Fiche de révision : Introduction à la pharmacologie

📋 Plan du Cours

1. Pharmacologie et thérapeutique
2. Définition et fonctions du médicament
3. Composition et dénominations
4. Génériques et classifications
5. Développement et autorisation
6. Disciplines pharmacologiques
7. Circuit et administration sécurisée

📖 1. Pharmacologie et thérapeutique

🔑 Notions clés & Définitions

• Pharmacologie : Dictionnaire Robert — Étude des médicaments, de leur action et de leur emploi.
• Thérapeutique : Dictionnaire Robert — Partie de la médecine qui étudie et met en application les moyens propres à guérir et à soulager les malades.
• Pharmacie : Science qui se rapporte à la préparation des médicaments et à leur contrôle.

💡 Astuce mémo

Pharmacologie = étude du médicament ; thérapeutique = moyens de guérir ou soulager

📖 2. Définition et fonctions du médicament

🔑 Notions clés & Définitions

• Médicament : Entité moléculaire, supramoléculaire ou cellulaire qui, après administration à un être vivant, interfère avec des processus biologiques ou pathologiques afin de produire un effet thérapeutique.
• Médicament : Forme pharmaceutique contenant un ou plusieurs principes actifs et des excipients ou adjuvants destinés à obtenir une forme administrable.
• Médicament : Selon l’article L. 511-1 du Code de la Santé Publique, un médicament est une substance ou composition présentée comme possédant des propriétés curatives ou préventives, pouvant servir au diagnostic ou restaurer, corriger ou modifier les fonctions physiologiques par une action pharmacologique, immunologique ou métabolique.

★ À maîtriser

• Les fonctions du médicament sont:
  • préventive
  • curative
  • diagnostique
  • modification de fonctions physiologiques

📌 L’action étiologique traite la cause de la maladie, l’action substitutive apporte l’élément manquant et l’action symptomatique agit sur une manifestation de la maladie.

Compléments

• Les fonctions d’un médicament peuvent être individuelles, comme les vaccins contre le paludisme, ou collectives, comme dans la méningite et la tuberculose.

💡 Astuce mémo

PCC : préventive, curative, corrective

📖 3. Composition et dénominations

🔑 Notions clés & Définitions

• Principe actif : Substance, une ou plusieurs, qui possède l’activité pharmacologique du médicament.
• Excipient : Constituant qui contribue notamment à la présentation, au goût ou à la conservation du médicament.

★ À maîtriser

📌 Le nom chimique décrit la structure de la molécule, la DCI désigne le principe actif de manière internationale et le nom de spécialité identifie une marque commerciale comme EFFERALGAN®, DOLIPRANE® ou DAFALGAN®.

Compléments

• Le conditionnement primaire est directement associé au médicament, comme un blister ou une ampoule, tandis que le conditionnement secondaire comprend l’emballage et la notice explicative.

• Les informations du conditionnement secondaire peuvent être:

  • la DCI
  • le nom de spécialité
  • le nombre d’unités
  • la dose par unité de prise
  • le numéro de lot
  • la date de péremption
  • la forme galénique
  • les conditions de conservation

💡 Astuce mémo

Un comprimé associe principe actif, excipients, emballage et notice

📖 4. Génériques et classifications

🔑 Notions clés & Définitions

• Médicament générique : Médicament apportant un principe actif identique à celui d’une spécialité de référence ou princeps, avec une dose unitaire et des informations identiques, une garantie équivalente de qualité, d’efficacité et de sécurité, et un prix inférieur.

★ À maîtriser

📌 La substitution d’une spécialité de référence par un médicament générique est possible par le pharmacien, sauf avis contraire du prescripteur.

Compléments

• Les médicaments peuvent être classés selon leur structure chimique, leur pharmacologie, leur pharmacothérapie ou leurs conditions de prescription.

💡 Astuce mémo

Le générique partage le principe actif du princeps, mais coûte moins cher

📖 5. Développement et autorisation

🔑 Notions clés & Définitions

• Autorisation de mise sur le marché : Définit notamment les indications thérapeutiques, les modalités d’administration, les précautions d’emploi et les contre-indications d’un médicament.

★ À maîtriser

• 🔄 Les étapes du développement du médicament sont:

  1. identification de molécules
  2. développement préclinique chez l’animal
  3. développement clinique chez l’homme
  4. procédures administratives
  5. autorisation de mise sur le marché
  6. commercialisation
  7. pharmacovigilance

• Sur 100 000 molécules identifiées, 100 sont testées et 10 deviennent des candidats médicaments.

Compléments

• Le brevet du médicament expire après 20 ans.

• Le résumé des caractéristiques du produit et la notice d’utilisation présentent les informations définies par le libellé de l’AMM.

💡 Astuce mémo

Recherche → essais → AMM → commercialisation → pharmacovigilance

📖 6. Disciplines pharmacologiques

★ À maîtriser

• Les disciplines citées de la pharmacologie comprennent:
  • pharmacologie expérimentale
  • pharmacologie clinique
  • pharmacie galénique
  • pharmacocinétique
  • pharmacodynamie
  • pharmacovigilance
  • addictovigilance
  • pharmacogénétique
  • pharmacoépidémiologie
  • pharmacoéconomie

📌 La pharmacocinétique étudie le devenir du médicament dans l’organisme, tandis que la pharmacodynamie étudie l’action du médicament dans l’organisme.

Compléments

• L’UE 2.11 comprend la pharmacologie générale au semestre 1 et la pharmacologie spécialisée aux semestres 1, 3 et 5.

💡 Astuce mémo

Pharmacocinétique : devenir du médicament ; pharmacodynamie : action du médicament

📖 7. Circuit et administration sécurisée

🔑 Notions clés & Définitions

• Éducation thérapeutique : L’éducation thérapeutique vérifie que le patient a compris l’indication, les modalités de prise et la surveillance de son traitement.

📝 Points essentiels

• 🔄 Le circuit du médicament suit les étapes: molécule, médicament, autorisation de mise sur le marché et commercialisation, prescription, dispensation pharmaceutique, administration, effet thérapeutique ou indésirable

• Pour sécuriser l’administration, l’infirmier identifie le médicament, vérifie la possibilité de l’administrer, prépare et administre le traitement, surveille ses effets, puis vérifie la compréhension du patient.

• Les vérifications préalables comprennent:

  • l’indication
  • les contre-indications
  • les populations particulières
  • les interactions médicamenteuses
  • la conformité de l’ordonnance

• Après l’administration, la surveillance recherche les signes d’efficacité, de surdosage et d’effet indésirable attendu ou inattendu.

💡 Astuce mémo

Identifier → vérifier → administrer → surveiller → éduquer

📊 Tableaux de synthèse

Pharmacologie, pharmacie et thérapeutique