QCM : Milieu intérieur et fonction rénale (21 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Que désigne l’homéostasie dans le fonctionnement du corps ?

Une adaptation ponctuelle des cellules, sans rôle pour le fonctionnement général du corps
Un équilibre dynamique du milieu intérieur, entretenu par de nombreux échanges et nécessaire aux fonctions corporelles
Une composition stable du milieu extérieur, indépendante des échanges entre les organes
Une absence de variation des liquides corporels, obtenue par l’arrêt des échanges internes

Un équilibre dynamique du milieu intérieur, entretenu par de nombreux échanges et nécessaire aux fonctions corporelles

Explication

L’homéostasie correspond à un équilibre dynamique du milieu intérieur, maintenu grâce à des échanges et nécessaire au bon fonctionnement du corps. Elle ne signifie pas une absence de variation des liquides corporels.

2. Quels liquides composent le milieu intérieur ?

Des liquides présents dans les cavités ouvertes sur l’extérieur, ainsi que le plasma et le cytoplasme
Des liquides intracellulaires comme le plasma et le cytoplasme, ainsi que des liquides extracellulaires comme le sang entier
Des liquides extracellulaires comme le plasma et la lymphe canalisée, ainsi que l’environnement extérieur aux cellules
Des liquides extracellulaires comme le plasma et la lymphe interstitielle, ainsi que des liquides intracellulaires comme le cytoplasme

Des liquides extracellulaires comme le plasma et la lymphe interstitielle, ainsi que des liquides intracellulaires comme le cytoplasme

Explication

Le milieu intérieur comprend des liquides extracellulaires, dont le plasma et la lymphe interstitielle, et des liquides intracellulaires, comme le cytoplasme. La lymphe canalisée n’est pas l’exemple de lymphe extracellulaire donné dans cette définition.

3. Quelle distinction décrit correctement les liquides intracellulaire et extracellulaire ?

Le liquide intracellulaire baigne les cellules, tandis que le liquide extracellulaire se trouve dans leur cytoplasme
Le liquide intracellulaire se trouve dans les cellules, tandis que le liquide extracellulaire comprend notamment le plasma et le liquide interstitiel
Le liquide intracellulaire correspond au plasma, tandis que le liquide extracellulaire comprend la lymphe canalisée
Le liquide intracellulaire circule dans les vaisseaux, tandis que le liquide extracellulaire forme le contenu des cellules

Le liquide intracellulaire se trouve dans les cellules, tandis que le liquide extracellulaire comprend notamment le plasma et le liquide interstitiel

Explication

Le liquide intracellulaire est situé à l’intérieur des cellules, alors que le compartiment extracellulaire comprend le plasma, le liquide interstitiel et la lymphe canalisée. Le liquide interstitiel baigne les cellules, mais n’est pas leur contenu.

4. Quelle partie du sang constitue le plasma ?

Sa partie cellulaire
Son compartiment interstitiel
Sa fraction de lymphe canalisée
Sa partie liquide

Sa partie liquide

Explication

Le plasma est la partie liquide du sang. La lymphe interstitielle baigne les cellules, mais elle ne constitue pas une partie du sang.

5. Une cellule est entourée par un liquide qui constitue son milieu de vie ; de quel liquide s’agit-il ?

De la lymphe canalisée
Du plasma sanguin
Du liquide intracellulaire
Du liquide interstitiel

Du liquide interstitiel

Explication

Le liquide interstitiel baigne les cellules et constitue leur milieu de vie. Le plasma est la partie liquide du sang, tandis que le liquide intracellulaire se trouve à l’intérieur des cellules.

6. Quel trajet permet à l’eau et aux biomolécules hydrophiles transportées par le plasma de rejoindre le milieu intracellulaire ?

Elles passent dans la lymphe canalisée, traversent les cellules, puis gagnent le plasma
Elles traversent la paroi des capillaires, rejoignent la lymphe canalisée, puis le milieu intracellulaire
Elles traversent la paroi des capillaires, rejoignent la lymphe interstitielle, puis le milieu intracellulaire
Elles quittent le plasma par les cellules, rejoignent la lymphe interstitielle, puis traversent les capillaires

Elles traversent la paroi des capillaires, rejoignent la lymphe interstitielle, puis le milieu intracellulaire

Explication

L’eau et les biomolécules hydrophiles passent du plasma à travers la paroi des capillaires, rejoignent la lymphe interstitielle, puis le milieu intracellulaire. La lymphe canalisée n’est pas l’étape intermédiaire décrite dans ce trajet.

7. Lors des échanges avec leur milieu immédiat, que font les cellules avec le liquide interstitiel ?

Elles y prélèvent les éléments nécessaires et y rejettent leurs déchets
Elles y rejettent les éléments nécessaires et prélèvent leurs déchets
Elles échangent des éléments avec la lymphe canalisée sans utiliser le liquide interstitiel
Elles prélèvent les éléments nécessaires dans le plasma et y déversent leurs déchets

Elles y prélèvent les éléments nécessaires et y rejettent leurs déchets

Explication

Les cellules prélèvent dans le liquide interstitiel les éléments dont elles ont besoin et y rejettent leurs déchets. Le plasma participe au transport, mais les échanges cellulaires décrits se font avec le liquide interstitiel.

8. Quels organes et conduits constituent l’appareil urinaire ?

Deux reins, deux urètres, une vessie et un uretère
Deux reins, deux uretères, deux vessies et un urètre
Deux reins, deux uretères, une vessie et un urètre
Un rein, deux uretères, une vessie et deux urètres

Deux reins, deux uretères, une vessie et un urètre

Explication

L’appareil urinaire associe deux reins, deux uretères, une vessie et un urètre. La confusion entre uretères et urètres inverse le nombre de ces conduits.

9. Quel trajet l’urine suit-elle des reins jusqu’à son évacuation hors du corps ?

La vessie l’achemine vers les uretères, puis l’urètre la conduit vers les reins.
Les uretères l’acheminent vers l’urètre, puis la vessie permet son évacuation vers l’extérieur.
Les uretères l’acheminent vers la vessie, puis l’urètre permet son évacuation vers l’extérieur.
L’urètre l’achemine vers la vessie, puis les uretères permettent son évacuation vers l’extérieur.

Les uretères l’acheminent vers la vessie, puis l’urètre permet son évacuation vers l’extérieur.

Explication

Les uretères conduisent l’urine des reins à la vessie, qui la stocke, et l’urètre permet ensuite son évacuation. L’inversion des rôles de l’urètre et des uretères constitue une confusion fréquente.

10. Quelle description distingue correctement les principales régions du rein ?

Le cortex externe est riche en vaisseaux, la médulla contient des pyramides de Malpighi et le bassinet réunit les calices.
Le cortex externe contient les pyramides de Malpighi, la médulla réunit les calices et le bassinet est riche en vaisseaux.
Le cortex externe est formé de pyramides, la médulla contient le bassinet et les calices réunissent les vaisseaux.
Le cortex externe réunit les calices, la médulla est riche en vaisseaux et le bassinet contient les pyramides de Malpighi.

Le cortex externe est riche en vaisseaux, la médulla contient des pyramides de Malpighi et le bassinet réunit les calices.

Explication

Le rein comprend un cortex externe riche en vaisseaux, une médulla formée de pyramides de Malpighi et un bassinet qui réunit les calices. Les calices ne sont pas réunis par la médulla, mais par le bassinet.

11. Quelle est la relation entre le néphron et le rein ?

Le néphron est l’unité structurale et fonctionnelle du rein qui participe à l’élaboration de l’urine.
Le néphron est un conduit collecteur qui transporte l’urine du rein vers la vessie.
Le rein est une unité fonctionnelle qui rassemble plusieurs néphrons et élabore l’urine dans chacun.
Le néphron est l’organe qui rassemble plusieurs reins et assure le stockage de l’urine.

Le néphron est l’unité structurale et fonctionnelle du rein qui participe à l’élaboration de l’urine.

Explication

Le néphron est l’unité structurale et fonctionnelle du rein participant à l’élaboration de l’urine. Le rein est l’organe qui rassemble plusieurs néphrons, et non l’inverse.

12. Quel enchaînement décrit le parcours du filtrat dans un néphron jusqu’au tube collecteur ?

Tube contourné proximal, capsule de Bowman, tube contourné distal, anse de Henlé, puis tube de Bellini.
Capsule de Bowman, tube contourné proximal, anse de Henlé, tube contourné distal, puis tube de Bellini.
Capsule de Bowman, anse de Henlé, tube collecteur, tube contourné proximal, puis tube contourné distal.
Capsule de Bowman, tube contourné distal, anse de Henlé, tube contourné proximal, puis tube de Bellini.

Capsule de Bowman, tube contourné proximal, anse de Henlé, tube contourné distal, puis tube de Bellini.

Explication

Le néphron comprend la capsule de Bowman, le tube contourné proximal, l’anse de Henlé et le tube contourné distal, qui rejoint le tube collecteur appelé tube de Bellini. L’ordre des segments tubulaires est important : le tube distal vient après l’anse de Henlé.

13. Quelles structures forment le corpuscule de Malpighi, où débute la filtration du sang ?

Le glomérule et le tube contourné proximal
Le tube contourné distal et le tube collecteur
Le glomérule et la capsule de Bowman
La capsule de Bowman et l’anse de Henlé

Le glomérule et la capsule de Bowman

Explication

Le corpuscule de Malpighi est constitué du glomérule et de la capsule de Bowman, et c’est là que débute la filtration sanguine. Le tube contourné proximal intervient ensuite dans le parcours du filtrat, mais ne fait pas partie du corpuscule.

14. Lors de la filtration au corpuscule de Malpighi, que devient le plasma filtré ?

Il passe directement dans le tube collecteur, où il devient l’urine primitive avant d’atteindre la capsule de Bowman.
Il passe vers la capsule de Bowman et forme l’urine primitive, sans protéines ni lipides plasmatiques dans le filtrat décrit.
Il reste dans le glomérule, tandis que la capsule de Bowman forme l’urine définitive à partir des cellules sanguines.
Il passe vers la capsule de Bowman avec les protéines et les lipides, puis forme l’urine primitive.

Il passe vers la capsule de Bowman et forme l’urine primitive, sans protéines ni lipides plasmatiques dans le filtrat décrit.

Explication

Le plasma est filtré vers la capsule de Bowman pour former l’urine primitive, tandis que les protéines et les lipides plasmatiques ne passent pas dans le filtrat décrit. La présence de ces grosses molécules dans l’urine primitive est la confusion à éviter.

15. Dans le tableau étudié, quel profil distingue l’urine primitive du plasma ?

Les deux contiennent les mêmes quantités d’eau, d’ions, d’acides aminés, de glucose, d’urée et de créatinine, mais l’urine primitive ne contient ni protéines ni lipides.
Les deux contiennent les mêmes quantités d’eau, d’ions, d’acides aminés, de glucose, d’urée et de créatinine, mais le plasma ne contient ni protéines ni lipides.
L’urine primitive contient davantage d’eau et de glucose que le plasma, mais les deux contiennent des protéines et des lipides.
L’urine primitive contient moins d’eau et d’ions que le plasma, mais davantage d’acides aminés, d’urée et de créatinine.

Les deux contiennent les mêmes quantités d’eau, d’ions, d’acides aminés, de glucose, d’urée et de créatinine, mais l’urine primitive ne contient ni protéines ni lipides.

Explication

Dans le tableau étudié, les quantités des six substances citées sont identiques dans le plasma et l’urine primitive, alors que cette dernière ne contient ni protéines ni lipides. La comparaison ne signifie pas que le plasma est dépourvu de ces deux catégories de molécules.

16. Un débit de filtration glomérulaire de 125 mL⋅min−1125\ \text{mL}\cdot\text{min}^{-1} correspond à quel volume quotidien d’urine primitive ?

Environ 1,8 L1{,}8\ \text{L} par jour
Environ 1 800 L1\,800\ \text{L} par jour
Environ 180 L180\ \text{L} par jour
Environ 18 L18\ \text{L} par jour

Environ $$180\ \text{L}$$ par jour

Explication

Le débit glomérulaire normal de 125 mL⋅min−1125\ \text{mL}\cdot\text{min}^{-1} correspond à la production de 180 L180\ \text{L} d’urine primitive par jour. Une valeur de 1,8 L1{,}8\ \text{L} confond ce volume filtré avec un ordre de grandeur bien plus faible.

17. Lorsqu’une substance passe du tube urinaire vers le sang, quel processus est en cours ?

La réabsorption
L’excrétion urinaire
La sécrétion
La filtration glomérulaire

La réabsorption

Explication

La réabsorption désigne le transfert d’une substance du tube urinaire vers le sang. La sécrétion correspond au transfert dans le sens inverse, du sang vers le tube.

18. Une substance passe du sang vers le tube urinaire : comment nomme-t-on ce transfert ?

La réabsorption
La sécrétion
La concentration urinaire
La filtration

La sécrétion

Explication

La sécrétion correspond au passage d’une substance du sang vers le tube urinaire. La réabsorption, qui constitue le distracteur le plus proche, fait passer une substance du tube vers le sang.

19. Pour une substance X, comment calcule-t-on son débit d’excrétion à partir des débits filtré, réabsorbé et sécrété ?

Dexcreˊteˊ=Dfiltreˊ−Dreˊabsorbeˊ−DseˊcreˊteˊD_{excrété}=D_{filtré}-D_{réabsorbé}-D_{sécrété}
Dexcreˊteˊ=Dfiltreˊ+Dreˊabsorbeˊ−DseˊcreˊteˊD_{excrété}=D_{filtré}+D_{réabsorbé}-D_{sécrété}
Dexcreˊteˊ=Dreˊabsorbeˊ−Dfiltreˊ+DseˊcreˊteˊD_{excrété}=D_{réabsorbé}-D_{filtré}+D_{sécrété}
Dexcreˊteˊ=Dfiltreˊ−Dreˊabsorbeˊ+DseˊcreˊteˊD_{excrété}=D_{filtré}-D_{réabsorbé}+D_{sécrété}

$$D_{excrété}=D_{filtré}-D_{réabsorbé}+D_{sécrété}$$

Explication

Le débit excrété est égal au débit filtré, diminué du débit réabsorbé et augmenté du débit sécrété. L’expression qui ajoute la réabsorption et soustrait la sécrétion inverse le rôle de ces deux transferts.

20. Quel terme désigne la présence anormale de protéines dans l’urine ?

La protéinurie
La leucocyturie
L’hématurie
La glycosurie

La protéinurie

Explication

La protéinurie est la présence anormale de protéines dans l’urine. La glycosurie concerne la présence de glucose, et non de protéines.

21. Une inflammation localisée à la vessie correspond à quel trouble ?

Une pyélonéphrite
Une cystite
Une glomérulonéphrite
Une urétrite

Une cystite

Explication

La cystite est une inflammation de la vessie. La pyélonéphrite, distracteur plausible, touche le rein plutôt que la vessie.

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Que désigne l’homéostasie du milieu intérieur ?

Un état d’équilibre dynamique maintenu par de nombreux échanges.

À quoi l’homéostasie est-elle nécessaire dans le corps ?

Au bon fonctionnement des fonctions corporelles.

Quels liquides extracellulaires composent le milieu intérieur ?

La lymphe interstitielle et le plasma.

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