QCM : CM 4 addiction (14 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Une personne décrit son envie de consommer comme très forte certains jours et faible d’autres jours. Quelle conception du craving rend compte de cette variation ?

Un désir ou besoin pressant dont l’intensité varie
Une envie ordinaire que la personne peut aisément écarter
Un état durable qui ne varie pas d’un moment à l’autre
Une envie irrépressible qui garde une intensité constante

Un désir ou besoin pressant dont l’intensité varie

Explication

La recherche décrit le craving comme un désir ou besoin pressant dont l’intensité varie selon les moments. Le caractère constamment irrépressible rigidifie la définition, l’envie ordinaire minimise son intensité et l’état durable nie sa variation.

2. Plusieurs années après la fin de son sevrage physique, une personne ressent un épisode intense d’envie de consommer, déclenché par un lieu familier. Comment caractériser cet épisode par rapport au sevrage et à l’addiction ?

Une envie ordinaire, puisque le sevrage est terminé
Un craving, distinct du sevrage et de l’addiction
Un sevrage prolongé, qui constitue l’addiction entière
Une addiction entière, plutôt qu’un épisode de craving

Un craving, distinct du sevrage et de l’addiction

Explication

Le craving peut réapparaître longtemps après la désadaptation corporelle et désigne un moment circonscrit, contrairement au sevrage et à l’addiction. Le sevrage prolongé confond deux phénomènes, l’addiction entière efface le caractère ponctuel, et l’envie ordinaire écarte à tort le craving.

3. À l’approche d’une heure associée à la consommation, une personne ressent une attente fébrile d’être soulagée, avant même de consommer. À quel affect le craving est-il ici le plus proche ?

À l’angoisse, sous la forme d’une attente anxieuse
Au désespoir, sous la forme d’une perte de tout élan
Au plaisir, sous la forme d’une satisfaction déjà éprouvée
Au sevrage, sous la forme d’un besoin corporel persistant

À l’angoisse, sous la forme d’une attente anxieuse

Explication

Le craving peut prendre la forme d’une attente fébrile d’une délivrance anticipée, activée par des déclencheurs, et relève davantage de l’angoisse que du plaisir. La satisfaction déjà éprouvée confond anticipation et plaisir, le sevrage confond des notions distinctes, et le désespoir ne correspond pas à l’affect décrit.

4. Dans quel ouvrage Freud affirme-t-il que la vie est trop dure et que des remèdes sédatifs sont nécessaires pour la supporter ?

Trois essais sur la théorie sexuelle
Le malaise dans la culture
L’Interprétation du rêve
Psychologie des masses et analyse du moi

Le malaise dans la culture

Explication

Dans *Le malaise dans la culture* (1930), Freud soutient que la vie est trop dure et que des remèdes sédatifs sont nécessaires pour la supporter. *L’Interprétation du rêve* porte sur le rêve, *Psychologie des masses et analyse du moi* sur les groupes, et *Trois essais sur la théorie sexuelle* sur la sexualité.

5. Une personne parvient à assurer sa survie quotidienne, mais a perdu tout élan pour poursuivre ses activités. Quelle dimension de la capacité à « tenir » lui fait défaut ?

Assurer sa survie, en plus de garder un élan
Éviter l’angoisse, en plus de rester actif
Garder un élan, en plus de survivre
Écarter le désespoir, en plus de satisfaire ses besoins

Garder un élan, en plus de survivre

Explication

Tenir signifie à la fois survivre et garder un élan; la situation décrit la perte de cette seconde capacité. Réduire tenir à la survie omet l’élan, tandis que l’absence d’angoisse et la satisfaction des besoins ne définissent pas les deux dimensions indiquées.

6. Pourquoi un bébé humain a-t-il besoin d’un autre pour réguler ses tensions ?

Il sait se réguler seul, mais préfère la présence d’un adulte.
Il ne peut pas encore se réguler seul.
Il régule ses tensions en explorant son environnement.
Il dépend d’un adulte principalement pour être nourri.

Il ne peut pas encore se réguler seul.

Explication

Le bébé humain dépend d’un autre parce qu’il ne peut pas tenir seul ni réguler ses tensions de manière autonome. L’autorégulation complète surestime ses capacités, l’exploration concerne un autre effet de la figure d’attachement, et la nourriture ne définit pas le besoin de régulation.

7. Un enfant effrayé se calme auprès de sa figure d’attachement, puis s’éloigne pour découvrir un nouvel espace en sachant qu’il peut revenir vers elle. Quel rôle cette figure remplit-elle ?

Un stimulant qui encourage l’éloignement sans offrir de refuge.
Une base de sécurité qui apaise et soutient l’exploration.
Un refuge qui apaise, sans soutenir l’exploration.
Un substitut à l’exploration qui maintient l’enfant près de l’adulte.

Une base de sécurité qui apaise et soutient l’exploration.

Explication

La figure d’attachement apaise les peurs et sert aussi de base de sécurité à partir de laquelle l’enfant peut explorer. La réduire à un refuge néglige l’exploration; l’encouragement sans refuge ou le remplacement de l’exploration déforment cette double fonction.

8. Après le départ de son parent, un enfant manifeste d’abord une protestation, puis semble désespéré et finit par se détourner de lui au retour. Quelle succession de phases décrit cette réaction à la séparation ?

Détachement, protestation, puis désespoir.
Protestation, puis détachement, sans désespoir intermédiaire.
Protestation, désespoir, puis détachement.
Protestation, détachement, puis désespoir.

Protestation, désespoir, puis détachement.

Explication

La séquence décrite par Bowlby est protestation, désespoir, puis détachement. Placer le détachement avant le désespoir inverse les phases; le faire commencer la séquence change leur ordre, et l’omettre laisse de côté une phase centrale.

9. Dans une salle, un enfant voit sa mère sortir par une porte et sait qu’elle peut revenir par cette même porte; la pièce et leurs échanges rendent son attente possible. Quel concept désigne ce dispositif ?

Un modèle interne qui organise l’attente depuis l’enfant.
Le holding conçu comme soutien relationnel de l’attente.
La situation étrange conçue comme protocole d’observation.
L’architecture matérielle et relationnelle du fort-da.

L’architecture matérielle et relationnelle du fort-da.

Explication

L’architecture du fort-da rend l’attente possible en organisant matériellement et relationnellement l’absence et le retour, notamment par la pièce et la porte. Le modèle interne et le holding renvoient à des explications par internalisation, tandis que la situation étrange désigne un protocole d’observation.

10. Après un deuil, une personne qui pouvait auparavant attendre sereinement les retrouvailles éprouve davantage de difficulté à tolérer l’absence. Quelle interprétation correspond à la précarité de l’architecture du fort-da ?

L’architecture de l’attente reste intacte malgré le deuil.
Les styles d’attachement restent stables au cours de la vie.
La difficulté vient de la pièce et de la porte, indépendamment du deuil.
Le deuil peut briser une architecture de l’attente précaire.

Le deuil peut briser une architecture de l’attente précaire.

Explication

L’architecture du fort-da est précaire : un trauma ou un deuil peut la briser, et les styles d’attachement peuvent varier au cours de la vie. La tenir pour inaltérable ou les styles pour immuables contredit cette précarité; isoler la pièce et la porte écarte le rôle du deuil.

11. Une personne consomme seule chez elle, mais dépend d’un vendeur, d’argent et de connaissances pour préparer le produit et en doser la quantité. Quelle interprétation convient le mieux ?

Sa consommation solitaire échappe aux médiations sociales et matérielles.
Son réseau de consommation se limite aux liens avec sa famille.
Sa consommation solitaire reste inscrite dans un réseau d’intermédiaires, de ressources et de savoirs.
Sa consommation dépend uniquement de sa capacité à contrôler le produit.

Sa consommation solitaire reste inscrite dans un réseau d’intermédiaires, de ressources et de savoirs.

Explication

Même solitaire, une consommation mobilise des intermédiaires, de l’argent et des savoirs sur la préparation et la dose. L’absence de compagnie ne supprime donc pas le réseau; les liens familiaux en donnent une définition trop étroite, et la maîtrise individuelle néglige ces médiations.

12. Pour expliquer l’action de fumer, quelle conception Bruno Latour défend-il ?

Le fumeur et la cigarette forment un hybride qui participe à l’action de fumer.
Le fumeur maîtrise la cigarette, qui reste un outil passif dans l’action.
La cigarette maîtrise le fumeur, qui ne joue aucun rôle dans l’action.
Le fumeur utilise la cigarette comme un objet sans effet sur l’action.

Le fumeur et la cigarette forment un hybride qui participe à l’action de fumer.

Explication

Latour décrit l’action de fumer comme produite par l’hybride fumeur-cigarette, plutôt que par un seul des deux. L’attribution au fumeur seul ou à la cigarette seule reprend chacune une conception que Latour écarte; l’objet passif efface sa participation à l’action.

13. Une envie de consommer apparaît après qu’une personne a consulté son téléphone, retiré de l’argent et retrouvé son groupe habituel. Comment caractériser ce qui a contribué à cette envie ?

Le groupe de pairs constitue à lui seul le collectif du craving.
Les objets et l’argent ne font pas partie des déclencheurs du craving.
Seul le produit peut déclencher l’envie dans le collectif du craving.
Des éléments humains et non humains d’un collectif du craving ont pu déclencher l’envie.

Des éléments humains et non humains d’un collectif du craving ont pu déclencher l’envie.

Explication

Le collectif du craving rassemble des humains et des non-humains, comme le téléphone, l’argent, le produit et le groupe, et chacun peut déclencher l’envie. Réduire les déclencheurs au produit exclut les autres éléments; écarter objets et argent ou ne retenir que le groupe réduit aussi le collectif.

14. Une personne redoute les déclencheurs liés à sa consommation et cherche une stratégie en remplaçant cet attachement par une activité ou un traitement de substitution. À quelle stratégie cela correspond-il ?

Éviter les déclencheurs en s’éloignant des objets et des situations associés.
Remplacer un attachement par un autre, à la manière d’Orphée couvrant le chant des sirènes.
Conserver l’attachement et compter sur une exposition répétée aux déclencheurs.
Se mettre à l’épreuve face aux déclencheurs, à la manière d’Ulysse attaché au mât.

Remplacer un attachement par un autre, à la manière d’Orphée couvrant le chant des sirènes.

Explication

La stratégie associée à Orphée consiste à couvrir le chant des sirènes par un autre chant, c’est-à-dire à remplacer un attachement par un autre. L’évitement éloigne des déclencheurs, tandis que l’image d’Ulysse renvoie à la mise à l’épreuve de soi; l’exposition répétée ne décrit pas cette stratégie de remplacement.

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Comment la recherche décrit-elle le craving au-delà d’une envie irrépressible ?

Comme un désir ou besoin pressant d’intensité variable.

Quand le craving peut-il réapparaître par rapport à la désadaptation du corps ?

Des années après que le corps s’est désadapté.

Quelle durée caractérise le craving par opposition à l’addiction ?

Un moment circonscrit dans le temps.

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