QCM : Interactions et sécurité médicamenteuse (10 questions)

Explication

L’antagoniste compétitif se fixe réversiblement sur le même site que l’agoniste; dans le modèle classique, une concentration suffisante d’agoniste peut surmonter ce blocage. Un blocage insurmontable correspond à une confusion avec l’antagonisme non compétitif ou irréversible.

Explication

L’action pharmacologique est la modification du fonctionnement de la cible; la conséquence recherchée pour traiter la maladie est l’effet thérapeutique. « Cible pharmacologique » désigne l’élément visé, tandis que « principe actif » désigne la substance qui agit.

Explication

La cible pharmacologique est l’élément de l’organisme sur lequel le médicament agit pour en modifier le fonctionnement. Le principe actif est la substance agissante, la modification correspond à l’action pharmacologique et la maladie traitée relève de l’effet thérapeutique recherché.

Explication

Un canal activé par un ligand s’ouvre à la suite de la fixation d’une substance. Un canal voltage-dépendant, contrairement à cette définition, répond à une modification du potentiel membranaire.

Explication

La digoxine inhibe la pompe Na⁺/K⁺-ATPase, ce qui augmente le sodium intracellulaire et réduit l’expulsion du calcium par l’échangeur Na⁺/Ca²⁺. La pompe Ca²⁺-ATPase du réticulum participe au stockage du calcium, mais ce n’est pas la cible décrite pour la digoxine.

Explication

Les antiviraux ciblent des étapes spécifiques du cycle de réplication des virus. L’inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne caractérise plutôt l’action des bêta-lactamines.

Explication

Le quorum sensing permet aux bactéries de coordonner certains comportements lorsque leur densité est suffisante, alors que le quorum quenching perturbe cette communication. La formation d’une matrice protectrice caractérise plutôt un biofilm, et non le quorum sensing.

Explication

Certains médicaments agissent principalement grâce à leurs propriétés physicochimiques plutôt qu’en se fixant à une cible réceptrice précise. La perturbation de la communication bactérienne relève du quorum quenching et ne décrit pas ce mode d’action non spécifique.

Explication

La gravité se juge d’après les conséquences, par exemple un décès, une hospitalisation ou une incapacité, et non d’après la seule intensité du symptôme. Un effet inattendu se définit plutôt par son caractère ou sa gravité au regard des informations de référence, ce qui ne suffit pas à établir sa gravité clinique.

Explication

L’évaluation sémiologique examine les manifestations observées et leur compatibilité avec un effet connu du médicament, en s’appuyant aussi sur les examens complémentaires. La chronologie de l’apparition, de la disparition après arrêt et de la réapparition après reprise relève plutôt de l’évaluation chronologique.