Lecture d'un ECG : méthode en 5 étapes

Extrait de la fiche de révision

Plan du Cours

  1. Analyse du rythme et de la fréquence
  2. Analyse de l'onde P et du complexe QRS
  3. Analyse du segment ST

1. Analyse du rythme et de la fréquence

Points essentiels

★ À maîtriser

  • L'étape 1 analyse la régularité des complexes pour déterminer le rythme, qui est normal lorsqu'il est régulier et sinusal.
  • Un rythme irrégulier à l'ECG doit être signalé immédiatement car il oriente vers une fibrillation auriculaire (FA) ou des extrasystoles fréquentes.
  • L'étape 2 analyse la distance RR pour déterminer la fréquence cardiaque, dont la plage normale se situe entre 60 et 100 bpm.
  • Une fréquence cardiaque inférieure à 60 bpm définit une bradycardie, tandis qu'une fréquence supérieure à 100 bpm définit une tachycardie.

2. Analyse de l'onde P et du complexe QRS

Points essentiels

★ À maîtriser

  • L'étape 3 analyse la présence, la forme et la relation de l'onde P avec le QRS ; elle est normale lorsqu'elle est présente, arrondie et précède chaque QRS.
  • Une onde P absente oriente vers une fibrillation auriculaire (FA), tandis qu'une onde P présente mais non suivie d'un QRS oriente vers un bloc auriculo-ventriculaire (BAV).
  • L'étape 4 analyse la durée et la morphologie du complexe QRS, qui est normal lorsqu'il est étroit (durée inférieure à 0,12 s).
  • Un complexe QRS large (durée supérieure ou égale à 0,12 s) oriente vers un bloc de branche ou une tachycardie ventriculaire.

3. Analyse du segment ST

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Aperçu du QCM

1. Quand l’analyse de l’ECG met en évidence des complexes rythmiques réguliers et à morphologie compatible, quel rythme est considéré comme normal ?

2. Quel résultat sur l’ECG doit être signalé immédiatement en raison de son orientation diagnostique ?

3. La fréquence cardiaque peut être déduite de la distance RR : quelle plage correspond à une fréquence normale ?

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Aperçu des flashcards

Quand le rythme est-il normal sur l’ECG ?

Lorsqu’il est régulier et sinusal.

Que faut-il faire devant un rythme irrégulier à l’ECG ?

Le signaler immédiatement.

Vers quoi oriente un rythme irrégulier à l’ECG ?

Vers une fibrillation auriculaire ou des extrasystoles fréquentes.

Quelle distance analyse-t-on pour déterminer la fréquence cardiaque ?

L’intervalle RR.

Quelle est la fréquence cardiaque normale ?

De 60 à 100 battements par minute.

À partir de quelle fréquence parle-t-on de bradycardie ?

En dessous de 60 battements par minute.

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Questions fréquentes

Que contient la fiche de révision sur Lecture d'un ECG : méthode en 5 étapes ?

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