Fiche de révision : Introduction à la psychomotricité

📋 Plan du Cours

1. Fondements de la psychomotricité
2. Modèle biopsychosocial et corps
3. Organisation psychomotrice et adaptation
4. Dimensions psychomotrices
5. Relation d’aide et alliance thérapeutique
6. Ajustement corporel et posture professionnelle
7. Genèse et fondements de la psychomotricité

📖 1. Fondements de la psychomotricité

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychomotricité : Champ disciplinaire qui étudie les interactions entre les dimensions motrices, sensorielles, cognitives, affectives et relationnelles de la personne, dans son unité psychocorporelle et en lien avec son histoire, son développement et son environnement.
• Unité corporelle : Principe selon lequel le corps, les émotions, les représentations, l’action et la relation sont différentes expressions d’une même personne.

★ À maîtriser

📌 La psychomotricité désigne un champ de connaissances étudiant les liens entre corps, mouvement, perceptions, émotions, cognition, représentations, relations et contexte au cours de la vie, une démarche clinique observant leur organisation singulière, ou une profession de santé réglementée mobilisant notamment le bilan psychomoteur, l’éducation, la stimulation, la rééducation et les approches corporelles.

Compléments

• Une difficulté corporelle n’a pas nécessairement une cause psychologique : il faut considérer ensemble les facteurs biologiques, psychiques, relationnels et environnementaux.

📖 2. Modèle biopsychosocial et corps

★ À maîtriser

• Le modèle biopsychosocial explique que la santé, le fonctionnement et les difficultés résultent de l’interaction dynamique des dimensions biologique, psychologique et sociale et environnementale.

📌 Les dimensions du modèle biopsychosocial ne s’additionnent pas comme des facteurs indépendants, mais se modifient mutuellement.

Compléments

• La dimension biologique comprend le développement, la santé et le fonctionnement neurologique, sensoriel et moteur.

• La dimension psychologique comprend les émotions, la cognition, le vécu, les représentations, les ressources et les vulnérabilités.

• La dimension sociale et environnementale comprend :

  • les relations
  • la famille
  • la culture
  • les conditions de vie
  • la scolarité
  • le travail
  • les caractéristiques du milieu

• Le corps du soin peut être envisagé comme :

  • biologique
  • fonctionnel
  • ressenti
  • représenté
  • relationnel

📖 3. Organisation psychomotrice et adaptation

🔑 Notions clés & Définitions

• Organisation psychomotrice : Manière singulière dont une personne articule ses ressources corporelles, sensorielles, motrices, perceptives, cognitives, affectives et relationnelles pour agir et s’adapter.

★ À maîtriser

• 🔄 La boucle d’adaptation psychomotrice suit cette progression : bouger permet de sentir, les sensations nourrissent les représentations, les représentations orientent les actions suivantes

Compléments

• Le mouvement permet d’agir, d’explorer et d’expérimenter avec le corps, tout en fournissant des informations sur les appuis, la position, l’effort et les effets de l’action.

• Le système nerveux détecte, sélectionne, module et intègre les informations provenant du corps et de l’environnement.

• Les informations sensorielles internes comprennent notamment la proprioception, tandis que les informations externes proviennent de l’environnement.

💡 Astuce mémo

Percevoir → organiser → agir → expérimenter → apprendre → s’ajuster

📖 4. Dimensions psychomotrices

🔑 Notions clés & Définitions

• Tonus : Niveau de tension musculaire au repos et dans l’action ; il soutient la posture et prépare le geste.
• Praxies : Organisation de gestes appris, orientés vers un but et adaptés à la situation.

★ À maîtriser

📌 Le schéma corporel organise les informations permettant de connaître et d’utiliser son corps dans l’action, tandis que l’image du corps correspond au vécu subjectif, affectif, relationnel et symbolique du corps.

• L’attention et les fonctions exécutives permettent de :

  • sélectionner un but
  • maintenir une consigne
  • inhiber une réponse inadéquate
  • planifier
  • modifier une stratégie
  • gérer une double tâche

• L’observation psychomotrice porte sur les conditions de réussite, les stratégies, le coût de l’action, les compensations, les ressources et les effets du contexte, et ne se limite pas à la performance.

Compléments

• Le tonus varie avec :

  • l’effort
  • la fatigue
  • la douleur
  • l’attention
  • les émotions
  • la relation

• La posture, l’équilibre et les appuis organisent le corps par rapport à la gravité et dépendent d’ajustements toniques ainsi que d’informations vestibulaires, proprioceptives, visuelles et tactiles.

• La motricité globale comprend notamment :

  • marcher
  • courir
  • sauter
  • attraper
  • changer de direction

📖 5. Relation d’aide et alliance thérapeutique

🔑 Notions clés & Définitions

• Relation d’aide : Relation professionnelle construite avec la personne pour lui offrir les conditions nécessaires à l’expression de ses besoins, à la mobilisation de ses ressources et au soutien de ses possibilités d’évolution.
• Alliance thérapeutique : Accord suffisamment partagé entre la personne et le professionnel concernant les objectifs, les moyens et la relation de travail.
• Juste rythme : Respect du rythme d’engagement, d’exploration, d’intégration et de changement de la personne, en ajustant le cadre et le tempo à ses réactions et à sa disponibilité.
• Juste distance : Ajustement des distances physique, corporelle, émotionnelle et relationnelle aux besoins et aux limites de la personne.

★ À maîtriser

• La relation d’aide repose sur : l’écoute, l’empathie, le respect, le non-jugement, la reconnaissance de la singularité, le respect de l’autonomie, des limites, du consentement, de la sécurité et de la confidentialité

📌 Accompagner vise à soutenir la capacité d’agir de la personne en créant les conditions pour qu’elle expérimente, choisisse, comprenne et mobilise ses ressources, plutôt qu’en se substituant à elle.

Compléments

📌 Dans la relation d’aide, le professionnel maintient un cadre, rend les objectifs compréhensibles, recherche l’adhésion et oriente la personne si son besoin dépasse ses compétences.

• Un refus peut notamment être lié à :

  • une douleur
  • une fatigue
  • une peur
  • une incompréhension
  • une tâche inadaptée
  • un besoin d’un autre rythme

• Les éléments corporels qui participent à l’échange sont :

  • la posture
  • le tonus
  • le regard
  • la respiration
  • l’orientation
  • le rythme
  • la distance
  • les gestes

• La relation peut soutenir l’engagement et l’exploration en permettant à la personne de se sentir reconnue et suffisamment en sécurité pour essayer, échouer, recommencer et construire de nouvelles stratégies.

💡 Astuce mémo

Soutenir sans se substituer

📖 6. Ajustement corporel et posture professionnelle

🔑 Notions clés & Définitions

• Ajustement tonico-émotionnel : Capacité à moduler sa présence, notamment par la voix, la distance, le rythme, le niveau de sollicitation, la proximité corporelle et le temps d’attente.

★ À maîtriser

📌 Le professionnel écoute les paroles et observe les variations corporelles de la personne tout en restant attentif à sa propre manière de s’engager corporellement dans la rencontre.

📌 Tout contact corporel doit avoir un objectif, être expliqué de façon adaptée, recueillir le consentement et être réévalué ; les signes corporels d’inconfort, d’évitement ou de retrait comptent même en l’absence de refus verbal.

Compléments

• Les variations toniques et posturales accompagnent les états émotionnels et relationnels.

📌 L’ajustement professionnel ne consiste pas à imiter l’état de l’autre, mais à proposer une présence suffisamment stable et ajustée pour soutenir la régulation et l’engagement.

• 🔄 L’autorégulation professionnelle suit ces étapes :

  1. Reconnaître son fonctionnement et ses signaux d’alerte
  2. Identifier ce qui altère sa disponibilité à l’autre
  3. Mobiliser des ressources et des stratégies de régulation
  4. Maintenir une posture professionnelle ajustée

• Les ressentis du psychomotricien, tels que la tension, l’impatience, l’inquiétude, l’envie d’aider davantage ou le besoin de prendre de la distance, doivent être analysés et replacés dans leur contexte, puis travaillés en équipe ou en supervision si nécessaire.

💡 Astuce mémo

Percevoir ses signaux, se réguler, rester disponible

📖 7. Genèse et fondements de la psychomotricité

★ À maîtriser

• La psychomotricité s’est construite entre :

  • la médecine
  • la neurologie
  • la psychiatrie
  • la psychologie du développement
  • la psychanalyse
  • la phénoménologie
  • la pédagogie
  • les pratiques corporelles

• Wallon (1925) relie tonus, émotions, mouvement et développement, et considère que le sujet se construit avec l’autre.

• Pour Piaget, le développement de la pensée s’élabore à partir de l’action physique et sensorielle sur l’environnement ; durant la période sensori-motrice, les expériences contribuent à construire l’objet, l’espace et le temps.

• Pour Merleau-Ponty, le corps propre est notre manière d’être au monde, à la fois ce par quoi nous percevons et agissons et ce par quoi nous donnons sens à l’expérience. - Phénoménologie de la perception, 1945

Compléments

• Le regard sur le corps a évolué d’une conception principalement mécanique et biologique vers celle d’une personne corporelle en développement, sensible, agissante, affective, relationnelle et inscrite dans un environnement.

• Sherrington (1906) étudie le système nerveux, découvre la proprioception et souligne qu’il ne faut pas séparer le moteur du sensoriel.

• Dupré (1909) décrit la « débilité motrice » comme un retard de maturation associé à des troubles tels que la maladresse, présents sans atteinte du système nerveux ou moteur, et ouvre un espace clinique entre neurologie, psychiatrie et développement.

• Pour Wallon, l’émotion constitue un premier mode de communication et le développement progresse par réorganisations affectives et motrices plutôt que de façon linéaire.

• Les quatre niveaux du raisonnement clinique sont :

  • les données observables issues des évaluations
  • l’organisation globale du tonus, de la posture, de la sensorialité, du mouvement, des émotions et de la cognition
  • l’expérience vécue par la personne de son corps
  • le contexte relationnel et environnemental

• Le bilan psychomoteur associe tests, observations, histoire de la personne et informations de l’entourage ou d’autres professionnels pour comprendre ses difficultés et ses ressources.

• Le soin psychomoteur propose des expériences corporelles, motrices, sensorielles et relationnelles pour développer les capacités de la personne et améliorer son rapport au corps.

💡 Astuce mémo

Wallon : se construire avec l’autre ; Piaget : construire en agissant