QCM : Malnutrition, diabète et médicaments (37 questions)

Explication

Le rôle décrit consiste à reconnaître les signes d’hypoglycémie ou d’hyperglycémie et à les signaler sans tarder au personnel soignant formé. Modifier le traitement dépasse cette conduite, et différer ou omettre la transmission ne respecte pas l’exigence de signalement rapide.

Explication

Les glucides, notamment sous forme d’amidon dans les féculents et de fructose dans les fruits, sont une source d’énergie et de chaleur. Les protéines ont un rôle bâtisseur, les lipides sont des matières grasses riches en calories et les fibres favorisent le transit intestinal.

Explication

Le diabète est une maladie chronique caractérisée par une hyperglycémie, associée à un dysfonctionnement du pancréas ou à une résistance des tissus à l’insuline. L’insuffisance de sucre décrit l’hypoglycémie, et ni une cause temporaire ni la consommation de sucre seule ne définissent le diabète.

Explication

L’équilibre alimentaire dépend de la quantité de la ration, de la composition des repas et de leur répartition sur la journée; il implique de manger de tout en quantité suffisante. La variété seule ne suffit pas, et négliger les portions ou l’organisation des repas laisse de côté des facteurs importants.

Explication

La digestion est l’ensemble des transformations qui rendent les aliments assimilables, réalisées dans les organes du système digestif. L’ingestion désigne la prise d’aliments, tandis que le broyage buccal et l’absorption intestinale ne sont que des étapes ou fonctions particulières.

Explication

Un médicament est une substance administrée pour établir un diagnostic, prévenir, soulager ou guérir une maladie ; la prévention constitue donc bien l’un de ses objectifs. Les autres réponses omettent certains objectifs ou réduisent à tort la définition à un seul d’entre eux.

Explication

La diminution de l’activité réduit les besoins énergétiques et donc la quantité de nourriture, tandis que les besoins qualitatifs restent similaires et que la pyramide alimentaire demeure valable. Réduire la qualité confond besoins énergétiques et qualitatifs.

Explication

Les tremblements, la pâleur et les sueurs froides font partie des symptômes de l’hypoglycémie. L’excès de sucre, les complications cutanées et la résistance à l’insuline ne correspondent pas à l’ensemble de signes présenté.

Explication

Les protéines sont des éléments bâtisseurs de tous les tissus et peuvent être d’origine animale ou végétale. Les glucides sont une source d’énergie et de chaleur, les lipides participent notamment à la construction des cellules et les fibres contribuent au transit.

Explication

L’aide à l’alimentation concerne notamment les personnes âgées qui manquent de force, tout comme celles ayant des maladies neurologiques ou musculaires ou des tremblements. Un refus lié au goût ou une variation d’appétit ne correspond pas, à lui seul, aux situations mentionnées.

Explication

Les urines concentrées, les vertiges et une désorientation soudaine font partie des signes possibles de déshydratation, comme le manque d’énergie, les céphalées et le pli cutané persistant. Une hydratation adéquate ne correspond pas à ces signes, et réduire leur interprétation à la fatigue ou écarter la déshydratation méconnaît les indicateurs énumérés.

Explication

Le rôle consiste à encourager une alimentation équilibrée, soutenir l’indépendance et la participation, laisser du temps et proposer des boissons sans forcer. Insister revient à contraindre, prendre en charge la préparation réduit la participation, et écarter les boissons ne respecte pas les conseils d’hydratation.

Explication

La forme galénique désigne l’aspect physique sous lequel se présente un médicament. L’origine concerne son caractère naturel ou chimique, la voie décrit son mode d’administration et l’indication correspond à son objectif médical.

Explication

Les besoins alimentaires varient au cours de la vie, et la croissance comme une activité physique intense augmentent les besoins en nourriture. Les habitudes alimentaires et le métabolisme individuel influencent la situation, mais ne suppriment pas ces effets.

Explication

Face à l’inappétence, il convient de tenir compte de la présentation, de l’environnement et de la taille de la portion, sans forcer la personne à manger. Insister pour qu’elle termine son assiette va à l’encontre de cette règle.

Explication

En cas de vomissement, il faut retirer les prothèses dentaires et placer la personne en position demi-assise afin de limiter les fausses routes et le risque d’étouffement. La position allongée ne correspond pas à la conduite indiquée.

Explication

Les recommandations prévoient cinq prises quotidiennes de fruits et légumes, de couleurs variées, dont au moins une crudité; une portion représente 120 g ou 2 dl de jus non sucré. Trois prises réduisent la fréquence, tandis que l’absence de variété ou de crudité omet une recommandation.

Explication

La personne âgée ressent moins la soif et peut boire moins en raison de l’oubli, de la fatigue des déplacements aux toilettes ou de la peur de se lever la nuit et de tomber. Une soif plus forte inverse le facteur lié à l’âge, et présenter les déplacements comme un encouragement à boire méconnaît leur effet fatigant.

Explication

Une hypoglycémie sévère peut provoquer une perte de connaissance ou un coma diabétique et nécessite de réagir rapidement. Une atteinte cutanée, une hyperglycémie durable et une résistance à l’insuline ne sont pas les conséquences graves indiquées ici.

Explication

La malnutrition comprend aussi bien la sous-alimentation que la surabondance alimentaire. La réduire à l’insuffisance ou exclure l’excès méconnaît l’étendue de cette notion.

Explication

L’auxiliaire propose régulièrement de petites quantités, demande les boissons préférées, les varie, rappelle de boire et évalue les apports; il note les quantités sur la feuille de bilan sur délégation du personnel soignant formé. Les grandes quantités espacées ne suivent pas la conduite préconisée, inscrire sans délégation dépasse les consignes, et omettre l’évaluation laisse de côté une tâche importante.

Explication

La nausée désigne une envie de vomir, sans impliquer qu’un vomissement ait déjà eu lieu. L’inappétence est un manque d’appétit, tandis que le vomissement correspond à l’expulsion du contenu gastrique.

Explication

Dans la bouche, la mastication broie les aliments et la salive en imprègne le contenu en dégradant une partie des glucides. Le suc gastrique agit dans l’estomac sur les protéines, l’absorption sanguine se fait dans l’intestin grêle et la bile intervient dans la digestion des lipides.

Explication

L’infirmière prépare, contrôle et distribue les médicaments, mais peut demander à l’auxiliaire de les apporter. Préparer et contrôler relèvent de l’infirmière, tandis que décider de donner un médicament sans demande dépasse le rôle de l’auxiliaire.

Explication

L’inappétence est un manque d’appétit. Le refus alimentaire désigne le fait de refuser de s’alimenter, la nausée est une envie de vomir et la déshydratation concerne un manque d’eau dans l’organisme.

Explication

En cas de vomissement, l’auxiliaire observe la fréquence, la qualité et la quantité des vomissures, puis transmet rapidement ces éléments au personnel soignant formé; des soins de bouche peuvent ensuite être proposés. Se limiter au nombre omet des observations importantes, différer la transmission retarde l’alerte, et transmettre sans observer prive l’équipe d’informations utiles.

Explication

Les recommandations préconisent 1 à 2 litres de liquide par jour, en privilégiant les boissons non sucrées comme l’eau et les tisanes, et en consommant café et thé avec modération. Les jus sucrés et une consommation importante de café ou de thé ne correspondent pas à ces conseils.

Explication

La malnutrition est un état pathologique causé par un apport inadapté en quantité ou en qualité, et peut être associé à une maladie physique ou à des facteurs psychologiques. La diminution des besoins est liée à l’activité, la sous-alimentation n’est qu’une forme de malnutrition et un trouble digestif passager ne définit pas cet état.

Explication

Le type 1 apparaît notamment chez l’enfant ou le jeune adulte et résulte d’une production insuffisante ou absente d’insuline. Les propositions sur le type 2 reprennent à tort la caractéristique de production du type 1, tandis que la résistance cellulaire caractérise le type 2.

Explication

Pour le type 1, le traitement mentionné comprend des injections d’insuline et un contrôle quotidien de la glycémie. Les médicaments avec contrôle régulier correspondent au type 2; les autres choix associent une modalité ou une fréquence inadéquate.

Explication

Le glucose est transporté par le sang, tandis que l’insuline, sécrétée par le pancréas, facilite son assimilation par les cellules et régule la quantité de sucre sanguin. Les autres propositions confondent le rôle de l’insuline avec le transport, la production ou le blocage du glucose.

Explication

Le cerveau régule la soif en contrôlant le métabolisme de l’eau : une insuffisance de liquides active la soif et réduit la quantité filtrée par le rein. L’augmentation de filtration inverse la réponse rénale, l’attribution au rein confond les rôles, et la diminution de la soif inverse la réponse cérébrale.

Explication

L’intestin grêle termine la digestion et absorbe les nutriments, qui traversent sa paroi pour rejoindre la circulation sanguine. L’estomac brasse le bol alimentaire, le gros intestin absorbe notamment l’eau et les nutriments ne sont pas dirigés vers les selles.

Explication

Pendant le repas, l’auxiliaire respecte le rythme de la personne, apporte de l’aide si nécessaire et évite tout langage infantilisant. Ne pas aider malgré le besoin néglige l’assistance requise, tandis que l’accélération et le langage infantilisant contreviennent aux consignes.

Explication

En cas de refus, l’auxiliaire de santé informe le personnel soignant formé afin que celui-ci en soit averti. Modifier la prescription n’est pas de son ressort, et administrer le médicament malgré le refus ou ne pas transmettre l’information ne respecte pas la conduite attendue.

Explication

La prise d’aliments apporte l’énergie nécessaire au maintien de l’activité. Le plaisir relève de l’expérience de manger, la transformation des aliments correspond à la digestion et le passage des nutriments dans le sang se fait au niveau de l’intestin grêle.

Explication

Les difficultés de déglutition peuvent provoquer une fausse route, avec notamment toux, pneumonie, suffocation ou difficulté respiratoire angoissante. La baisse de l’appétit et la digestion lente sont des phénomènes distincts.