QCM : Neuroanatomie du système nerveux — 26 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle conception du cerveau a été proposée au VIe siècle avant notre ère ?

Les nerfs commandent la digestion
Le cœur produit les sensations
Les muscles déterminent les perceptions
Le cerveau gouverne les comportements

Le cerveau gouverne les comportements

Explication

Au VIe siècle avant notre ère, certains penseurs ont proposé que le cerveau gouverne les comportements. L’idée attribuant au cœur le principe des sensations correspond plutôt à la conception défendue par Aristote.

2. Quelle opposition caractérise les conceptions d’Hippocrate et d’Aristote concernant les fonctions cérébrales ?

Hippocrate associait les sensations au cœur, tandis qu’Aristote associait les comportements au cerveau
Hippocrate attribuait le mouvement aux muscles, tandis qu’Aristote l’attribuait aux nerfs
Hippocrate localisait la mémoire dans le cerveau, tandis qu’Aristote la localisait dans les nerfs
Hippocrate associait les comportements au cerveau, tandis qu’Aristote associait les sensations au cœur

Hippocrate associait les comportements au cerveau, tandis qu’Aristote associait les sensations au cœur

Explication

Hippocrate défendait le rôle du cerveau dans les comportements, alors qu’Aristote situait le principe des sensations dans le cœur. Les autres propositions attribuent à ces penseurs des positions qui ne correspondent pas à cette opposition historique.

3. Quelle composition cellulaire caractérise principalement le cerveau ?

Des neurones et des cellules gliales, en nombres approximativement comparables
Des neurones et des cellules musculaires, en proportions très différentes
Des cellules gliales et des cellules sanguines, en nombres approximativement comparables
Des neurones et des cellules osseuses, avec une prédominance des neurones

Des neurones et des cellules gliales, en nombres approximativement comparables

Explication

Le cerveau est composé de neurones et de cellules gliales, dont les nombres sont estimés à environ 100 milliards pour chaque type. Les cellules musculaires, sanguines ou osseuses ne constituent pas les deux grandes catégories cellulaires cérébrales décrites ici.

4. Quelle organisation décrit correctement un neurone et la circulation principale de l’information en son sein ?

Le corps cellulaire reçoit l’information, puis les dendrites la conduisent vers l’axone
Les dendrites produisent l’information, puis le corps cellulaire la transmet directement aux muscles
L’axone reçoit principalement l’information, puis les dendrites la conduisent vers leur extrémité
Les dendrites reçoivent principalement l’information, puis l’axone la conduit vers son extrémité

Les dendrites reçoivent principalement l’information, puis l’axone la conduit vers son extrémité

Explication

Un neurone comprend un corps cellulaire, des dendrites et un axone ; les dendrites reçoivent principalement l’information et l’axone la conduit vers son extrémité. Confondre les rôles des dendrites et de l’axone inverse la direction fonctionnelle habituelle de la communication neuronale.

5. Comment l’influx nerveux se propage-t-il généralement dans un neurone ?

Des dendrites au corps cellulaire par dépolarisations, puis vers l’extrémité axonale par potentiels d’action
De l’extrémité axonale aux dendrites par dépolarisations, puis vers le corps cellulaire par potentiels d’action
Des dendrites à l’axone par neurotransmetteurs, puis vers le corps cellulaire par potentiels d’action
Du corps cellulaire aux dendrites par potentiels d’action, puis vers l’axone par dépolarisations

Des dendrites au corps cellulaire par dépolarisations, puis vers l’extrémité axonale par potentiels d’action

Explication

L’influx se propage des dendrites au corps cellulaire sous forme de dépolarisations, puis du corps cellulaire à l’extrémité de l’axone sous forme de trains de potentiels d’action. Les autres réponses inversent la direction ou attribuent aux neurotransmetteurs un rôle qui intervient principalement entre deux neurones.

6. Que se produit-il lors d’une synapse chimique lorsqu’un train de potentiels d’action atteint l’extrémité axonale ?

Le neurone présynaptique reçoit les potentiels postsynaptiques avant de libérer ses neurotransmetteurs
Un neurotransmetteur est libéré par le neurone postsynaptique et déclenche directement un train dans le neurone présynaptique
Les récepteurs postsynaptiques conduisent le train de potentiels d’action sans intervention d’un neurotransmetteur
Un neurotransmetteur est libéré, agit sur des récepteurs postsynaptiques et produit des potentiels intégrés au segment initial

Un neurotransmetteur est libéré, agit sur des récepteurs postsynaptiques et produit des potentiels intégrés au segment initial

Explication

À la synapse chimique, le train de potentiels d’action déclenche la libération d’un neurotransmetteur, qui agit sur les récepteurs postsynaptiques et produit des potentiels postsynaptiques intégrés au segment initial. Le train arrive du neurone présynaptique, tandis que le neurotransmetteur agit sur le neurone postsynaptique.

7. Quelle distinction fonctionnelle oppose le système nerveux central au système nerveux périphérique ?

Le système nerveux central reçoit les signaux sensoriels, tandis que le système périphérique coordonne les réponses comportementales
Le système nerveux central transmet les ordres aux muscles, tandis que le système périphérique interprète les informations reçues
Le système nerveux central traite les informations et envoie des réponses, tandis que le système périphérique le relie à l’environnement
Le système nerveux central relie l’organisme à l’environnement, tandis que le système périphérique traite les informations et élabore les réponses

Le système nerveux central traite les informations et envoie des réponses, tandis que le système périphérique le relie à l’environnement

Explication

Le système nerveux central, ou névraxe, traite les informations et envoie des réponses, tandis que le système nerveux périphérique assure la liaison avec l’environnement. La proposition la plus plausible inverse les fonctions principales des deux systèmes.

8. Quelles structures et quelle caractéristique correspondent à l’encéphale ?

Il appartient au système nerveux central, pèse environ 0,3 à 0,4 kg et comprend la moelle épinière et les nerfs périphériques
Il appartient au système nerveux central, pèse environ 1,3 à 1,4 kg et comprend le tronc cérébral, le cervelet et le cerveau antérieur
Il appartient au système nerveux périphérique, pèse environ 3 à 4 kg et comprend le cervelet et les muscles effecteurs
Il appartient au système nerveux périphérique, pèse environ 1,3 à 1,4 kg et comprend les nerfs sensoriels et moteurs

Il appartient au système nerveux central, pèse environ 1,3 à 1,4 kg et comprend le tronc cérébral, le cervelet et le cerveau antérieur

Explication

L’encéphale est une subdivision du système nerveux central, d’un poids moyen d’environ 1,3 à 1,4 kg, formée du tronc cérébral, du cervelet et du cerveau antérieur. La moelle épinière constitue l’autre subdivision du système nerveux central et ne fait donc pas partie de l’encéphale.

9. Quels sont les trois axes utilisés pour décrire l’organisation neuroanatomique du névraxe ?

Les axes droit-gauche, superficiel-profond et central-périphérique
Les axes cérébral-médullaire, cortical-sous-cortical et moteur-sensoriel
Les axes rostral-caudal, dorsal-ventral et médian-latéral
Les axes antérieur-postérieur, supérieur-inférieur et proximal-distal

Les axes rostral-caudal, dorsal-ventral et médian-latéral

Explication

La description neuroanatomique du névraxe repose sur les axes rostral-caudal, dorsal-ventral et médian-latéral. Les autres ensembles d’axes regroupent des oppositions anatomiques générales qui ne correspondent pas à cette triade.

10. Quelle association entre une structure nerveuse et son enveloppe osseuse protectrice est correcte ?

La moelle épinière est protégée par la colonne vertébrale et l’encéphale par la boîte crânienne
La moelle épinière est protégée par le bassin et l’encéphale par les côtes
La moelle épinière est protégée par la boîte crânienne et l’encéphale par la colonne vertébrale
La moelle épinière est protégée par les méninges et l’encéphale par les ventricules

La moelle épinière est protégée par la colonne vertébrale et l’encéphale par la boîte crânienne

Explication

La colonne vertébrale entoure et protège la moelle épinière, tandis que la boîte crânienne protège l’encéphale. Inverser ces deux structures constitue la confusion anatomique principale.

11. Comment définir les méninges ?

Des couches osseuses qui entourent directement le cerveau et la moelle
Des faisceaux de fibres nerveuses qui relient la moelle à l’encéphale
Des membranes de cellules et de fibres conjonctives qui recouvrent le névraxe
Des cavités remplies de liquide qui se trouvent dans les hémisphères cérébraux

Des membranes de cellules et de fibres conjonctives qui recouvrent le névraxe

Explication

Les méninges sont des membranes constituées de cellules et de fibres conjonctives qui recouvrent le névraxe. Elles ne correspondent ni aux ventricules, ni aux faisceaux nerveux, ni à des structures osseuses.

12. Dans quel ordre les méninges sont-elles disposées de la superficie vers le névraxe ?

Dure-mère, arachnoïde, pie-mère
Pie-mère, arachnoïde, dure-mère
Arachnoïde, dure-mère, pie-mère
Dure-mère, pie-mère, arachnoïde

Dure-mère, arachnoïde, pie-mère

Explication

En allant de la surface vers le névraxe, on rencontre la dure-mère, puis l’arachnoïde et enfin la pie-mère. La pie-mère est donc la couche la plus proche du tissu nerveux.

13. Où se trouve le quatrième ventricule de l’encéphale ?

Entre les deux ventricules latéraux
À l’intérieur de la moelle épinière lombaire
Entre le cervelet et le tronc cérébral
Dans chaque hémisphère du cerveau antérieur

Entre le cervelet et le tronc cérébral

Explication

Le quatrième ventricule est situé entre le cervelet et le tronc cérébral. Les deux cavités présentes dans les hémisphères cérébraux sont les ventricules latéraux, et non le quatrième ventricule.

14. Quelle combinaison décrit correctement les fonctions du liquide céphalorachidien ?

Il transporte principalement l’oxygène, coagule le sang et détruit les neurones âgés
Il commande les mouvements, sécrète les hormones et remplace la substance blanche
Il produit les influx nerveux, contracte les muscles et forme les os du crâne
Il amortit les chocs, allège le cerveau et contribue à nourrir les cellules nerveuses

Il amortit les chocs, allège le cerveau et contribue à nourrir les cellules nerveuses

Explication

Le liquide céphalorachidien remplit les ventricules et le canal de l’épendyme, amortit les chocs, réduit le poids apparent du cerveau et contribue à la nutrition des cellules nerveuses. Le sang fournit toutefois directement l’essentiel des nutriments du cerveau adulte, ce qui rend la troisième proposition incorrecte.

15. Par quelles structures le liquide céphalorachidien circule-t-il entre les ventricules et l’espace sous-arachnoïdien ?

Les foramens de Monro, l’aqueduc de Sylvius et les foramens de Magendie et Luschka
Les foramens optiques, les conduits cochléaires et les artères cérébrales
Les canaux semi-circulaires, la fissure médiane et les citernes lombaires
Les sinus veineux, les plexus brachiaux et les foramens intervertébraux

Les foramens de Monro, l’aqueduc de Sylvius et les foramens de Magendie et Luschka

Explication

La circulation du liquide céphalorachidien emprunte les foramens de Monro, l’aqueduc de Sylvius, puis les foramens de Magendie et Luschka vers l’espace sous-arachnoïdien. Les autres structures appartiennent à des systèmes anatomiques différents ou n’assurent pas cette circulation.

16. Quel rôle caractérise la barrière hémato-encéphalique ?

Elle laisse diffuser les substances sanguines sans contrôle afin d’alimenter rapidement les neurones
Elle relie les ventricules aux espaces méningés par des ouvertures anatomiques
Elle produit le liquide céphalorachidien et le déverse dans les ventricules cérébraux
Elle sélectionne le passage des substances vers le tissu nerveux et limite l’entrée d’agents pathogènes

Elle sélectionne le passage des substances vers le tissu nerveux et limite l’entrée d’agents pathogènes

Explication

La barrière hémato-encéphalique contrôle de manière sélective le passage des substances vers le tissu nerveux et contribue à limiter l’entrée d’agents pathogènes. La production du liquide céphalorachidien revient aux plexus choroïdes, tandis que sa circulation dépend de foramens et d’un aqueduc.

17. Quelle structure distingue la racine dorsale de la racine ventrale d’un nerf rachidien ?

Les deux racines portent chacune un ganglion rachidien de même position
La racine ventrale porte un ganglion rachidien, tandis que la racine dorsale n’en porte pas
La racine dorsale porte un ganglion rachidien, tandis que la racine ventrale n’en porte pas
Aucune des deux racines ne porte de ganglion avant la réunion du nerf

La racine dorsale porte un ganglion rachidien, tandis que la racine ventrale n’en porte pas

Explication

Chaque racine dorsale possède un ganglion rachidien, alors que la racine ventrale n’en possède pas. Le ganglion n’est donc pas présent de manière équivalente sur les deux racines.

18. Quelle répartition correspond aux 31 paires de nerfs rachidiens ?

12 cervicaux, 8 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrés et 1 coccygien
8 cervicaux, 10 thoraciques, 6 lombaires, 6 sacrés et 1 coccygien
8 cervicaux, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrés et 1 coccygien
7 cervicaux, 12 thoraciques, 5 lombaires, 6 sacrés et 1 coccygien

8 cervicaux, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrés et 1 coccygien

Explication

Les 31 paires se répartissent en 8 nerfs cervicaux, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrés et 1 coccygien. Cette distribution totalise bien 31 paires et respecte la classification anatomique médullaire.

19. Quelle organisation de la substance grise et de la substance blanche observe-t-on dans la moelle épinière ?

La substance blanche est centrale autour du canal de l’épendyme et la substance grise est périphérique
La substance grise se trouve dans les racines et la substance blanche dans les ganglions rachidiens
La substance grise est centrale autour du canal de l’épendyme et la substance blanche est périphérique
Les deux substances sont disposées en couches concentriques alternées autour des ventricules

La substance grise est centrale autour du canal de l’épendyme et la substance blanche est périphérique

Explication

Dans la moelle épinière, la substance grise occupe la région centrale autour du canal de l’épendyme, tandis que la substance blanche se situe en périphérie. Cette organisation est l’inverse de celle généralement décrite pour les hémisphères cérébraux.

20. Quelle association entre les cornes de la moelle épinière et leurs fonctions est correcte ?

Les deux cornes reçoivent les informations sensorielles et commandent directement les muscles.
La corne dorsale commande les muscles, tandis que la corne ventrale reçoit les informations sensorielles.
La corne dorsale reçoit les informations sensorielles, tandis que la corne ventrale commande les muscles.
La corne dorsale transmet les commandes motrices, tandis que la corne ventrale relie la moelle à l’encéphale.

La corne dorsale reçoit les informations sensorielles, tandis que la corne ventrale commande les muscles.

Explication

La corne dorsale traite l’entrée sensorielle et la corne ventrale contient les motoneurones responsables des messages moteurs. Confondre leurs rôles inverse les fonctions sensitive et motrice de ces deux régions.

21. Pourquoi un nerf rachidien est-il qualifié de nerf mixte ?

Parce qu’il relie deux régions distinctes de la moelle épinière.
Parce qu’il contient deux types de neurones postganglionnaires.
Parce qu’il contient des fibres sensorielles et des fibres motrices.
Parce qu’il transmet des messages nerveux dans les deux cornes médullaires.

Parce qu’il contient des fibres sensorielles et des fibres motrices.

Explication

Un nerf rachidien est mixte car il réunit des fibres sensorielles et motrices. La présence de deux types de fibres, et non la liaison entre deux régions médullaires, explique cette appellation.

22. Une lésion médullaire située dans une région reliée aux membres inférieurs risque principalement d’altérer quelles fonctions ?

La mémoire et le langage, car la lésion interrompt les fonctions corticales.
Les sensations et les mouvements des régions reliées à cette zone médullaire.
La vision et l’audition, car la moelle contrôle les organes sensoriels.
La digestion et la respiration, quelle que soit la région médullaire touchée.

Les sensations et les mouvements des régions reliées à cette zone médullaire.

Explication

Les conséquences d’une lésion de la moelle dépendent de la région corporelle connectée à la zone atteinte et peuvent être sensorielles ou motrices. Les fonctions corticales comme la mémoire et le langage ne découlent pas directement d’une région médullaire lésée.

23. Quelle organisation distingue le système nerveux somatique du système nerveux autonome ?

Le somatique utilise deux neurones successifs, tandis que l’autonome contacte l’effecteur par un motoneurone direct.
Le somatique utilise un motoneurone direct, tandis que l’autonome utilise un neurone préganglionnaire puis un neurone postganglionnaire.
Les deux systèmes utilisent un neurone préganglionnaire puis un neurone postganglionnaire avant d’atteindre l’effecteur.
Les deux systèmes contactent directement leurs effecteurs par un motoneurone unique issu de la moelle.

Le somatique utilise un motoneurone direct, tandis que l’autonome utilise un neurone préganglionnaire puis un neurone postganglionnaire.

Explication

Le système somatique atteint directement son effecteur par un motoneurone, alors que le système autonome comporte deux neurones successifs. Attribuer cette chaîne à la voie somatique inverse la distinction entre les deux systèmes.

24. Quelle combinaison de neurotransmetteurs caractérise correctement les voies orthosympathique et parasympathique ?

L’orthosympathique utilise l’acétylcholine aux deux étapes, tandis que le parasympathique utilise la noradrénaline après le ganglion.
L’orthosympathique utilise l’acétylcholine avant le ganglion puis la noradrénaline après celui-ci, tandis que le parasympathique utilise l’acétylcholine aux deux étapes.
L’orthosympathique utilise la noradrénaline avant le ganglion puis l’acétylcholine après celui-ci, tandis que le parasympathique inverse cette organisation.
L’orthosympathique utilise la noradrénaline aux deux étapes, tandis que le parasympathique utilise l’acétylcholine avant le ganglion.

L’orthosympathique utilise l’acétylcholine avant le ganglion puis la noradrénaline après celui-ci, tandis que le parasympathique utilise l’acétylcholine aux deux étapes.

Explication

Dans la voie orthosympathique, l’acétylcholine est libérée par le neurone préganglionnaire et la noradrénaline par le neurone postganglionnaire. Dans la voie parasympathique, l’acétylcholine intervient aux deux étapes, contrairement à l’organisation proposée par le distracteur le plus proche.

25. Quel effet la stimulation parasympathique et la stimulation orthosympathique produisent-elles respectivement sur le rythme cardiaque ?

Les deux stimulations ralentissent le rythme cardiaque par des mécanismes différents.
La stimulation parasympathique l’accélère, tandis que la stimulation orthosympathique le ralentit.
La stimulation parasympathique le ralentit, tandis que la stimulation orthosympathique l’accélère.
Les deux stimulations accélèrent le rythme cardiaque selon la même intensité.

La stimulation parasympathique le ralentit, tandis que la stimulation orthosympathique l’accélère.

Explication

La stimulation parasympathique ralentit les battements cardiaques, alors que la stimulation orthosympathique accélère le rythme. Les deux systèmes ont donc des effets opposés sur cette fonction cardiaque.

26. Dans quel ordre les éléments interviennent-ils dans un arc réflexe médullaire ?

Le stimulus devient un message nerveux, atteint la corne dorsale, passe par un interneurone puis un motoneurone de la corne ventrale qui commande le muscle.
Le stimulus est transmis à l’encéphale, revient par la corne dorsale et active directement le muscle sans relais médullaire.
Le stimulus atteint la corne ventrale, passe par un motoneurone puis un interneurone avant de devenir un message nerveux musculaire.
Le stimulus devient un message nerveux, atteint la corne ventrale, puis passe par un interneurone et un motoneurone dorsal.

Le stimulus devient un message nerveux, atteint la corne dorsale, passe par un interneurone puis un motoneurone de la corne ventrale qui commande le muscle.

Explication

L’arc réflexe suit une chaîne allant du stimulus à la transformation en message nerveux, puis à la corne dorsale, à l’interneurone et au motoneurone de la corne ventrale. Le motoneurone ventral commande ensuite le muscle, ce qui exclut une origine dans la corne ventrale.

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À quelle époque a-t-on proposé que le cerveau gouverne les comportements ?

Au 6ème siècle avant JC.

Qui défendait le rôle du cerveau dans les comportements ?

Hippocrate.

Qui localisait le principe des sensations dans le cœur ?

Aristote.

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