QCM : Lésions cellulaires et adaptations tissulaires (20 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quel rôle caractérise l’homéostasie dans l’organisme ?

Permettre à chaque cellule de se reproduire de façon indépendante
Maintenir un équilibre permettant la communication cellulaire et le bon fonctionnement
Répartir l’information génétique entre le cytoplasme et les organites
Organiser les cellules différenciées en associations territoriales et fonctionnelles

Maintenir un équilibre permettant la communication cellulaire et le bon fonctionnement

Explication

L’homéostasie correspond à un état d’équilibre qui soutient la communication entre les cellules et le bon fonctionnement. L’organisation en association territoriale et fonctionnelle décrit plutôt un tissu.

2. Quelle propriété distingue la cellule comme unité fondamentale du vivant ?

Elle constitue un ensemble de cellules différenciées organisé sur un territoire commun
Elle est la plus petite unité fonctionnelle capable d’exister indépendamment et de se reproduire
Elle maintient l’équilibre général en coordonnant les échanges entre plusieurs tissus
Elle est formée d’une matrice extracellulaire contenant des protéines fibreuses

Elle est la plus petite unité fonctionnelle capable d’exister indépendamment et de se reproduire

Explication

La cellule est la plus petite unité fonctionnelle de matière vivante pouvant exister de façon indépendante et se reproduire. Un ensemble de cellules différenciées organisé constitue plutôt un tissu.

3. Dans un organe, qu’est-ce qui définit un tissu ?

Une matrice de polysaccharides et de protéines fibreuses dépourvue d’organisation cellulaire
Un équilibre de communication entre toutes les cellules assurant le fonctionnement de l’organisme
Une association coopérative de cellules différenciées, territoriale, fonctionnelle et biologique
Une cellule autonome contenant des organites et portant l’information génétique

Une association coopérative de cellules différenciées, territoriale, fonctionnelle et biologique

Explication

Un tissu est un ensemble coopératif de cellules différenciées formant une association territoriale, fonctionnelle et biologique. L’équilibre de communication entre cellules renvoie plutôt à l’homéostasie.

4. Quel ensemble regroupe des causes reconnues de lésions cellulaires ?

Involution hormonale, vieillissement, dénervation, baisse d’activité et réduction du volume des constituants
Atrophie tissulaire, communication cellulaire, différenciation, matrice extracellulaire et reproduction indépendante
Hypoxie, agents chimiques ou physiques, agents biologiques, réactions immunologiques, anomalies génétiques et désordres nutritionnels
Prolifération cellulaire, excès de stimulation gonadotrophique, équilibre tissulaire et apport accru en oxygène

Hypoxie, agents chimiques ou physiques, agents biologiques, réactions immunologiques, anomalies génétiques et désordres nutritionnels

Explication

Les lésions cellulaires peuvent notamment résulter d’un apport insuffisant en oxygène, de divers agents, de réactions immunologiques, d’anomalies génétiques ou de désordres nutritionnels. L’involution hormonale et le vieillissement sont plutôt des contextes associés à l’atrophie.

5. Comment une réaction anaphylactique à une protéine étrangère peut-elle affecter les cellules ?

Elle diminue l’apport protéique et provoque une dénutrition progressive des cellules
Elle stimule la différenciation cellulaire et augmente la masse fonctionnelle des tissus
Elle réduit la stimulation gonadotrophique et entraîne une involution hormonale
Elle peut provoquer des lésions cellulaires ou entraîner la mort des cellules

Elle peut provoquer des lésions cellulaires ou entraîner la mort des cellules

Explication

Une réaction anaphylactique à une protéine étrangère peut provoquer des lésions ou la mort cellulaire. La diminution de la stimulation gonadotrophique concerne plutôt un mécanisme possible d’atrophie testiculaire liée à l’âge.

6. Quelle modification décrit le mieux l’atrophie d’une cellule ?

Une baisse de sa masse fonctionnelle, souvent liée à une activité réduite et à la diminution de ses constituants
Une hausse de sa masse fonctionnelle, due à une activité accrue et à la multiplication de ses constituants
Une destruction de sa membrane plasmique, entraînant la disparition immédiate de son information génétique
Une perte de son autonomie, causée par son intégration à une association territoriale de cellules

Une baisse de sa masse fonctionnelle, souvent liée à une activité réduite et à la diminution de ses constituants

Explication

L’atrophie cellulaire correspond à une diminution de la masse fonctionnelle, habituellement liée à une baisse d’activité et à la réduction des constituants normaux. Une augmentation de masse et d’activité ne caractérise pas l’atrophie.

7. Comment un organe peut-il perdre du volume par atrophie ?

Par la seule augmentation du volume cellulaire, qui réduit l’espace occupé par les autres tissus
Par l’atrophie de ses cellules, par une diminution de leur nombre, ou par les deux mécanismes
Par la transformation de sa matrice extracellulaire en cellules différenciées et fonctionnelles
Par une hausse de l’activité des cellules, accompagnée d’une multiplication de leurs constituants

Par l’atrophie de ses cellules, par une diminution de leur nombre, ou par les deux mécanismes

Explication

L’atrophie d’un tissu ou d’un organe résulte de l’atrophie cellulaire et/ou d’une diminution du nombre de cellules. Une augmentation du volume cellulaire va à l’encontre de cette diminution.

8. Quel scénario peut provoquer une atrophie pathologique ?

Une involution hormonale normale après la puberté ou après la ménopause
Une activité cellulaire accrue associée à des apports protéiques suffisants
Une augmentation de la stimulation gonadotrophique chez l’homme âgé
Une période d’inactivité, une dénervation, une ischémie ou des apports protéiques insuffisants

Une période d’inactivité, une dénervation, une ischémie ou des apports protéiques insuffisants

Explication

L’inactivité, la dénervation, l’ischémie et la dénutrition par insuffisance d’apports protéiques figurent parmi les causes d’atrophie pathologique. L’involution hormonale est plutôt un exemple d’atrophie physiologique.

9. Quelle modification caractérise l’hypertrophie cellulaire ?

Une accumulation de tissu interstitiel qui augmente le volume de l’organe
Une diminution de la taille cellulaire provoquée par une baisse d’activité
Une augmentation réversible de la taille d’une cellule liée à l’accroissement de ses constituants
Une augmentation du nombre de cellules sans changement de leur taille individuelle

Une augmentation réversible de la taille d’une cellule liée à l’accroissement de ses constituants

Explication

L’hypertrophie cellulaire correspond à une augmentation réversible de la taille de la cellule, généralement associée à une hausse des stimuli et de l’activité. L’augmentation du nombre de cellules décrit plutôt l’hyperplasie.

10. Un organe augmente de volume parce que ses cellules grossissent et que leur nombre augmente : comment qualifier cette modification tissulaire ?

Une hypertrophie tissulaire, due à l’hypertrophie cellulaire, à l’hyperplasie ou aux deux
Une hyperplasie tissulaire, due à l’augmentation de la taille des cellules
Une hypertrophie cellulaire, due à la multiplication des cellules de l’organe
Une aplasie tissulaire, due à l’augmentation du volume de l’organe

Une hypertrophie tissulaire, due à l’hypertrophie cellulaire, à l’hyperplasie ou aux deux

Explication

L’hypertrophie tissulaire désigne l’augmentation du volume d’un tissu ou d’un organe, qui peut résulter de cellules plus grandes, plus nombreuses, ou des deux phénomènes. L’hyperplasie correspond à une hausse du nombre de cellules, et non de leur taille.

11. Un organe paraît plus volumineux parce que ses cavités se dilatent, alors que ses cellules n’augmentent pas de taille : quelle interprétation est correcte ?

La dilatation des cavités établit une hypertrophie cellulaire malgré des cellules inchangées
Le volume accru ne démontre pas une hypertrophie cellulaire et peut masquer une atrophie réelle
L’accumulation de tissu interstitiel démontre une hyperplasie de l’organe
L’augmentation du volume de l’organe exclut la présence d’une atrophie réelle

Le volume accru ne démontre pas une hypertrophie cellulaire et peut masquer une atrophie réelle

Explication

La dilatation des cavités ou une accumulation interstitielle peut accroître le volume d’un organe sans augmenter la taille des cellules, et peut masquer une atrophie. Une hypertrophie cellulaire exige que les cellules elles-mêmes augmentent de taille.

12. Quelle situation correspond à une aplasie au sens embryologique ?

L’augmentation du nombre de cellules dans un tissu qui se renouvelle
La réduction de la taille d’un organe après une perte de cellules différenciées
La présence d’un organe fonctionnel dont le développement est insuffisant
L’absence d’un organe due au défaut de développement de son ébauche embryonnaire

L’absence d’un organe due au défaut de développement de son ébauche embryonnaire

Explication

L’aplasie désigne l’absence d’un organe lorsque son ébauche embryonnaire ne se développe pas. L’hypoplasie laisse au contraire un organe présent, mais trop petit.

13. Un organe s’est développé de façon insuffisante, mais reste fonctionnel et de petite taille : quel terme convient ?

Une hyperplasie, correspondant à un organe dont les cellules sont plus nombreuses
Une hypoplasie, correspondant à un développement insuffisant de l’organe
Une aplasie, correspondant à un organe absent faute d’ébauche embryonnaire
Une hypertrophie, correspondant à un organe augmenté de volume

Une hypoplasie, correspondant à un développement insuffisant de l’organe

Explication

L’hypoplasie produit un organe fonctionnel mais trop petit en raison d’un développement insuffisant. L’aplasie désigne l’absence de l’organe, et non sa présence à taille réduite.

14. Quelle modification définit l’hyperplasie d’un tissu ou d’un organe ?

Une augmentation anormale du nombre de cellules sans modification de l’architecture
Une augmentation de la taille des cellules sans changement de leur nombre
Une accumulation de substances interstitielles sans prolifération cellulaire
Une augmentation du volume par dilatation des cavités de l’organe

Une augmentation anormale du nombre de cellules sans modification de l’architecture

Explication

L’hyperplasie est caractérisée par une hausse anormale du nombre de cellules sans modification de l’architecture, ce qui augmente le volume de l’organe. L’augmentation de la taille des cellules correspond à l’hypertrophie.

15. Dans quel tissu l’hyperplasie est-elle habituellement observée ?

Dans un tissu à renouvellement lent, comme le muscle squelettique
Dans un tissu stable, comme le myocarde plutôt que le foie
Dans un tissu à renouvellement rapide, comme l’épiderme ou l’épithélium intestinal
Dans un tissu stable, comme le myocarde ou le tissu neuronal

Dans un tissu à renouvellement rapide, comme l’épiderme ou l’épithélium intestinal

Explication

L’hyperplasie touche habituellement les tissus à renouvellement rapide, notamment l’épiderme, l’épithélium intestinal et le foie. Le myocarde et le tissu neuronal sont des tissus stables où l’hyperplasie ne s’observe pas habituellement.

16. Quelle caractéristique définit une métaplasie tissulaire ?

Un tissu normal est remplacé par un tissu tumoral, dont la structure et les fonctions sont altérées.
Un tissu subit une prolifération anormale de cellules semblables, sans changement de leur localisation.
Un tissu normal est remplacé par un autre tissu normal, dont la structure et les fonctions diffèrent, dans une localisation anormale.
Un tissu perd son organisation et ses fonctions à la suite d’une destruction cellulaire acquise.

Un tissu normal est remplacé par un autre tissu normal, dont la structure et les fonctions diffèrent, dans une localisation anormale.

Explication

La métaplasie correspond au remplacement acquis d’un tissu normal par un autre tissu normal, anormalement localisé et différent par sa structure et ses fonctions. Une transformation tumorale n’est pas la définition de la métaplasie, même si une évolution cancéreuse peut survenir dans certaines situations.

17. Chez un grand fumeur, quel changement peut affecter l’épithélium de la trachée et des bronches ?

Les cellules cylindriques ciliées peuvent être remplacées focalement par un épithélium malpighien stratifié, avec un risque lié à la persistance.
Les cellules malpighiennes stratifiées peuvent être remplacées focalement par un épithélium cilié, avec un risque lié à la réversibilité.
Les cellules cylindriques ciliées peuvent être remplacées par un épithélium glandulaire, entraînant d’emblée une transformation cancéreuse.
Les cellules de la muqueuse peuvent s’atrophier sans changement épithélial, ce qui rend le phénomène irréversible.

Les cellules cylindriques ciliées peuvent être remplacées focalement par un épithélium malpighien stratifié, avec un risque lié à la persistance.

Explication

Chez les grands fumeurs, l’épithélium cylindrique cilié peut être remplacé focalement par un épithélium malpighien stratifié ; cette modification est réversible, mais sa persistance peut favoriser une transformation cancéreuse. Le remplacement par un épithélium glandulaire ne correspond pas au changement décrit.

18. Quel mécanisme caractérise une dystrophie tissulaire ?

Une perturbation cytoarchitecturale classée selon l’étendue et la gravité des anomalies cellulaires, avec une architecture nécessairement détruite.
Une altération acquise liée à un trouble nutritionnel d’origine vasculaire, hormonale, nerveuse ou métabolique, avec une architecture globale préservée.
Une transformation cellulaire maligne provoquée par une perturbation nutritionnelle, avec une architecture globale préservée.
Un remplacement acquis d’un tissu normal par un autre tissu normal, dû à une modification de la localisation tissulaire.

Une altération acquise liée à un trouble nutritionnel d’origine vasculaire, hormonale, nerveuse ou métabolique, avec une architecture globale préservée.

Explication

La dystrophie est une altération acquise liée à un trouble nutritionnel d’origine vasculaire, hormonale, nerveuse ou métabolique, tandis que l’architecture globale de l’organe reste préservée. La perturbation cytoarchitecturale graduée décrit plutôt la dysplasie.

19. Comment classe-t-on une dysplasie selon l’étendue de la perturbation et l’importance des anomalies cytologiques ?

En dystrophie légère, modérée ou sévère.
En métaplasie focale, diffuse ou généralisée.
En atrophie, hypertrophie ou transformation sévère.
En dysplasie légère, modérée ou sévère.

En dysplasie légère, modérée ou sévère.

Explication

La dysplasie est classée comme légère, modérée ou sévère en fonction de son étendue et de l’importance de ses anomalies cytologiques. Les catégories d’atrophie et d’hypertrophie décrivent d’autres types de lésions, et non des degrés de dysplasie.

20. Dans certains tissus, quelle place la dysplasie occupe-t-elle dans la progression vers la malignité ?

Elle constitue une lésion bénigne qui apparaît après le passage à la malignité.
Elle constitue une lésion précancéreuse obligatoire avant le passage à la malignité.
Elle correspond à une altération nutritionnelle qui remplace une étape précancéreuse.
Elle désigne une transformation réversible qui empêche le passage à la malignité.

Elle constitue une lésion précancéreuse obligatoire avant le passage à la malignité.

Explication

Dans certains tissus, la dysplasie est une lésion précancéreuse obligatoire avant l’évolution vers la malignité. Une altération nutritionnelle relève de la dystrophie et ne remplace pas cette étape.

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Qu’est-ce que l’homéostasie permet aux cellules ?

De communiquer entre elles et d’assurer un bon fonctionnement.

Quelle est la plus petite unité fonctionnelle de matière vivante pouvant se reproduire ?

La cellule.

Comment définir un tissu ?

Une association territoriale, fonctionnelle et biologique de cellules différenciées coopératives.

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