QCM : Les cancers (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Que peut déclencher une cellule lorsque son ADN est trop endommagé et que la réparation n’est pas possible ?

Une mort cellulaire programmée, appelée apoptose
Une copie accélérée de son ADN avant la division
Un arrêt temporaire de sa division, appelé apoptose
Une spécialisation immédiate dans une nouvelle fonction

Une mort cellulaire programmée, appelée apoptose

Explication

L’apoptose est le mécanisme de mort cellulaire programmée que peut déclencher une cellule trop endommagée. Un arrêt de la division peut aussi se produire, mais il ne signifie pas que la cellule est morte.

2. Une mutation apparaît dans une cellule après une exposition aux UV ; quelle description correspond à cette mutation ?

Une réparation de l’ADN qui restaure nécessairement son état initial
Une division cellulaire contrôlée par un point de vérification
Une modification de l’ADN pouvant être liée à un facteur de risque
Une spécialisation de la cellule dans une fonction particulière

Une modification de l’ADN pouvant être liée à un facteur de risque

Explication

Une mutation est une modification de l’ADN qui peut apparaître au hasard ou sous l’effet de facteurs de risque, dont les UV. La division contrôlée par un point de vérification relève du renouvellement cellulaire, et non de la définition d’une mutation.

3. Quelle caractéristique distingue le cancer d’une maladie définie par une seule anomalie commune à tous les cas ?

Il correspond à une multiplication contrôlée de cellules normales après une anomalie isolée.
Il correspond à une invasion des tissus voisins sans modification préalable des cellules.
Il correspond à une multiplication incontrôlée de cellules anormales après plusieurs anomalies accumulées.
Il correspond à une anomalie unique qui déclenche la même maladie chez tous les patients.

Il correspond à une multiplication incontrôlée de cellules anormales après plusieurs anomalies accumulées.

Explication

Le cancer désigne une multiplication incontrôlée de cellules devenues anormales après l’accumulation de plusieurs anomalies ; il ne constitue donc pas une maladie unique. L’idée d’une anomalie isolée commune à tous les cas contredit cette accumulation et cette diversité.

4. Au cours de la progression cancéreuse, quel rôle l’angiogenèse joue-t-elle dans l’évolution d’un clone de cellules anormales ?

Elle empêche la formation d’un clone en rétablissant les signaux d’arrêt de division.
Elle transforme les cellules anormales en cellules normales au cours de leur division.
Elle favorise la croissance d’une masse tumorale en contribuant à son approvisionnement sanguin.
Elle élimine les cellules anormales avant qu’elles puissent envahir les tissus voisins.

Elle favorise la croissance d’une masse tumorale en contribuant à son approvisionnement sanguin.

Explication

L’angiogenèse favorise la croissance de la masse tumorale en permettant le développement de nouveaux vaisseaux sanguins. Le rétablissement des signaux d’arrêt ne correspond pas à ce rôle dans la progression cancéreuse.

5. Qu’est-ce qu’une métastase dans le contexte d’un cancer ?

Une masse bénigne qui comprime un organe sans envahir les tissus voisins
Une nouvelle localisation constituée de cellules provenant de la tumeur primitive
Une prolifération de cellules sanguines qui ne forme pas de masse solide
Une tumeur primitive qui reste limitée à son tissu d’origine

Une nouvelle localisation constituée de cellules provenant de la tumeur primitive

Explication

Une métastase est une nouvelle localisation formée par des cellules issues de la tumeur primitive, et elle conserve l’identité du cancer d’origine. Une tumeur primitive limitée à son tissu d’origine ne correspond pas à une nouvelle localisation.

6. De quelles cellules proviennent les leucémies ?

Des cellules des tissus de soutien comme les muscles ou les os
Des lymphocytes et des cellules du système lymphatique
Des cellules qui recouvrent la peau ou tapissent les organes
Des cellules sanguines produites par la moelle osseuse

Des cellules sanguines produites par la moelle osseuse

Explication

Les leucémies naissent des cellules sanguines produites par la moelle osseuse. Les lymphomes, en revanche, proviennent des lymphocytes et du système lymphatique.

7. À quoi sert la règle ABDCE lorsqu’on surveille une tache ou un grain de beauté ?

Distinguer une infection cutanée d’une réaction allergique
Évaluer la profondeur d’une tumeur avant de choisir un traitement
Suivre la guérison d’une lésion après une intervention chirurgicale
Repérer des caractéristiques cutanées pouvant faire suspecter un mélanome

Repérer des caractéristiques cutanées pouvant faire suspecter un mélanome

Explication

Cette règle aide à repérer des changements suspects en observant l’asymétrie, les bords, les couleurs, le diamètre et l’évolution d’une tache. Elle ne mesure pas la profondeur d’une tumeur, qui relève de l’évaluation diagnostique.

8. En quoi la prévention primaire diffère-t-elle de la prévention secondaire dans la lutte contre le cancer ?

La prévention primaire traite une maladie débutante, tandis que la prévention secondaire agit sur l’alimentation et l’activité physique avant la maladie.
La prévention primaire favorise la récupération après un cancer, tandis que la prévention secondaire réduit les expositions professionnelles.
La prévention primaire réduit le risque avant la maladie, tandis que la prévention secondaire repose sur le dépistage et la prise en charge précoce.
La prévention primaire recherche une maladie sans symptôme, tandis que la prévention secondaire vise à prévenir les récidives après la maladie.

La prévention primaire réduit le risque avant la maladie, tandis que la prévention secondaire repose sur le dépistage et la prise en charge précoce.

Explication

La prévention primaire cherche à diminuer la probabilité de maladie avant son apparition, tandis que la prévention secondaire s’appuie notamment sur le dépistage et une prise en charge précoce. La prévention des récidives et la récupération relèvent plutôt de la prévention tertiaire.

9. Dans le dépistage organisé du cancer colorectal, quelle conséquence entraîne un test immunologique positif dans les selles ?

Une mammographie est prescrite pour vérifier la présence d’une tumeur.
Une coloscopie est proposée pour approfondir la recherche.
Un traitement anticancéreux est commencé avant tout examen complémentaire.
Un nouveau test immunologique est réalisé deux ans plus tard.

Une coloscopie est proposée pour approfondir la recherche.

Explication

Un résultat positif conduit à proposer une coloscopie afin d’examiner le côlon et de préciser la cause du sang détecté. Le test ne déclenche pas directement un traitement, car un examen diagnostique est nécessaire.

10. Un patient présente une anomalie à l’imagerie et souhaite savoir si elle correspond à un cancer ainsi que si la maladie s’est étendue. Quelle démarche contribue à établir le diagnostic et à évaluer son extension ?

Attribuer un grade à partir de l’imagerie, puis déduire l’étendue de la maladie de l’aspect cellulaire
Associer l’examen clinique et l’imagerie à l’analyse anatomopathologique, puis réaliser un bilan d’extension
Évaluer les symptômes seuls, puis estimer l’agressivité sans analyser les tissus tumoraux
Classer les ganglions selon TNM, puis utiliser ce classement pour déterminer l’aspect des cellules

Associer l’examen clinique et l’imagerie à l’analyse anatomopathologique, puis réaliser un bilan d’extension

Explication

Le diagnostic s’appuie sur plusieurs éléments, notamment l’examen clinique, l’imagerie et l’anatomopathologie, tandis que le bilan d’extension précise la diffusion de la maladie. Le grade ne permet pas de déduire l’étendue, car il décrit l’aspect des cellules et leur agressivité.

11. Quels éléments sont pris en compte pour établir le programme personnalisé de soins d’une personne atteinte d’un cancer ?

Les caractéristiques de la tumeur, le risque de récidive, les habitudes de vie et les traitements disponibles dans l’établissement
La localisation de la tumeur, le nombre de ganglions atteints, les symptômes présents et les effets secondaires anticipés
Le grade de la tumeur, les résultats du dépistage, les antécédents familiaux, l’âge et les traitements reçus par les proches
Le type et le stade du cancer, les caractéristiques de la tumeur, l’état général, les autres maladies et les préférences du patient

Le type et le stade du cancer, les caractéristiques de la tumeur, l’état général, les autres maladies et les préférences du patient

Explication

Le programme personnalisé de soins est adapté au type et au stade du cancer, aux caractéristiques tumorales, à l’état général, aux autres maladies et aux préférences du patient. Le grade renseigne sur l’aspect et l’agressivité des cellules, mais ne remplace pas à lui seul l’ensemble de ces critères.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 10 flashcards sur Les cancers.

Qu’est-ce qu’une cellule ?

Une unité vivante organisée, généralement porteuse d’ADN et spécialisée dans une fonction.

Que se passe-t-il lors du renouvellement tissulaire ?

Une cellule mère copie son ADN puis se divise en deux cellules filles sous le contrôle d’un point de vérification.

Qu’est-ce qu’un cancer ?

Une multiplication incontrôlée de cellules anormales après l’accumulation de plusieurs anomalies.

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