QCM : Osmose et patch de fentanyl (8 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Des hématies sont placées dans une solution dont la concentration est identique à celle du plasma. Quel changement observe-t-on ?

Elles restent inchangées et concaves, sans mouvement d’eau
Elles éclatent après une entrée excessive d’eau
Elles gonflent et deviennent turgescentes par entrée d’eau
Elles se déshydratent et deviennent crénelées

Elles restent inchangées et concaves, sans mouvement d’eau

Explication

En milieu isotonique, la concentration correspond à celle du plasma et il n’y a pas de mouvement d’eau net : les hématies restent inchangées et concaves. Le gonflement et l’éclatement évoquent le milieu hypotonique, tandis que la déshydratation crénelée caractérise le milieu hypertonique.

2. Deux solutions de concentrations différentes sont séparées par une membrane semi-perméable. Laquelle décrit le transfert d’eau attendu par osmose ?

Du milieu où le soluté est le plus abondant vers celui où il est le moins abondant
De la solution la moins concentrée vers la plus concentrée, ce qui tend à égaliser les concentrations
Vers la solution la moins concentrée, ce qui accentue l’écart de concentration
De la solution la plus concentrée vers la moins concentrée, ce qui tend à égaliser les concentrations

De la solution la moins concentrée vers la plus concentrée, ce qui tend à égaliser les concentrations

Explication

L’osmose correspond au transfert d’eau du milieu le moins concentré vers le milieu le plus concentré, et tend ainsi à rapprocher les concentrations. Le sens inverse les confond, le déplacement du soluté porte sur une autre entité, et le transfert vers le milieu moins concentré inverse le mécanisme.

3. Des hématies placées dans une solution hypertonique perdent davantage d’eau qu’elles n’en reçoivent. Quel effet en résulte ?

Elles restent concaves car les échanges d’eau s’équilibrent
Elles se déshydratent, deviennent crénelées et subissent une plasmolyse
Elles gonflent, deviennent turgescentes et subissent une hémolyse
Elles gonflent et deviennent crénelées sans perte d’eau

Elles se déshydratent, deviennent crénelées et subissent une plasmolyse

Explication

En milieu hypertonique, le plasma est plus concentré que l’intérieur des hématies : l’eau en sort davantage qu’elle n’y entre, entraînant déshydratation, crénelure et plasmolyse. L’hémolyse correspond au gonflement hypotonique, l’absence de changement à l’isotonie, et le gonflement crénelé associe des effets incompatibles.

4. Comment appelle-t-on la pression d’équilibre d’un système osmotique ?

L’équilibre volumique
La pression de diffusion
La pression hydrostatique
La pression osmotique

La pression osmotique

Explication

La pression, ou tension, d’équilibre du système osmotique est appelée pression osmotique. La pression hydrostatique désigne une autre notion, tandis que l’égalisation des volumes et la diffusion des solutés ne définissent pas cette pression d’équilibre.

5. Quelle mesure de protection faut-il prendre avant de manipuler un patch Durogesic ?

Se laver les mains et porter des gants de nitrile imperméables au fentanyl
Appliquer une crème protectrice sur les mains avant de mettre des gants en coton
Rincer le patch à l’eau et porter des gants en vinyle
Désinfecter le patch et porter des gants en latex perméables au fentanyl

Se laver les mains et porter des gants de nitrile imperméables au fentanyl

Explication

Les gants de nitrile imperméables limitent le contact avec le fentanyl, et l’hygiène des mains doit être réalisée avant la manipulation. Des gants en latex perméables ne constituent pas la protection indiquée contre cette substance.

6. À quel intervalle faut-il renouveler un patch transdermique ?

Toutes les 96 heures
Toutes les 48 heures
Toutes les 24 heures
Toutes les 72 heures

Toutes les 72 heures

Explication

Le patch doit être renouvelé toutes les 72 heures. Un intervalle de 48 heures ne correspond pas à la fréquence indiquée.

7. Quel rôle les parois des cellules vivantes jouent-elles dans les échanges osmotiques ?

Elles filtrent les électrolytes, mais laissent les molécules d’eau circuler sans distinction.
Elles transportent activement les solutés afin d’égaliser leurs concentrations de part et d’autre.
Elles maintiennent une séparation étanche qui empêche l’eau et les électrolytes de traverser.
Elles agissent comme des membranes semi-perméables, laissant passer l’eau et certains électrolytes.

Elles agissent comme des membranes semi-perméables, laissant passer l’eau et certains électrolytes.

Explication

Les parois cellulaires vivantes sont semi-perméables : elles permettent le passage de l’eau et d’électrolytes tels que Na, K, Ca et Mg. Contrairement à une barrière étanche, elles autorisent donc certains échanges entre les milieux.

8. Quelle comparaison décrit correctement les effets d’une solution hypotonique et d’une solution hypertonique sur les hématies ?

La solution hypotonique entraîne une entrée d’eau et un gonflement, tandis que la solution hypertonique entraîne une sortie d’eau et une crénelure.
La solution hypotonique maintient les hématies inchangées, tandis que la solution hypertonique provoque leur hémolyse par entrée d’eau.
La solution hypotonique entraîne une sortie d’eau et une crénelure, tandis que la solution hypertonique entraîne une entrée d’eau et un gonflement.
La solution hypotonique provoque une crénelure par perte d’eau, tandis que la solution hypertonique maintient leur forme concave.

La solution hypotonique entraîne une entrée d’eau et un gonflement, tandis que la solution hypertonique entraîne une sortie d’eau et une crénelure.

Explication

En milieu hypotonique, l’eau entre dans les hématies, qui gonflent et peuvent éclater ; en milieu hypertonique, elles perdent de l’eau et deviennent crénelées. La crénelure par perte d’eau est donc associée au milieu hypertonique, et non au milieu hypotonique.

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Mémorisez les réponses avec 10 flashcards sur Osmose et patch de fentanyl.

Qu’est-ce que l’osmose ?

Un transfert d’eau à travers une membrane semi-perméable, du milieu le moins concentré vers le plus concentré.

Que devient la concentration d’une solution isotonique par rapport au plasma ?

Elle est identique à celle du plasma.

Quel est l’effet d’une solution hypotonique sur les hématies ?

Elles gonflent et éclatent par hémolyse.

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