Qu'est-ce que la réaction inflammatoire ?
Une réponse de l’organisme à une agression.
Qu'est-ce que la réponse immunitaire ?
Une réaction de l’organisme au contact d’un antigène.
Que fait l’organisme lorsqu’un antigène est reconnu ?
Il identifie l’antigène, mobilise le système immunitaire et produit des substances et cellules spécialisées.
Qu'est-ce qu'un auto-antigène ?
Un antigène provenant de l’organisme lui-même pouvant provoquer des auto-anticorps.
Qu'est-ce qu'une maladie auto-immune ?
Une anomalie du système immunitaire attaquant l'organisme lui-même.
Quelle est la cible principale des maladies auto-immunes d’organe ?
Un organe spécifique comme le pancréas, la thyroïde ou le système nerveux.
Qu'est-ce qu'une maladie auto-immune systémique ?
Une maladie touchant plusieurs tissus ou organes.
Quelle est la nature de l'arthrose par rapport à l'arthrite ?
L'arthrose est chronique dégénérative et non inflammatoire.
Quand survient la douleur mécanique dans une articulation ?
Elle survient à la mise en fonction de l'articulation.
Quels sont les signes caractéristiques de la douleur inflammatoire ?
Réveils nocturnes, raideur matinale >30 minutes, douleurs au repos, amélioration l'après-midi.
Quels sont les quatre signes locaux classiques de l'inflammation ?
La douleur, la chaleur, l’œdème et la rougeur.
Quel effet a l'interleukine 1 sur le foie ?
Elle stimule la synthèse des protéines de l'inflammation.
Quelles sont les principales protéines de l'inflammation ?
Le fibrinogène, la protéine C-réactive, l’haptoglobine et la céruloplasmine.
Comment évolue la CRP lors d'une infection ?
Elle augmente en 2 à 3 jours puis diminue lors de la guérison.
Dans quelles conditions la CRP est-elle plus élevée ?
Elle est plus élevée dans les infections que dans les rhumatismes inflammatoires.
Quels changements sanguins surviennent en cas d'inflammation ?
Diminution des hématies, augmentation des leucocytes et des plaquettes.
Qu'est-ce que la polyarthrite rhumatoïde ?
Une maladie auto-immune touchant la membrane synoviale des articulations.
Quelle est l'évolution typique de la polyarthrite rhumatoïde ?
Elle évolue par poussées inflammatoires alternant avec des périodes calmes.
Quels sont les premiers articulations touchées par la polyarthrite rhumatoïde ?
Les mains, poignets, pieds et chevilles.
Quelles anomalies biologiques et radiologiques trouve-t-on dans la polyarthrite rhumatoïde ?
VS et CRP augmentées, facteur rhumatoïde positif, érosions et pincement articulaire.
Qu'est-ce que le lupus érythémateux disséminé ?
Une maladie auto-immune inflammatoire chronique systémique d'origine génétique.
Quels troubles la polyarthrite rhumatoïde peut-elle provoquer lors des poussées ?
Une invalidité fonctionnelle, un retentissement psychologique et une altération de l’état général avec fièvre, amaigrissement, fatigue et anémie.
Quels risques la corticothérapie expose-t-elle ?
Un risque infectieux, une déminéralisation, une atrophie cutanée et musculaire, une insuffisance surrénale et un diabète.
Quelle surveillance est nécessaire dans la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde ?
Une surveillance clinique et biologique rigoureuse.
Que peuvent provoquer certains auto-anticorps pathogènes ?
Une maladie auto-immune.
Comment se manifeste l'articulation dans la douleur mécanique ?
Elle n'est habituellement ni chaude ni rouge.
Comment se manifeste l'articulation dans la douleur inflammatoire ?
Elle est chaude, gonflée et parfois rouge ou violacée.
Quels symptômes caractérisent une arthrite ?
Une articulation chaude, gonflée et douloureuse.
Quelle couleur peut prendre une articulation en cas d'arthrite ?
Rouge ou violacée.
Quand la procalcitonine augmente-t-elle ?
Elle augmente précocement en cas d'infection.
Quel test est plus précis pour évaluer l'inflammation, CRP ou vitesse de sédimentation ?
Le dosage de la CRP est plus précis.
Quelle est la valeur normale de la CRP et son augmentation possible en inflammation ?
Inférieure à 0,6 g/L normalement, elle peut augmenter de 10 à 1 000 fois.
Quels facteurs déclenchants sont cités pour la polyarthrite rhumatoïde ?
Infection gingivale, tabac, stress, modifications hormonales.
Quelle population est surtout touchée par la polyarthrite rhumatoïde ?
Les femmes entre 40 et 60 ans, environ 1 % de la population.
Quels signes cliniques associe la polyarthrite rhumatoïde ?
Fatigue, insomnie, syndrome sec oculaire et buccal, atteintes pulmonaire et cutanée.
Quelles mesures orthopédiques sont recommandées pour la polyarthrite rhumatoïde ?
Une hygiène posturale, des exercices quotidiens de posture et le port d’attelles ou d’orthèses.
Que comprend l’hygiène posturale dans la polyarthrite rhumatoïde ?
Un lit assez dur, un oreiller mince, le maintien des genoux en extension et éventuellement un arceau au pied du lit.
Quelles interventions chirurgicales sont possibles en cas de polyarthrite rhumatoïde ?
L’exérèse de la synoviale pathologique, la prothèse totale de hanche, la prothèse totale de genou, la correction de déformation et exceptionnellement l’arthrodèse.
Que peut comprendre la prise en charge sociale de la polyarthrite rhumatoïde ?
L’affection de longue durée, le reclassement professionnel, l’aménagement des conditions de vie et du logement, la fourniture de matériel et l’aide des aidants.
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1. Quelle situation correspond à une réaction inflammatoire ?
2. Quelle caractéristique distingue la réponse immunitaire de la réaction inflammatoire ?
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