De quoi le lait humain est-il composé ?
De cellules, de nutriments et de facteurs bioactifs.
Combien de facteurs bioactifs le lait humain contient-il actuellement ?
Plus de 200.
Quelle alimentation l’OMS et l’UNICEF recommandent-elles pendant les six premiers mois ?
Une alimentation exclusivement composée de lait humain.
Pendant combien de temps l’OMS et l’UNICEF recommandent-elles de poursuivre l’allaitement ?
Au moins deux ans.
Quelle est la durée optimale d’allaitement connue pour l’espèce humaine ?
Elle n’est pas connue.
Quelle est la principale source d’énergie du lait humain ?
Les graisses.
Quelle proportion des lipides du lait humain représente les triglycérides ?
Plus de 98 %.
Quel profil le lait humain reflète-t-il, contrairement aux préparations pour nourrissons ?
Celui de l’alimentation maternelle.
Quelle proportion des protéines du lait humain appartient au lactosérum ?
Environ 70 %, avec une plage de 60 à 90 %.
Quelle part des glucides du lait maternel est représentée par le lactose ?
90 à 95 % des glucides.
De combien la concentration lipidique du lait maternel peut-elle varier selon l’évacuation du sein ?
D’au moins un facteur deux.
De combien baisse la concentration protéique du lait maternel durant le premier mois ?
De 20 à 25 %.
Comment la concentration protéique du lait maternel évolue-t-elle après le premier mois ?
Elle baisse d’environ 4 % par mois.
Comment évolue la concentration en lactose du lait maternel après la période colostrale ?
Elle passe d’environ 55 g/l à environ 70 g/l.
Quelles propriétés définissent les prébiotiques après leur ingestion ?
Ils résistent à l’acidité gastrique et aux enzymes digestives, atteignent le côlon et y stimulent sélectivement la microflore au bénéfice de l’hôte.
Quels sont les prébiotiques majeurs du lait maternel ?
Les oligosaccharides dominent, suivis de la lactoferrine.
Quelles bactéries les facteurs prébiotiques du lait maternel favorisent-ils ?
Les bifidobactéries et les lactobacilles.
Combien d’oses composent les oligosaccharides du lait maternel ?
De 3 à 10 oses.
Comment évolue la concentration des oligosaccharides entre colostrum et lait mature ?
Elle passe de 20 g/l à 5–14 g/l.
Contre quels agents infectieux les composés anti-infectieux du lait maternel agissent-ils ?
Contre des bactéries, Giardia lamblia, le rotavirus, le CMV, les virus influenza et le VRS.
De combien quelques repas quotidiens de lait maternel réduisent-ils le risque d’infections nosocomiales chez les prématurés ?
De 50 %.
Quelle concentration d’IgA sécrétoires le colostrum peut-il atteindre ?
10 g/l.
À quelle défense les IgA sécrétoires du colostrum contribuent-elles fortement chez le nouveau-né ?
À la défense immunitaire intestinale.
Quelles infections le lait maternel aide-t-il à prévenir chez le nouveau-né ?
Les gastro-entérites, les infections respiratoires hautes et basses, les infections urinaires, la septicémie néonatale, l’entérocolite ulcéro-nécrosante et l’otite moyenne aiguë.
Quel type d’immunité les immunoglobulines du lait maternel apportent-elles au nouveau-né ?
Une immunité passive.
Quel effet durable le lait maternel exerce-t-il sur le système immunitaire du nouveau-né ?
Il soutient son développement durable.
Quel rôle les IgA sécrétoires jouent-elles dans le lait humain ?
Elles empêchent l’adhésion des bactéries et des virus aux muqueuses.
Quelle concentration d’IgA le colostrum peut-il atteindre ?
10 g/l.
De combien la congélation diminue-t-elle les IgA du lait maternel ?
D’environ 51 %.
Contre quels types de microorganismes la lactoferrine exerce-t-elle une activité antimicrobienne ?
Contre les bactéries, les champignons, les virus et les protozoaires.
Quels effets le lysozyme exerce-t-il en synergie avec la lactoferrine ?
Il détruit notamment Escherichia coli et Salmonella par lyse de leur membrane.
Comment les oligosaccharides du lait humain empêchent-ils certains agents pathogènes de se fixer ?
Ils se lient aux récepteurs des cellules de l’hôte dans le tube digestif.
Quel dommage une inflammation excessive ou non contrôlée peut-elle causer ?
Elle peut endommager les tissus sains.
À quoi l’entérocolite ulcéro-nécrosante est-elle souvent associée chez le nouveau-né ?
À une réaction inflammatoire excessive de l’intestin immature face à un germe.
Quelles cytokines anti-inflammatoires le lait humain comprend-il ?
L’IL-10, le TGF-bêta, l’antagoniste du récepteur de l’IL-1 et le TNF-alpha soluble.
Contre quoi les antioxydants protègent-ils le nouveau-né ?
Contre les dérivés réactifs de l’oxygène et le stress oxydatif.
À quelles affections le stress oxydatif est-il associé chez le nouveau-né ?
À la dysplasie broncho-pulmonaire, à la rétinopathie du prématuré et à l’entérocolite ulcéro-nécrosante.
Pendant quelle période l’allaitement exclusif est-il recommandé pour un enfant né à terme ?
Au cours des six premiers mois de vie.
Quels effets le lait humain exerce-t-il grâce à ses facteurs nutritionnels et immunobiologiques ?
Des effets nutritionnels, protecteurs, anti-inflammatoires et prébiotiques.
Quelle place le lait maternel occupe-t-il dans l’alimentation durant la première année ?
Il en constitue la base.
Comment les lactocytes organisent-ils les triglycérides sécrétés ?
Ils les compactent au centre de globules entourés de plusieurs composants.
Quel effet la lipase du lait compense-t-elle chez le nouveau-né ?
La moindre efficacité des lipases pancréatiques.
Comment le transit gastrique et la digestion des protéines du lactosérum se comparent-ils à ceux des caséines ?
Ils sont plus rapides.
Que devient la graisse du lait maternel après expression ?
Elle forme en quelques minutes une couche surnageante au-dessus de la fraction aqueuse.
Quels traitements peuvent rompre les globules gras du lait maternel ?
La manipulation vigoureuse et la congélation.
Pourquoi faut-il minimiser le nombre de contenants utilisés pour le lait ?
Pour limiter les pertes de lipides et d’autres nutriments par adhérence.
Comment la concentration protéique du lait préterme se compare-t-elle à celle du lait à terme ?
Elle est plus élevée dans le lait préterme.
Combien d’oligosaccharides différents le lait humain contient-il ?
Plus de 200.
Quelle quantité d’oligosaccharides le lait bovin contient-il ?
Des quantités minimes.
Où retrouve-t-on environ 90 % des oligosaccharides du lait ?
Dans les selles, où ils pourraient agir comme des fibres alimentaires.
Où retrouve-t-on les IgA sécrétoires et la lactoferrine après leur résistance à la digestion ?
Dans le tube digestif du nouveau-né.
Quelle proportion des protéines du lait humain les IgA sécrétoires constituent-elles avec la lactoferrine ?
Environ 30 %.
Quelle proportion des leucocytes du lait maternel sont des phagocytes ?
Environ 90 %.
Quelle proportion des leucocytes du lait maternel sont des granulocytes neutrophiles ?
40 à 65 %.
Quels antioxydants ont été identifiés dans le lait maternel ?
Les vitamines A, C et E, l’acide urique, le bêta-carotène, la cystéine, la catalase, la glutathion peroxydase et la superoxyde dismutase.
Comment la capacité antioxydante du colostrum se compare-t-elle à celle des autres laits maternels ?
Elle est significativement supérieure à celle du lait de transition ou du lait mature.
Que limitent les inhibiteurs de protéases du lait humain ?
L’intrusion des protéases pathogènes et l’excès de réaction inflammatoire.
Quel est l’objectif de l’information scientifique sur le lait maternel transmise par les professionnels ?
Aider les parents à faire un choix éclairé et soutenir leur motivation à poursuivre l’allaitement.
Quel produit peut servir aux soins de bouche des nouveau-nés sans alimentation orale ?
Le colostrum maternel.
Pourquoi le colostrum est-il utilisé pour les soins de bouche durant les premiers jours ?
Ses composants, particulièrement riches en IgA, peuvent être absorbés par la muqueuse buccale.
Que doivent apprendre les familles lorsque le lait maternel doit être tiré ?
Les méthodes préservant sa qualité et une propreté bactériologique suffisante.
À quels moments les professionnels devraient-ils accompagner la mère concernant l’allaitement ?
Avant, pendant et après l’accouchement, durant l’hospitalisation et par la suite.
Quelles pratiques les professionnels devraient-ils pouvoir soutenir chez la mère ?
L’allaitement et le tirage du lait.
Teste tes connaissances avec un QCM de 28 questions sur Lait maternel : nutrition et immunité.
1. Quelle description caractérise le mieux le lait humain ?
2. Pendant quelle durée l’OMS, l’UNICEF et plusieurs sociétés savantes recommandent-ils une alimentation composée exclusivement de lait humain ?
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