Fiche de révision : Ostéologie du membre supérieur

📋 Plan du Cours

1. Segments du membre supérieur
2. Anatomie de l’épaule
3. Clavicule et fonctions mécaniques
4. Scapula et articulation glénohumérale
5. Articulations et ligaments de l’épaule
6. Humerus et repères osseux
7. Coude, radius et ulna
8. Pronation et supination
9. Os de la main

📖 1. Segments du membre supérieur

🔑 Notions clés & Définitions

• Épaule : Segment proximal du membre supérieur ; elle comprend les régions pectorale, scapulaire, deltoïdienne et une partie latérale de la région cervicale latérale.
• Bras : Premier segment du membre supérieur libre, le plus long, situé entre l’épaule et le coude.
• Main : Partie du membre supérieur située distalement à l’avant-bras et organisée autour du carpe, du métacarpe et des phalanges.
• Avant-bras : Deuxième segment le plus long du membre supérieur, situé entre le coude et le carpe, et recouvrant le radius et l’ulna.

📝 Points essentiels

• 🔄 Les quatre segments principaux se succèdent ainsi:
  1. Épaule
  2. Bras
  3. Avant-bras
  4. Main

💡 Astuce mémo

Épaule → bras → avant-bras → main

📖 2. Anatomie de l’épaule

🔑 Notions clés & Définitions

• Épaule : Région de l’extrémité supérieure qui unit le membre supérieur au tronc et au cou ; son squelette comprend la ceinture scapulaire, formée de la clavicule et de la scapula, ainsi que l’extrémité proximale de l’humérus.

📖 3. Clavicule et fonctions mécaniques

🔑 Notions clés & Définitions

• Clavicule : Os dont le corps présente une double courbure horizontale, avec une extrémité latérale acromiale et une extrémité médiale sternale.

★ À maîtriser

• La clavicule agit comme un support rigide et mobile qui suspend la scapula et la partie libre du membre, permet le déplacement de la scapula sur la paroi thoracique, facilite l’élévation des côtes lors d’une inspiration profonde, protège le conduit cervicoaxillaire et transmet les impacts au squelette axial.

Compléments

• La double courbure de la clavicule augmente sa flexibilité et ses bords rugueux permettent l’insertion de muscles reliant le tronc, le cou et le membre supérieur.

💡 Astuce mémo

Double courbure → flexibilité et mobilité de la ceinture scapulaire

📖 4. Scapula et articulation glénohumérale

🔑 Notions clés & Définitions

• Scapula : Os plat et triangulaire présentant trois bords, latéral, médial et supérieur, ainsi que trois angles, latéral, inférieur et supérieur.
• Articulation glénohumérale : Articulation synoviale sphéroïde qui unit l’extrémité supérieure au squelette axial par l’articulation entre la cavité glénoïdienne de la scapula et la tête de l’humérus.

📝 Points essentiels

• L’épine de la scapula se situe sur sa face postérieure, divise celle-ci en fosses supra-épineuse et infra-épineuse, et se termine par l’acromion.

• La face costale de la scapula présente la fosse subscapulaire, et sa cavité glénoïdienne s’articule avec la tête de l’humérus.

💡 Astuce mémo

Une omoplate triangulaire dont l’épine se termine par l’acromion

📖 5. Articulations et ligaments de l’épaule

📝 Points essentiels

• Les articulations proximales du membre supérieur comprennent:
  • Articulation sternoclaviculaire
  • Articulation glénohumérale
  • Articulation acromioclaviculaire
  • Articulation subacromiale ou sous-deltoïdienne
  • Articulation scapulothoracique

💡 Astuce mémo

Articulations vraies vs pseudoarticulations

📖 6. Humerus et repères osseux

🔑 Notions clés & Définitions

• Humérus : Os le plus volumineux du membre supérieur ; il s’articule avec la scapula à l’épaule et avec le radius et l’ulna au coude.

★ À maîtriser

• L’extrémité distale de l’humérus comprend:
  • Condyle
  • Épicondyle latéral
  • Épicondyle médial
  • Trochlée
  • Fosse radiale
  • Fosse coronoïdienne
  • Fosse olécrânienne

Compléments

• L’extrémité proximale de l’humérus comprend:

  • Tête
  • Tubercule majeur
  • Tubercule mineur
  • Sillon intertuberculaire
  • Col anatomique
  • Col chirurgical

• La tubérosité deltoïdienne de l’humérus reçoit l’insertion du deltoïde et le sillon du nerf radial se trouve sur sa partie centrale.

📖 7. Coude, radius et ulna

★ À maîtriser

📌 Le radius est plus court et latéral, avec une tête proximale concave qui s’articule avec le condyle huméral, tandis que l’ulna est médial et présente proximalement l’incisure trochléaire destinée à l’articulation avec l’humérus.

Compléments

• Le radius présente distalement un processus styloïde latéral et s’articule avec le carpe par le scaphoïde et le lunatum.

• L’ulna présente proximalement l’olécrâne en arrière et le processus coronoïde en avant, ainsi qu’un processus styloïde distal ; il s’articule principalement avec le carpe par le pisiforme et le pyramidal.

💡 Astuce mémo

Radius latéral et plus court ; ulna médial et articulé principalement au coude

📖 8. Pronation et supination

🔑 Notions clés & Définitions

• Pronation : Mouvement de l’avant-bras qui oriente la paume vers le bas, place le pouce médialement et croise les os de l’avant-bras.
• Supination : Mouvement de l’avant-bras qui oriente la paume vers le haut, place le pouce latéralement et maintient le radius et l’ulna parallèles.

💡 Astuce mémo

Pronation : paume vers le bas et os croisés ; supination : paume vers le haut et os parallèles

📖 9. Os de la main

🔑 Notions clés & Définitions

• Carpe : Le carpe comprend huit os répartis en deux rangées, une rangée proximale et une rangée distale.
• Métacarpe : Le métacarpe comprend cinq os longs, chacun constitué d’une base, d’un corps et d’une tête.

★ À maîtriser

• La rangée proximale du carpe comprend, de médial à latéral:

  • Pisiforme
  • Pyramidal
  • Lunatum
  • Scaphoïde

• La rangée distale du carpe comprend, de médial à latéral:

  • Hamatum
  • Capitatum
  • Trapézoïde
  • Trapèze

• À l’exception du premier doigt, chaque doigt comprend une phalange proximale, une phalange moyenne et une phalange distale.

Compléments

• À 2 ans et demi, seuls quatre os du carpe sont visibles chez l’enfant, tandis qu’à 11 ans tous les os du carpe sont visibles, même si les lignes de croissance restent ouvertes.

💡 Astuce mémo

Carpe → métacarpe → phalanges

📊 Tableaux de synthèse

Articulations proximales de l’épaule