QCM : Membranes et compartiments liquidiens — 21 questions

Explication

Le milieu intérieur regroupe les différents milieux liquidiens de l’organisme, répartis dans plusieurs compartiments. Le contenu liquidien situé à l’intérieur des cellules constitue plus précisément le compartiment intracellulaire.

Explication

L’espace interstitiel correspond à la zone située entre les cellules d’un tissu. Le cytoplasme appartient au compartiment intracellulaire, tandis que le liquide des vaisseaux relève du compartiment plasmatique.

Explication

Le compartiment intracellulaire comprend tout le volume cytoplasmique, donc le contenu liquidien de l’ensemble des cellules. Le liquide situé hors des cellules appartient aux compartiments extracellulaires, notamment interstitiel et plasmatique.

Explication

Le compartiment interstitiel désigne le liquide présent entre les cellules, alors que le compartiment plasmatique contient le liquide présent dans les vaisseaux sanguins. Confondre ces deux compartiments revient à inverser leur localisation anatomique.

Explication

Le compartiment plasmatique correspond au plasma, c’est-à-dire au liquide contenu dans les vaisseaux sanguins. Le liquide entre les cellules appartient au compartiment interstitiel, tandis que le cytoplasme relève du compartiment intracellulaire.

Explication

L’eau corporelle représente environ 50 à 60 % du poids chez l’adulte, 75 à 80 % chez le nouveau-né et 40 à 50 % chez le sujet âgé. L’erreur fréquente consiste à attribuer au nouveau-né la proportion la plus faible, alors qu’il possède la proportion la plus élevée.

Explication

Chez l’homme adulte, l’eau totale représente 60 % du poids corporel, avec 40 % dans le compartiment extracellulaire et 20 % dans le compartiment intracellulaire. La confusion porte souvent sur l’inversion des proportions des compartiments extracellulaire et intracellulaire.

Explication

Pour 75 kg, l’eau totale est de 45 L, dont 15 L dans le compartiment extracellulaire et 30 L dans le compartiment intracellulaire; le plasma représente 3 L et le liquide interstitiel 12 L. Le plasma et le liquide interstitiel constituent ensemble les 15 L du compartiment extracellulaire, et non l’inverse.

Explication

La méthode consiste à injecter une quantité connue de traceur, à attendre son équilibre dans le compartiment, puis à mesurer sa concentration. Une mesure de la vitesse de disparition ne permet pas, à elle seule, de déterminer ce volume.

Explication

Le volume se calcule par $V = \frac{Q_0}{C}$, donc $V = \frac{20}{4} = 5\ \text{L}$. Multiplier la quantité par la concentration donnerait une grandeur qui ne correspond pas au volume.

Explication

Un traceur valide doit atteindre une répartition homogène, rester dans le compartiment étudié et conserver sa quantité sans métabolisation. Sa diffusion vers d’autres compartiments fausserait le calcul du volume ciblé.

Explication

La phase cellulaire comprend les hématies, les leucocytes et les plaquettes, tandis que le plasma constitue la phase aqueuse. Les protéines et les ions dissous appartiennent donc au plasma, et non à la phase cellulaire.

Explication

L’hématocrite mesure la fraction du volume de sang total occupée par les hématies. Il ne correspond ni à la concentration des protéines plasmatiques ni au nombre de leucocytes.

Explication

Chez l’adulte, le sang total représente environ 5 L, soit près de 7 % du poids corporel. Une valeur de 500 mL correspondrait à un volume très inférieur à cette estimation physiologique.

Explication

Le milieu extracellulaire contient principalement du Na⁺ et du Cl⁻, avec un K⁺ relativement faible, selon les intervalles indiqués. Les valeurs comportant un K⁺ élevé et un Na⁺ faible décrivent plutôt le milieu intracellulaire.

Explication

Le K⁺ atteint environ 150 mM dans le milieu intracellulaire, où il est l’ion indiqué comme majoritaire. Le Na⁺ y est au contraire peu concentré, autour de 15 mM.

Explication

Les peptides et protéines sont beaucoup plus concentrés dans le milieu intracellulaire, à environ 65 mM contre 2 mM à l’extérieur, et ils y portent une charge négative. Inverser ces concentrations ou leur attribuer une charge positive contredit cette répartition.

Explication

Les phospholipides orientent leurs têtes hydrophiles vers les milieux aqueux et leurs extrémités hydrophobes vers l’intérieur de la bicouche. La confusion fréquente consiste à inverser ces propriétés, alors que les têtes sont hydrophiles et les extrémités hydrophobes.

Explication

La membrane cellulaire contribue au maintien de gradients de particules chargées ainsi que de gradients électriques entre les compartiments. Les canaux ioniques, quant à eux, modifient la perméabilité membranaire plutôt qu’ils ne constituent le rôle général décrit ici.

Explication

Un canal ionique est une protéine transmembranaire capable de modifier la perméabilité et les propriétés de la membrane. Un interstice endothélial appartient à la paroi capillaire et ne correspond pas à une protéine transmembranaire.

Explication

Les échanges entre les compartiments intracellulaire et extracellulaire passent par la membrane plasmique, selon des mécanismes de diffusion ou de transport, tandis que les échanges plasmatique-interstitiel passent par la paroi capillaire par filtration. Inverser ces barrières et ces mécanismes constitue la confusion principale.