Fiche de révision : Le concept de maladie

📋 Plan du Cours

1. Définition et dimensions de la maladie
2. Maladie et évolution historique
3. Maladie vécue et maladie médicale
4. Maladie comme entrée en crise
5. Situations et catégories de maladies
6. Facteurs influençant santé et maladie
7. Conséquences pour la personne et la famille
8. Prendre soin de soi et des autres

📖 1. Définition et dimensions de la maladie

🔑 Notions clés & Définitions

• Maladie : Centre National de Ressources Textuelles et Lexicales — Altération de l’état de santé se manifestant par un ensemble de signes et de symptômes perceptibles directement ou non, correspondant à des troubles généraux ou localisés, fonctionnels ou lésionnels, dus à des causes internes ou externes et comportant une évolution.
• Maladie : Ensemble de signes et de symptômes qui traduisent des troubles et mettent en péril l’homéostasie, c’est-à-dire l’équilibre de l’organisme.

★ À maîtriser

• La maladie comporte plusieurs dimensions:
  • médicale
  • psychologique
  • sociologique
  • culturelle
  • spirituelle
  • environnementale
  • temporelle

Compléments

• Le terme maladie vient du latin male habitus, qui signifie « en mauvais état ».

📖 2. Maladie et évolution historique

★ À maîtriser

• Au Moyen Âge, les maladies emblématiques étaient surtout collectives et contagieuses, avec une évolution aiguë pouvant conduire à la guérison ou à la mort, comme la peste et la lèpre.

• Au XXIe siècle, l’OMS décrit notamment des maladies individuelles et chroniques comme les maladies mentales et le diabète, mais des maladies collectives et contagieuses persistent, comme la Covid et la variole du singe.

Compléments

• Au XIXe siècle, les maladies emblématiques restaient surtout collectives et contagieuses, comme la tuberculose et la syphilis.

• Au XXe siècle, le cancer puis le SIDA ont constitué des maladies emblématiques.

💡 Astuce mémo

Moyen Âge → XIXe siècle → XXe siècle → XXIe siècle

📖 3. Maladie vécue et maladie médicale

📝 Points essentiels

📌 Pour le médecin, la maladie repose sur des critères clairs, objectifs, descriptifs et statistiques, tandis que la maladie du malade repose sur l’importance subjective qu’il accorde à ses critères et à son vécu.

• Pour le médecin, les symptômes sont mesurables, généralisables, reconnaissables et détachables de la personne afin d’évaluer l’écart entre le normal et l’anormal.

• Pour le malade, les symptômes relèvent:

  • du vécu
  • du ressenti
  • de l’expérience subjective
  • du sens

💡 Astuce mémo

Médecin : mesure et généralise ; malade : ressent et donne du sens

📖 4. Maladie comme entrée en crise

★ À maîtriser

• 🔄 La maladie entraîne plusieurs bouleversements identitaires: équilibre → situation de crise, force → faiblesse et vulnérabilité, assurance → doute, estime de soi → dévalorisation, sentiment d’être utile → sentiment de dépendance

• La maladie peut provoquer une connotation négative de la vulnérabilité face aux soins et aux soignants ainsi qu’une irruption de l’angoisse de mort liée à la prise de conscience du caractère éphémère de la vie.

Compléments

• La maladie entraîne des remaniements psychiques qui modifient le rapport aux autres et à soi-même et mobilisent des mécanismes de défense.

• La maladie modifie l’image de soi, notamment par la perte de l’intimité lorsque le corps est partagé avec des personnes inconnues pendant les soins.

• La maladie peut réduire l’intérêt pour le monde extérieur et favoriser une régression liée à la dépendance.

💡 Astuce mémo

Force → vulnérabilité ; assurance → doute ; autonomie → dépendance

📖 5. Situations et catégories de maladies

🔑 Notions clés & Définitions

• Maladie chronique : Permanente, avec un début mais sans fin, souvent évolutive et susceptible d’entraîner des complications ; le malade doit apprendre à vivre avec et devient souvent partenaire du soin.
• Maladie opportuniste : Infection due à un germe normalement peu virulent qui se développe sur un terrain immunodéprimé.

📝 Points essentiels

📌 Une situation d’urgence est brutale et comporte une détresse vitale nécessitant une survie immédiate, tandis qu’une maladie aiguë évolue sur quelques jours à quelques semaines avec un début, un déroulement et une fin.

📌 Une maladie somatique concerne le corps, une maladie psychique concerne la pensée et l’esprit, et une maladie psychosomatique relie des symptômes corporels à des facteurs psychiques.

• Les catégories citées comprennent:
  • maladies fonctionnelles
  • maladies acquises
  • maladies congénitales
  • maladies idiopathiques
  • maladies bénignes
  • maladies malignes
  • maladies professionnelles
  • maladies invalidantes
  • maladies opportunistes
  • maladies infectieuses

📖 6. Facteurs influençant santé et maladie

★ À maîtriser

• Les facteurs individuels comprennent:

  • l’hérédité
  • les antécédents
  • la constitution génétique
  • l’âge
  • le sexe

• Les facteurs socio-économiques comprennent:

  • la catégorie socioprofessionnelle
  • les équipements médicaux
  • les conditions de travail
  • l’éducation
  • les loisirs

• Les facteurs liés au comportement humain comprennent:

  • les conduites addictives
  • le stress
  • la sédentarité
  • une mauvaise hygiène de vie
  • la non-vaccination
  • la modification du milieu naturel
  • la mobilité géographique individuelle

Compléments

• Les facteurs politiques comprennent l’accès aux soins et la politique de santé.

• Les facteurs géographiques et environnementaux comprennent:

  • le climat
  • l’air
  • l’eau
  • le contexte géographique

• Les facteurs culturels sont liés aux origines ethniques, aux croyances et aux conceptions de la santé, tandis que les facteurs historiques reflètent l’évolution des conceptions de la santé et de la maladie selon les époques.

📖 7. Conséquences pour la personne et la famille

📝 Points essentiels

• Pour la personne, les conséquences possibles comprennent: la perte de la santé, des rôles sociaux, du travail, de l’indépendance et des repères, la culpabilité, la solitude et l’isolement, le sentiment d’inutilité, la colère, l’anxiété et la peur, la dépression, la dépendance

• Pour la famille, les conséquences possibles comprennent:

  • la désorganisation de la vie familiale
  • la charge émotionnelle
  • la colère
  • la culpabilité
  • l’impuissance

• Pour accompagner la famille, il faut lui permettre de: se sentir accueillie, être rassurée sur la qualité des soins prodigués, être informée, être consultée sur les habitudes de vie, être guidée pour s’impliquer, être soutenue

💡 Astuce mémo

Maladie → pertes, anxiété et dépendance → réorganisation familiale

📖 8. Prendre soin de soi et des autres

📝 Points essentiels

📌 Prendre soin des autres implique de ne pas oublier de prendre soin de soi.

📊 Tableaux de synthèse

Maladie aiguë et maladie chronique