Le parenchyme pulmonaire
Explication
Le parenchyme pulmonaire est le tissu fonctionnel où s’effectuent les échanges gazeux et il est atteint dans les pneumopathies aiguës. La paroi bronchique et les bronchioles sont des conduits, tandis que la plèvre n’est pas le tissu fonctionnel décrit.
La paroi des bronches et des bronchioles
Explication
La bronchite aiguë correspond à une inflammation de la paroi des bronches et des bronchioles, qui sont des conduits. Le parenchyme et les espaces alvéolaires relèvent de la zone des échanges gazeux, tandis que la plèvre est une autre structure.
Une origine virale
Explication
La bronchite aiguë est d’origine virale dans 90 % des cas, les formes bactériennes étant très rares. Une origine bactérienne fréquente correspond plutôt au profil des pneumopathies aiguës.
Des expectorations et une sensation de brûlures thoraciques
Explication
La bronchite aiguë peut associer à la toux d’abord sèche puis productive des expectorations et une sensation de brûlures thoraciques. Les céphalées et myalgies sont des signes généraux inconstants, les crépitants évoquent les pneumopathies, et la dyspnée avec sifflements est associée à l’exacerbation de BPCO.
Une majoration des symptômes respiratoires pouvant engager le pronostic vital
Explication
Une exacerbation de BPCO correspond à une aggravation des symptômes respiratoires et peut mettre en jeu le pronostic vital. Une infection acquise à l’hôpital désigne plutôt une pneumopathie nosocomiale.
Le pneumocoque
Explication
Le pneumocoque est le germe dominant des pneumopathies aiguës communautaires, qui sont essentiellement bactériennes. Le virus de la grippe peut provoquer une infection respiratoire, mais il n’est pas présenté comme l’agent dominant de ces pneumopathies.
Identifier le germe, guider l’adaptation de l’antibiothérapie et évaluer le retentissement de l’infection
Explication
Le bilan chez un patient hospitalisé sert à documenter le germe, à adapter l’antibiothérapie et à évaluer le retentissement de la pneumopathie. La mesure de la fonction bronchique concerne plutôt l’exploration d’une atteinte des bronches, et non l’objectif central de ce bilan.
La PAC reçoit une antibiothérapie probabiliste urgente, tandis que la pneumopathie nosocomiale reçoit une antibiothérapie ciblée après les prélèvements.
Explication
Pour une PAC, le traitement initial repose sur une antibiothérapie probabiliste urgente, ensuite réévaluée. Dans les pneumopathies nosocomiales, l’antibiothérapie est adaptée au germe après les prélèvements bactériologiques.
Parce qu’elles impliquent souvent des germes résistants, qu’il faut identifier pour adapter le traitement.
Explication
Les pneumopathies nosocomiales impliquent souvent des germes résistants, d’où l’intérêt d’identifier le germe par des prélèvements pour adapter une antibiothérapie lourde et ciblée. Une origine virale habituelle ne correspond pas à la caractéristique mise en avant pour ces infections hospitalières.
Se frictionner les mains et porter des gants et un masque selon les précautions d’hygiène
Explication
L’hygiène des mains et le port de gants et d’un masque font partie des mesures de prévention des pneumopathies nosocomiales. Attendre le début de l’antibiothérapie avant les prélèvements ne correspond pas au rôle infirmier de réalisation rigoureuse des prélèvements.
Le parenchyme est le tissu fonctionnel où se déroulent les échanges gazeux.
Explication
Le parenchyme pulmonaire assure les échanges gazeux, tandis que les bronches sont des conduits susceptibles d’être le siège d’une inflammation. L’option évoquant un conduit décrit les bronches et non le parenchyme.
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Quel tissu fonctionnel réalise les échanges gazeux dans le poumon ?
Le parenchyme pulmonaire.
Quelle est l’origine de la bronchite aiguë dans 90 % des cas ?
Virale.
Comment évolue la toux de la bronchite aiguë ?
Elle est d’abord sèche puis devient productive.
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