À quoi correspond la psychose maniaco-dépressive ?
À des variations pathologiques de l’humeur.
Qu’est-ce qui caractérise la phase maniaque ?
Une euphorie pathologique intense, persistante et sans lien avec un événement positif.
Quelles manifestations peuvent apparaître lors d’une phase maniaque ?
Hypermimie, désinhibition, mégalomanie, fuite des idées, logorrhée, achats inconsidérés et insomnies rebelles.
Quels éléments caractérisent la phase dépressive ?
Une inhibition psychomotrice, une douleur morale et un risque suicidaire.
Comment le lithium est-il classé parmi les médicaments psychotropes ?
Comme un normothymique.
Quels ions le lithium remplace-t-il dans la cellule ?
Le sodium et le calcium.
Quel effet le lithium exerce-t-il dans la cellule ?
Un effet freinateur.
De quoi dépend la lithémie du lithium ?
De la forme pharmaceutique utilisée et de l’horaire du dosage.
Quels effets indésirables du lithium touchent les mains, la mémoire et le poids ?
Tremblements des mains (20 %), troubles de la mémoire (10 %) et prise de poids (70 %).
À quelle fréquence la lithiémie est-elle dosée au début de la surveillance ?
Tous les 5 jours.
Quels bilans sont inclus dans la surveillance du lithium ?
Un bilan rénal et thyroïdien.
Quand les dérivés de l’acide valproïque sont-ils indiqués ?
En deuxième intention en cas d’intolérance au lithium.
Quel est le risque malformatif associé aux dérivés du valproate ?
10,7 %.
Quelle attestation conditionne la délivrance des dérivés du valproate ?
Une attestation d’information partagée des soins signée chaque année, notamment par les patientes en âge de procréer, les hommes et les adolescents.
Combien de temps peut durer une phase maniaque ?
Jusqu’à six mois.
Combien de temps dure le traitement d’une phase maniaque ?
Deux à trois semaines.
Quelles manifestations caractérisent la manie suraiguë ?
Une agitation motrice excessive, de l’agressivité et de l’exaltation.
Comment se caractérise l’accès hypomaniaque ?
Par une symptomatologie atténuée.
Depuis quelle année les sels de lithium sont-ils utilisés ?
Depuis 1970.
Quelle proportion de patients répond aux sels de lithium ?
80 %.
Après combien de temps l’effet thérapeutique du lithium apparaît-il ?
Après quelques semaines.
Par quelle voie le lithium est-il éliminé ?
Par voie rénale.
Quel risque le lithium présente-t-il chez la femme enceinte ?
Un risque tératogène.
Quels médicaments interagissent avec le lithium selon la section ?
Les sartans, les IEC, les AINS et les diurétiques de l’anse et thiazidiques.
Quelle lithiémie matinale est visée sous TERALITHE 250 mg ?
Une valeur supérieure à 0,5 mEq/l et inférieure à 0,8 mEq/l.
Quels signes peuvent annoncer une toxicité du lithium ?
Des contractions musculaires, des difficultés à écrire et à marcher, ou de l’apathie.
Quels dérivés de l’acide valproïque sont cités ?
Le valpromide (DEPAMIDE) et le divalproate de sodium (DEPAKOTE).
Quels effets indésirables sont cités pour les dérivés de l’acide valproïque ?
Hépatite, pancréatite, troubles digestifs transitoires, hypotonie et confusion.
À quels spécialistes est réservée la prescription initiale annuelle des dérivés du valproate ?
Aux neurologues, aux pédiatres et aux psychiatres.
Quelle attestation annuelle les patientes en âge de procréer doivent-elles signer pour le topiramate (Epitomax) ?
Une attestation d’information partagée des soins.
À quelle fréquence les patientes en âge de procréer sous carbamazépine (TEGRETOL) signent-elles l’attestation d’information partagée des soins ?
Chaque année.
Dans quelle situation le lithium est-il contre-indiqué ?
En cas de régime hyposodé.
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1. Que désigne la psychose maniaco-dépressive ?
2. Une personne présente une euphorie intense qui persiste dans le temps, sans lien avec une bonne nouvelle récente. Quelle interprétation correspond le mieux à ces caractéristiques ?
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