Fiche de révision : Organes et tissus lymphoïdes

📋 Plan du Cours

1. Rôles des organes lymphoïdes
2. Moelle osseuse et maturation B
3. Organisation et sélection thymiques
4. Organisation de la rate
5. Architecture des ganglions lymphatiques
6. Tissus lymphoïdes des muqueuses
7. Plaques de Peyer et cellules M
8. Recirculation des lymphocytes

📖 1. Rôles des organes lymphoïdes

★ À maîtriser

📌 Les organes lymphoïdes primaires, ou centraux, assurent la production, la sélection et la maturation des lymphocytes, tandis que les organes secondaires, ou périphériques, sont les lieux de leurs fonctions effectrices.

Compléments

• Les organes lymphoïdes sont constitués de lymphocytes et de cellules effectrices de la réponse immunitaire adaptative.

• Les cellules accessoires comprennent : les cellules présentatrices de l’antigène (APC), les macrophages, les cellules réticulaires, les cellules épithéliales

💡 Astuce mémo

Les primaires forment les lymphocytes ; les secondaires accueillent leurs fonctions effectrices.

📖 2. Moelle osseuse et maturation B

★ À maîtriser

• Chez l’homme, les organes lymphoïdes primaires sont la moelle osseuse hématopoïétique et le thymus.

• Les progéniteurs des lymphocytes B se trouvent dans l’endoste des lamelles osseuses et les cellules B mûrissent au contact des cellules stromales réticulaires proches de l’endoste et du sinus central.

• Plus de 75 % des cellules B qui mûrissent dans la moelle osseuse n’entrent pas dans la circulation, mais subissent l’apoptose et sont phagocytées par les macrophages médullaires.

Compléments

• Chez le fœtus, le foie fœtal joue le rôle de la moelle osseuse hématopoïétique.

• Dans la moelle osseuse, la cellule souche hématopoïétique donne des progéniteurs lymphoïdes qui s’orientent vers les lignées B et T.

• Les cellules stromales réticulaires soutiennent la différenciation des lymphocytes B et pourraient contribuer à la libération des cellules B matures dans le sinus central.

• Les interactions avec les cellules stromales favorisent la survie des cellules B en développement et permettent à une minorité portant des réarrangements productifs des gènes d’immunoglobulines d’échapper à l’apoptose.

• La moelle osseuse élimine de nombreuses cellules B autoréactives par sélection négative.

📖 3. Organisation et sélection thymiques

★ À maîtriser

📌 Dans chaque lobule thymique, le cortex externe dense contient la majorité des thymocytes relativement immatures et en prolifération, tandis que la médullaire interne contient des cellules plus matures.

• Les progéniteurs T entrent dans le thymus par les veinules postcapillaires de la jonction cortico-médullaire, prolifèrent dans le cortex et se différencient le long d’un gradient cortico-médullaire.

• Les cellules épithéliales corticales du thymus assurent la sélection positive des thymocytes reconnaissant avec une affinité intermédiaire les molécules de CMH de classe I et II associées à des peptides.

Compléments

• Le thymus est un organe bilobé de la cavité thoracique situé en avant du cœur et des grands vaisseaux sanguins.

• Les cellules épithéliales nourricières du cortex externe soutiennent la prolifération des progéniteurs des cellules T.

• Les cellules épithéliales thymiques médullaires exposent une grande variété de peptides spécifiques du soi.

• Chez l’homme, l’atrophie thymique commence à la puberté et se poursuit tout au long de la vie, en commençant par le cortex qui peut disparaître complètement tandis que des vestiges médullaires peuvent persister.

• La sensibilité des thymocytes corticaux aux glucocorticoïdes explique que les conditions augmentant aiguëment la production de corticostéroïdes favorisent l’atrophie thymique.

• Les corpuscules de Hassall contiennent des cellules épithéliales dégénérées riches en cytokératines de haut poids moléculaire, et leur fonction reste inconnue.

💡 Astuce mémo

Un gradient du cortex dense vers la médullaire plus mature.

📖 4. Organisation de la rate

🔑 Notions clés & Définitions

• Zone marginale : Entoure la pulpe blanche et se distingue par une organisation vasculaire particulière et des sous-populations résidentes de lymphocytes B, de macrophages et de cellules dendritiques.

★ À maîtriser

• La pulpe blanche splénique s’organise principalement autour d’une artériole centrale en manchon lymphoïde périartériel, avec une zone T autour de l’artériole et une zone B formée de follicules primaires ou secondaires.

• Les cordons de la pulpe rouge contiennent :

  • des macrophages
  • des érythrocytes
  • des thrombocytes
  • des granulocytes
  • des lymphocytes
  • de nombreux plasmocytes

Compléments

• La rate est située dans la partie supérieure gauche de l’abdomen, derrière l’estomac et près du diaphragme ; elle pèse environ 180 à 250 g chez l’adulte.

• Les follicules secondaires de la pulpe blanche sont stimulés et possèdent un centre germinatif contenant notamment des cellules dendritiques folliculaires et des macrophages qui présentent les antigènes aux cellules B.

• La rate détruit les hématies et les thrombocytes sénescents.

💡 Astuce mémo

Pulpe blanche : organisation lymphocytaire ; pulpe rouge : sinus et cordons cellulaires.

📖 5. Architecture des ganglions lymphatiques

★ À maîtriser

• Les ganglions lymphatiques filtrent les antigènes des liquides interstitiels et de la lymphe lors de leur passage de la périphérie vers le canal thoracique et les autres grands vaisseaux collecteurs.

📌 Le cortex ganglionnaire contient des lymphocytes B en follicules primaires et secondaires, le paracortex contient des cellules T et des APC exprimant fortement le CMH de classe II, et la médullaire forme des cordons séparés par des sinus lymphatiques bordés de macrophages.

Compléments

• Les chaînes ganglionnaires se trouvent notamment :

  • au cou
  • aux creux axillaires
  • aux creux inguinaux
  • dans le médiastin
  • dans la cavité abdominale

• Les ganglions protègent la peau et les muqueuses.

• Les ganglions sont arrondis ou réniformes, mesurent de 2 à 10 mm de diamètre et possèdent un hile par lequel entrent et sortent les vaisseaux sanguins.

• Le paracortex ganglionnaire contient des veinules à endothélium élevé.

💡 Astuce mémo

Cortex B → paracortex T → médullaire en cordons.

📖 6. Tissus lymphoïdes des muqueuses

🔑 Notions clés & Définitions

• MALT : Tissu lymphoïde associé aux muqueuses, constitué de structures non encapsulées présentes dans la lamina propria et les régions sous-muqueuses des tractus gastro-intestinal, respiratoire et génito-urinaire.

📝 Points essentiels

• L’anneau de Waldeyer comprend :

  • les amygdales palatines
  • les amygdales pharyngées
  • les amygdales linguales

• Des agrégats lymphoïdes sont présents dans la muqueuse bronchique et dans le tractus génito-urinaire.

• Dans la paroi intestinale, le tissu lymphoïde de la lamina propria peut s’étendre à la sous-muqueuse et former des nodules solitaires ou des nodules agrégés comme ceux de l’appendice.

📖 7. Plaques de Peyer et cellules M

★ À maîtriser

• Les plaques de Peyer sont des formations lymphoïdes situées dans la partie basse de l’iléon et permettent le transfert de pathogènes vers les tissus lymphoïdes.

• Les cellules épithéliales M assurent le transfert de pathogènes vers les tissus lymphoïdes au niveau des plaques de Peyer.

Compléments

• Les cellules M ne sont pas exclusives des plaques de Peyer et se trouvent aussi dans des muqueuses comportant des accumulations lymphoïdes qui constituent des zones de prélèvement antigénique.

📖 8. Recirculation des lymphocytes

📝 Points essentiels

• Dans les tissus lymphoïdes secondaires, les lymphocytes migrent d’un organe à l’autre par voie sanguine ou lymphatique au lieu d’y rester.

• La circulation des lymphocytes entre les organes expose l’antigène à un grand nombre de lymphocytes.

💡 Astuce mémo

Circulation entre organes → exposition de l’antigène à davantage de lymphocytes.