouttelettes.

10Question

Combien de temps dure la toux de la coqueluche ?

Réponse

De 2 à 4 semaines.

11Question

Quelle reprise caractéristique survient en fin de quinte de coqueluche ?

Réponse

Une reprise inspiratoire.

12Question

Quelle bactérie produit la toxine liée à la scarlatine ?

Réponse

Streptococcus pyogenes.

13Question

Quels signes associe la forme classique de scarlatine ?

Réponse

Une fièvre supérieure à 38,5 °C, une angine, un énanthème avec langue rouge vif dépapillée et un exanthème épargnant les paumes, les plantes des pieds et le pourtour de la bouche, puis disparaissant à partir de J7 avec desquamation.

14Question

Jusqu’à quel stade la varicelle reste-t-elle contagieuse ?

Réponse

Jusqu’au stade des croûtes.

15Question

Comment les oreillons se transmettent-ils et quelle manifestation caractéristique provoquent-ils ?

Réponse

Par les sécrétions respiratoires et la salive, avec une parotidite fébrile.

16Question

Quelles infections sexuellement transmissibles sont fréquentes ou en augmentation ?

Réponse

Les infections à Chlamydia trachomatis sont fréquentes et l’incidence de Neisseria gonorrhoeae augmente.

17Question

Quelle complication tubaire une salpingite peut-elle entraîner ?

Réponse

Une stérilité tubaire ou une grossesse extra-utérine.

18Question

Quel est le génome du virus de l’hépatite C ?

Réponse

Un ARN.

19Question

Comment l’hépatite C se transmet-elle principalement ?

Réponse

Par voie sanguine.

20Question

Dans quelle proportion l’hépatite C devient-elle chronique ?

Réponse

Dans 55 à 85 % des cas.

21Question

En présence de quel virus le virus de l’hépatite D peut-il se développer ?

Réponse

Du virus de l’hépatite B.

22Question

Par quelles voies la gale se transmet-elle ?

Réponse

Par contact direct ou indirect, notamment via les vêtements ou la literie.

23Question

Comment la teigne se transmet-elle le plus souvent ?

Réponse

Par des animaux.

24Question

Pourquoi certaines infections graves doivent-elles être déclarées à l’ARS ?

Réponse

En raison du risque épidémique.

25Question

Quelles infections graves doivent être déclarées à l’ARS malgré leur absence de la liste obligatoire ?

Réponse

La grippe aviaire et le MERS-CoV.

26Question

Qu’est-ce que le monoxyde de carbone ?

Réponse

Un gaz imperceptible produit par la combustion incomplète de matières carbonées.

27Question

Après inhalation, où passe le monoxyde de carbone ?

Réponse

Dans le sang, où il se fixe à l’hémoglobine sous forme d’HbCO.

28Question

Comment la fixation du monoxyde de carbone à l’hémoglobine affecte-t-elle l’oxygénation ?

Réponse

Elle réduit le transport sanguin de l’oxygène et peut provoquer une asphyxie mortelle.

29Question

Combien de fois l’affinité du monoxyde de carbone pour l’hémoglobine dépasse-t-elle celle de l’oxygène ?

Réponse

230 fois.

30Question

Quelle neurotoxine cause le botulisme et combien dure son incubation ?

Réponse

La neurotoxine de *Clostridium botulinum* ; environ 24 heures.

31Question

Quels aliments peuvent transmettre le botulisme alimentaire ?

Réponse

Des aliments contenant la toxine ou des spores, notamment des conserves domestiques faiblement acides ou des aliments légèrement préservés, fermentés, salés ou fumés.

32Question

Qu’est-ce que la brucellose et quelle est sa fréquence en métropole ?

Réponse

Une zoonose causée par des bactéries du genre *Brucella*, exceptionnelle en métropole.

33Question

Quels critères cliniques caractérisent le chikungunya ?

Réponse

Une fièvre supérieure à 38,5 °C de début brutal et des douleurs articulaires invalidantes.

34Question

Quelles confirmations biologiques répondent aux critères du chikungunya ?

Réponse

Une IgM positive, une PCR positive ou une séroconversion.

35Question

Quels critères cliniques caractérisent la dengue ?

Réponse

Une fièvre supérieure à 38,5 °C de début brutal et au moins un signe algique.

36Question

Quels critères biologiques peuvent confirmer la dengue ?

Réponse

Une RT-PCR positive, un test NS1 positif, une IgM positive, une séroconversion ou une multiplication par quatre des IgG entre deux prélèvements distants.

37Question

Sur quels prélèvements une RT-PCR positive peut-elle confirmer biologiquement le Zika ?

Réponse

Sur le sang, l’urine ou un autre prélèvement.

38Question

Quels critères sérologiques peuvent confirmer biologiquement le Zika ?

Réponse

Une sérologie IgM anti-Zika positive, une séroconversion ou une multiplication par quatre du titre des IgG spécifiques.

39Question

Quel agent cause le choléra et quel risque de contamination existe à l’étranger ?

Réponse

Vibrio cholerae, avec un risque lié à l’eau et aux aliments.

40Question

Quels agents et quelle toxine sont impliqués dans la diphtérie ?

Réponse

Corynebacterium diphtheriae, C. ulcerans ou C. pseudotuberculosis et leur toxine.

41Question

Quelles atteintes la diphtérie peut-elle provoquer ?

Réponse

Angine à fausses membranes, lésion cutanée, croup, myocardite ou paralysie respiratoire à distance.

42Question

Quelle évolution peut suivre la phase pseudo-grippale de l’encéphalite à tiques ?

Réponse

Une période asymptomatique de sept jours, puis une forme neurologique dans 20 à 30 % des cas.

43Question

Quelle évolution chronique l’hépatite aiguë A peut-elle avoir ?

Réponse

Elle ne devient pas chronique, mais peut rarement évoluer vers une hépatite fulminante (environ un cas sur 1 000).

44Question

Combien de personnes de 18 à 75 ans sont concernées par l’hépatite chronique B en France métropolitaine ?

Réponse

Plus de 135 000 personnes.

45Question

Quel type de virus est le virus de l’hépatite B ?

Réponse

Un virus à ADN.

46Question

Combien de médecins et pharmaciens l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes compte-t-elle ?

Réponse

6 médecins et pharmaciens.

47Question

Quel indicateur décrit la contagiosité ?

Réponse

Le taux de reproduction de base R0.

48Question

Quand un réservoir infectieux est-il dit endogène ?

Réponse

Lorsqu’il provient de la flore commensale ou d’une réactivation.

49Question

Pourquoi le R0 du Covid a-t-il changé plusieurs fois ?

Réponse

En raison des mutations de ses variants.

50Question

À quoi correspond une colonisation urinaire ?

Réponse

À une bactériurie asymptomatique.

51Question

Quel dispositif favorise fortement les infections urinaires nosocomiales ?

Réponse

Une sonde à demeure.

52Question

Par quels signes la pyélonéphrite aiguë débute-t-elle ?

Réponse

Par des signes urinaires.

53Question

Comment peut se manifester une pyélonéphrite aiguë sur obstacle ?

Réponse

Par une colique néphrétique avec infection.

54Question

Où peut être prise en charge une pyélonéphrite aiguë non compliquée ?

Réponse

En ambulatoire.

55Question

Quel effet les antibiotiques ont-ils sur la contagiosité de la coqueluche ?

Réponse

Ils la diminuent.

56Question

Comment se présente le sujet atteint de coqueluche entre les accès de toux ?

Réponse

Il est asymptomatique, sans fièvre ni autre signe respiratoire.

57Question

Quels agents provoquent la varicelle et le zona, et comment se transmettent-ils ?

Réponse

Un virus transmis par gouttelettes et par contact avec les vésicules.

58Question

Quelles complications la varicelle peut-elle entraîner chez l’adulte ?

Réponse

Une encéphalite, une pneumonie ou des malformations fœtales.

59Question

Quelles complications les oreillons peuvent-ils provoquer chez l’adulte ?

Réponse

Une encéphalite, une surdité ou une orchite.

60Question

Quels signes peuvent révéler une urétrite ou une cervicite liée à Chlamydia ou au gonocoque ?

Réponse

Des brûlures mictionnelles, une dysurie, des écoulements purulents ou des leucorrhées jaunâtres.

61Question

Quel traitement de l’hépatite C permet une éradication virale ?

Réponse

Un traitement antiviral.

62Question

Comment l’hépatite E se transmet-elle ?

Réponse

Par l’eau.

63Question

Chez qui l’hépatite E présente-t-elle un risque de chronicité ?

Réponse

Chez les personnes immunodéprimées.

64Question

Quelles formes l’hépatite D peut-elle prendre ?

Réponse

Une forme aiguë ou chronique.

65Question

Quel prurit la gale provoque-t-elle ?

Réponse

Un prurit insomniant, notamment aux espaces interdigitaux, aux poignets, aux plis, aux aréoles mammaires et aux organes génitaux externes.

66Question

Comment le diagnostic de la gale est-il principalement établi ?

Réponse

Il est majoritairement clinique.

67Question

Quelles mesures accompagnent le traitement de la gale en collectivité ?

Réponse

Le traitement simultané des membres, la désinfection du linge et des vêtements, et l’éviction scolaire.

68Question

Quelle bactérie provoque la maladie de Lyme ?

Réponse

Borrelia burgdorferi.

69Question

Quelle lésion la teigne de la peau provoque-t-elle ?

Réponse

Une rougeur annulaire, bien circonscrite et prurigineuse.

70Question

Quelle lésion la teigne du cuir chevelu peut-elle provoquer ?

Réponse

Une lésion en relief très inflammatoire avec du pus.

71Question

Quels clusters l’ARS peut-elle investiguer hors signalement obligatoire ?

Réponse

Les clusters de cancers, de pathologies neurologiques ou d’IST.

72Question

Quelles sources peuvent produire du monoxyde de carbone ?

Réponse

Les systèmes de chauffage, les chaudières, les barbecues, le tabagisme et les moteurs.

73Question

Quels sont les signes précoces d’une intoxication au monoxyde de carbone ?

Réponse

Des céphalées, une asthénie, des nausées et des vomissements.

74Question

Combien d’épisodes d’intoxication au monoxyde de carbone sont déclarés chaque année ?

Réponse

Environ 1 300 épisodes.

75Question

Combien de personnes sont impliquées en moyenne dans chaque épisode d’intoxication au monoxyde de carbone ?

Réponse

2,5 personnes.

76Question

Quels signes neurologiques caractérisent le botulisme ?

Réponse

Diplopie, troubles oculomoteurs, dysphagie, sécheresse buccale et paralysie descendante des membres et des muscles respiratoires.

77Question

Par quelle voie le botulisme peut-il aussi être transmis ?

Réponse

Par une blessure.

78Question

Que faut-il rechercher rapidement en cas de botulisme ?

Réponse

La source alimentaire, qu’elle soit faite maison ou commerciale.

79Question

Comment la brucellose se transmet-elle ?

Réponse

Par contact direct avec des animaux malades ou leurs cadavres, ou par ingestion d’aliments contaminés.

80Question

Quels foyers infectieux la brucellose peut-elle provoquer ?

Réponse

Des foyers ostéo-articulaires, génito-urinaires, hépatiques, neurologiques ou cardiaques, parfois chroniques.

81Question

Quels signes algiques peuvent survenir lors d’une dengue ?

Réponse

Des myalgies, arthralgies, céphalées, lombalgies ou douleurs rétro-orbitaires.

82Question

Sur quoi repose la prévention du choléra lors d’un séjour à l’étranger ?

Réponse

Sur l’attention à l’eau, aux aliments et à l’hygiène des mains.

83Question

Comment se transmet la diphtérie entre humains et comment C. ulcerans peut-il se transmettre ?

Réponse

Par gouttelettes entre humains, ou par des chiens et des chats pour C. ulcerans.

84Question

Quel virus cause l’encéphalite à tiques et quelle proportion d’infections est asymptomatique ?

Réponse

Le virus TBE ; 70 à 98 % des infections sont asymptomatiques.

85Question

Quels sont les risques de séquelles sévères et de décès pour l’encéphalite à tiques européenne ?

Réponse

Jusqu’à 10 % de séquelles neurologiques sévères et moins de 2 % de létalité.

86Question

Quelle durée d’incubation est associée à l’hépatite A ?

Réponse

Environ un mois.

87Question

Par quelle voie l’hépatite A se transmet-elle ?

Réponse

Par voie féco-orale, notamment par l’eau ou des fruits de mer contaminés.

88Question

Quelle proportion des infections par le virus de l’hépatite B devient chronique ?

Réponse

Environ 10 %.

89Question

Quel effet le traitement de l’hépatite B peut-il avoir sur la charge virale ?

Réponse

Il peut la réduire sans guérir toutes les lésions hépatiques.

90Question

Quelle vaccination est obligatoire pour les soignants contre l’hépatite B ?

Réponse

La vaccination contre l’hépatite B.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 41 questions sur Infections non à signalement obligatoire.

1. Quel dispositif permet à l’ARS AuRA de répondre rapidement aux menaces sanitaires potentielles dans toute la région ?

2. Deux infections sont comparées : la première nécessite peu de germes pour se déclencher, mais entraîne des symptômes modérés ; la seconde nécessite davantage de germes, mais provoque une atteinte clinique sévère. Quelle caractéristique décrit la première infection et laquelle décrit la sévérité de la seconde ?

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