Quels micro-organismes ciblent les antibiotiques ?
Les bactéries.
Quelle est la différence entre un agent -cide et un agent -statique ?
Un agent -cide détruit le micro-organisme, un agent -statique empêche sa multiplication.
Qu'est-ce qu'un vaccin ?
Une préparation contenant des antigènes qui induit la production d’anticorps spécifiques et protecteurs.
Qu'est-ce que l'antibiogramme détermine pour une souche bactérienne isolée ?
Les antibiotiques auxquels elle est sensible.
Quel est le rôle principal de l'antibiogramme dans la prescription ?
Il guide la prescription et la surveillance des résistances acquises.
Qu'appelle-t-on concentration minimale inhibitrice (CMI) ?
La concentration minimale d'antibiotique qui inhibe la multiplication bactérienne après 18 à 24 heures à 37 °C.
Sur quoi repose le bon usage des antibiotiques ?
Sur la règle des cinq bons : médicament, patient, posologie, moment et voie d’administration.
Qu'est-ce que la résistance bactérienne ?
Un moyen de défense permettant à une bactérie de survivre à un antibiotique.
Par quels moyens une bactérie peut-elle acquérir la résistance bactérienne ?
Par mutation ou acquisition de plasmides de résistance.
Quels sont les mécanismes de résistance bactérienne ?
La production d’enzymes détruisant l’antibiotique, la diminution de production de sa cible, les pompes d’efflux, et la diminution de perméabilité.
Quel mécanisme de résistance bactérienne détruit l'antibiotique ?
La production d’enzymes qui détruisent l’antibiotique.
Quel mécanisme de résistance bactérienne réduit la quantité de cible de l'antibiotique ?
La diminution de production de sa cible.
Quel mécanisme de résistance bactérienne expulse l'antibiotique hors de la bactérie ?
Les pompes d’efflux.
Quel effet a l'utilisation massive d'antibiotiques sur les bactéries ?
Elle exerce une pression de sélection favorisant les bactéries résistantes.
Que se passe-t-il pour les bactéries sensibles lors de la pression de sélection ?
Elles meurent.
Quels sont les principaux mécanismes d'action des antibiotiques ?
Inhibition de la synthèse de la paroi, synthèse protéique ou action sur l’ADN bactérien.
Quels sont les principaux types d'inhibiteurs de la synthèse de la paroi ?
Les bêta-lactamines, les glycopeptides et la fosfomycine.
Quelles familles composent les bêta-lactamines ?
Les pénicillines, les céphalosporines et les carbapénèmes.
À quelles infections les glycopeptides comme la vancomycine sont-ils réservés ?
Aux infections graves à bactéries Gram positives.
Comment sont administrés la vancomycine et les autres glycopeptides ?
Par voie parentérale.
Quels médicaments sont des aminosides à marge thérapeutique étroite ?
La gentamicine et la tobramycine.
Comment sont administrés les aminosides comme la gentamicine ?
Uniquement par injection.
Quels risques principaux exposent les aminosides ?
Une néphrotoxicité et une ototoxicité.
Dans quelles infections les macrolides sont-ils fréquemment utilisés ?
Dans les infections ORL.
Quel cytochrome les macrolides inhibent-ils fortement ?
Le cytochrome P450 3A4.
Quelle conséquence entraîne l'inhibition du cytochrome P450 3A4 par les macrolides ?
De nombreuses interactions médicamenteuses.
Chez quels patients les tétracyclines sont-elles contre-indiquées ?
Chez l’enfant de moins de 8 ans et pendant la grossesse.
Quelles toxicités peuvent provoquer les tétracyclines ?
Une toxicité digestive, une photosensibilisation et une dyschromie dentaire.
Sur quelle enzyme agissent les quinolones ?
La topoisomérase II.
Quelles complications peuvent provoquer les quinolones ?
Une tendinopathie, une rupture tendineuse et une phototoxicité.
Quand les fluoroquinolones sont-elles contre-indiquées ?
Pendant la grossesse et l’allaitement.
Quelle fluoroquinolone est contre-indiquée en cas d’allongement de l’espace QT ?
La moxifloxacine.
Quelle bactérie cause la tuberculose ?
Mycobacterium tuberculosis, ou bacille de Koch.
Comment se transmet la tuberculose entre humains ?
Par voie aérienne.
Quel est le statut déclaratif de la tuberculose ?
Elle est soumise à déclaration obligatoire.
Quel pourcentage des cas de tuberculose est latent ?
90 % des cas.
Quelle est la durée totale du traitement de la tuberculose-maladie ?
6 mois.
Quels médicaments sont associés pendant les deux premiers mois du traitement ?
Quatre médicaments sont associés.
Quels médicaments sont poursuivis après les deux premiers mois ?
L’isoniazide et la rifampicine.
Quelle complication impose l’arrêt du traitement par éthambutol ?
Des troubles oculaires.
Qu'est-ce qu'un rétrovirus ?
Un virus capable de transformer son ARN en ADN grâce à la transcriptase inverse.
Quel est l'objectif principal du traitement antirétroviral ?
Obtenir une charge virale inférieure à 50 copies/ml et un taux de CD4 supérieur à 500/mm³.
Le traitement antirétroviral guérit-il l'infection ?
Non, il ne guérit pas l'infection.
Combien de molécules associe généralement le traitement du VIH ?
Trois molécules sont généralement associées.
Pourquoi associe-t-on plusieurs molécules dans le traitement du VIH ?
Pour limiter les résistances.
Combien de vaccinations sont obligatoires depuis 2018 pour les enfants nés en France ?
Onze vaccinations sont obligatoires.
Quels vaccins vivants atténués sont contre-indiqués chez les immunodéprimés ?
Le BCG, le ROR, le vaccin contre la varicelle et celui contre la fièvre jaune.
Pourquoi les vaccins vivants atténués sont-ils contre-indiqués chez les patients sous corticothérapie prolongée ?
Parce que leur immunodépression augmente le risque d'infection par le vaccin.
Sur quelle structure cellulaire agissent les polyènes antifongiques ?
Sur la membrane cellulaire.
Quel mécanisme d'action ont les triazolés antifongiques ?
Ils inhibent la synthèse des stérols.
Que mesure la concentration minimale bactéricide (CMB) ?
La concentration minimale qui détruit 99,9 % des bactéries dans les mêmes conditions.
Sur quelles structures agissent les inhibiteurs de la synthèse protéique bactérienne ?
Sur les ribosomes bactériens, sous-unités 30 S ou 50 S.
Quel rôle jouent les inhibiteurs de bêta-lactamase dans les traitements ?
Ils inhibent certaines bêta-lactamases et augmentent l’efficacité des bêta-lactamines.
Quels sont les exemples d'inhibiteurs de bêta-lactamase ?
L’acide clavulanique, le tazobactam, l’avibactam et le relebactam.
Quelle est l'utilisation de la fosfomycine trométamol ?
Elle est utilisée par voie orale en prise unique dans la cystite aiguë non compliquée.
Comment est utilisée la fosfomycine sodique dans les formes sévères ?
Par voie intraveineuse en association avec d’autres antibiotiques.
Quelle association forme le cotrimoxazole ?
Le sulfaméthoxazole associé au triméthoprime.
Sous quel nom commercial est vendu le cotrimoxazole ?
Bactrim®.
Quels risques expose le cotrimoxazole ?
Une toxicité hématologique et des interactions médicamenteuses.
Quelles sont les principales classes d'antirétroviraux ?
Les INTI, INNTI, inhibiteurs de protéase, d’intégrase, du récepteur CCR5 et de fusion.
Quels sont les antiparasitaires utilisés contre le paludisme ?
La chloroquine, la quinine et l’atovaquone-proguanil.
Quel antiparasitaire est utilisé notamment contre la gale ?
L’ivermectine.
Teste tes connaissances avec un QCM de 29 questions sur Médicaments anti-infectieux.
1. Quel type d’anti-infectieux cible principalement les champignons ?
2. Quelle propriété caractérise un agent bactéricide par rapport à un agent bactériostatique ?
Révisez le cours complet dans la fiche de révision de Médicaments anti-infectieux.
Voir la fiche →Importe ton cours et l'IA génère des flashcards en 30 secondes.
Générateur de flashcards