Fiche de révision : Ostéologie du bassin

📋 Plan du Cours

1. Constitution générale du bassin
2. Organisation de l’os coxal
3. Face externe et insertions
4. Face interne et ligne arquée
5. Bords et repères de l’os coxal
6. Sacrum : morphologie et faces
7. Base et articulations du sacrum
8. Coccyx et insertions terminales

📖 1. Constitution générale du bassin

📝 Points essentiels

• Le bassin osseux est constitué de deux os coxaux, du sacrum et du coccyx.

📌 L’os coxal s’articule en arrière avec le sacrum, en avant avec l’os coxal opposé par la symphyse pubienne et latéralement avec le fémur au niveau de l’acétabulum.

💡 Astuce mémo

C-S-C : coxaux, sacrum, coccyx

📖 2. Organisation de l’os coxal

🔑 Notions clés & Définitions

• Os coxal : Os pair situé de chaque côté du bassin.

📝 Points essentiels

• Chez l’enfant, l’os coxal résulte de la fusion de l’ilium, de l’ischium et du pubis.

• L’ilium, l’ischium et le pubis convergent au niveau de l’acétabulum, qui constitue la surface articulaire avec la tête du fémur.

💡 Astuce mémo

I-I-P : ilium, ischium, pubis

📖 3. Face externe et insertions

📝 Points essentiels

• La face externe est principalement marquée par:

  • la surface glutéale
  • l’acétabulum
  • le foramen obturé

• La surface glutéale est parcourue par:

  • la ligne glutéale postérieure
  • la ligne glutéale antérieure
  • la ligne glutéale inférieure

📌 Le grand fessier s’insère en arrière de la ligne glutéale postérieure, le moyen fessier entre les lignes postérieure et antérieure, et le petit fessier entre les lignes antérieure et inférieure.

• Le foramen obturé est presque entièrement fermé par la membrane obturatrice, qui laisse notamment passer le paquet vasculo-nerveux obturateur par le canal obturateur.

💡 Astuce mémo

Derrière, entre, devant : grand, moyen, petit fessier selon les lignes glutéales

📖 4. Face interne et ligne arquée

🔑 Notions clés & Définitions

• Face interne : Face endopelvienne divisée en deux grandes parties par la ligne arquée.

📝 Points essentiels

• Au-dessus de la ligne arquée se trouvent principalement:
  • la fosse iliaque
  • la surface auriculaire
  • la tubérosité iliaque

📌 La surface auriculaire de l’os coxal est une surface articulaire avec le sacrum et participe à l’articulation sacro-iliaque, tandis que la tubérosité iliaque est surtout une zone d’insertion ligamentaire.

• La ligne arquée appartient à la ligne terminale du bassin et constitue une partie de la limite de l’orifice supérieur du pelvis.

💡 Astuce mémo

Au-dessus : fosse et surfaces articulaires ; au-dessous : cavité pelvienne et insertions

📖 5. Bords et repères de l’os coxal

📝 Points essentiels

• La crête iliaque a une forme globalement en S italique et s’étend de l’épine iliaque antéro-supérieure à l’épine iliaque postéro-supérieure.

• Le bord postérieur présente successivement:

  • l’épine iliaque postéro-supérieure
  • l’épine iliaque postéro-inférieure
  • la grande échancrure ischiatique
  • l’épine ischiatique
  • la petite échancrure ischiatique
  • la tubérosité ischiatique

• La tubérosité ischiatique donne insertion:

  • aux ischio-jambiers
  • au grand adducteur
  • au ligament sacro-tubéral

💡 Astuce mémo

EIPS → EIPI → grande échancrure → épine → petite échancrure → tubérosité

📖 6. Sacrum : morphologie et faces

🔑 Notions clés & Définitions

• Sacrum : Pièce osseuse située à la partie inférieure de la colonne vertébrale et résultant de la fusion de 5 vertèbres sacrées.

📝 Points essentiels

• Le sacrum possède:
  • une face antérieure pelvienne
  • une face postérieure dorsale
  • deux faces latérales
  • une base
  • un sommet

📌 Les foramina sacrés antérieurs permettent notamment le passage des rameaux antérieurs des nerfs sacrés, tandis que les foramina sacrés postérieurs permettent le passage des rameaux postérieurs.

• La crête sacrale médiane correspond à la fusion des processus épineux sacrés et se termine inférieurement au niveau du hiatus sacral.

💡 Astuce mémo

5 vertèbres, forme pyramidale, faces antérieure, postérieure et latérales

📖 7. Base et articulations du sacrum

📝 Points essentiels

• La base du sacrum présente:

  • le promontoire sacré
  • le canal sacral
  • les ailes du sacrum
  • les processus articulaires supérieurs

• Le promontoire sacré constitue un élément important du détroit supérieur du bassin.

• La surface auriculaire du sacrum s’articule avec celle de l’os coxal et participe à l’articulation sacro-iliaque.

💡 Astuce mémo

Fusion sacrée → transmission des forces entre colonne et membres inférieurs

📖 8. Coccyx et insertions terminales

🔑 Notions clés & Définitions

• Coccyx : Partie terminale de la colonne vertébrale résultant de la fusion de 3 à 5 vertèbres coccygiennes, le plus souvent 4.

📝 Points essentiels

• Le ligament ano-coccygien se fixe au sommet du coccyx.

📊 Tableaux de synthèse

Repères et insertions du sacrum