★ À maîtriser
📌 L’oxygénothérapie est réalisée par l’infirmier sous prescription médicale, tandis que la surveillance de l’équipement et du patient relève de son rôle propre.
📌 Le débit d’oxygène, exprimé en litres par minute, est fixé par le médecin selon les besoins du patient et ne doit pas être modifié sans prescription médicale.
Compléments
La FiO₂ désigne la fraction ou le pourcentage d’oxygène présent dans le mélange gazeux respiré ; un débit de 1 L/min correspond à 24 % et un débit de 2 L/min à 28 %.
La SaO₂ est la saturation artérielle de l’hémoglobine en oxygène, mesurée par gazométrie ou prélèvement artériel, et une valeur supérieure à 95 % est indiquée comme normale.
La SpO₂ est la saturation pulsée de l’hémoglobine en oxygène mesurée par un saturomètre ou oxymètre, avec une plage indiquée de 95 à 99 %.
Les valeurs biologiques de référence indiquées sont :
★ À maîtriser
Compléments
Normobare : pression atmosphérique ; hyperbare : caisson sous pression.
★ À maîtriser
Les moyens d’administration décrits sont :
Les lunettes à oxygène sont utilisées selon les cas lorsque la SpO₂ se situe entre 93 et 99 %, avec un débit de 1 à 6 L/min et une FiO₂ de 24 à 44 %.
Le masque simple est utilisé lorsque la SpO₂ descend sous 93 % ou lorsque le patient éprouve des difficultés à respirer par le nez ; son débit moyen est de 4 à 8 L/min et sa FiO₂ de 40 à 60 %.
Le masque à haute concentration possède un réservoir souple et une valve unidirectionnelle qui empêche le gaz expiré de retourner dans le réservoir ; sa FiO₂ est de 80 à 100 % et son débit est supérieur à 8 L/min.
Compléments
📌 Au-delà de 6 L/min, les lunettes n’augmentent plus la FiO₂ et le flux d’air dans les narines devient inconfortable.
La sonde nasale est un petit tuyau introduit profondément dans une narine jusqu’au pharynx ; son débit moyen est de 1 à 8 L/min et sa FiO₂ de 30 à 50 %.
La sonde nasale est changée toutes les 24 heures en administration continue, lorsqu’elle se bouche, ou systématiquement en administration discontinue ; il faut également changer de narine.
Avec un masque simple, un débit inférieur à 4 L/min expose à la réinhalation du CO₂ expiré et un débit supérieur à 8 L/min ne rend plus le masque efficace.
Le masque à haute concentration est utilisé en urgence vitale pour apporter rapidement beaucoup d’oxygène aux personnes en détresse respiratoire.
Le matériel nécessaire comprend : une source d’oxygène, un manomètre avec manodétendeur et débitmètre gradué de 0 à 15 L, un barboteur avec eau distillée, le dispositif d’administration, des gants propres, des compresses et des mouchoirs, un sac à déchets
★ À maîtriser
Compléments
📌 Avant de mettre en route l’oxygénothérapie avec des lunettes, régler le débit prescrit afin d’éviter d’administrer brutalement une forte dose d’oxygène.
📌 Avant la pose du masque à haute concentration, remplir le réservoir en oxygène en obturant la valve avec un doigt.
Préparer, régler, installer, vérifier, tracer.
★ À maîtriser
Compléments
📌 Une congestion nasale peut rendre les lunettes inefficaces, tandis qu’un débit inférieur à 4 L/min avec le masque simple expose à la réinhalation du CO₂ expiré.
★ À maîtriser
La surveillance du patient porte sur la fréquence respiratoire, dont la valeur indiquée est de 12 à 20, le rythme, l’amplitude, les bruits respiratoires et la SpO₂.
La surveillance du matériel vérifie :
Compléments
La surveillance clinique porte également sur : la fonction cardiocirculatoire, l’état neurologique, la coloration cutanée, les sueurs, l’encombrement bronchique et l’aspect des sécrétions, un éventuel écoulement nasal
L’apparition de sueurs est décrite comme un signe d’hypoventilation et d’hypercapnie.
📌 Le barboteur doit être changé toutes les 24 heures et son niveau ne doit jamais être complété.
La surveillance en caisson porte sur :
Les critères de qualité comprennent : le bon positionnement de la sonde ou du masque, la perméabilité de la sonde ou des lunettes, l’absence d’irritation de la narine ou d’escarre, l’absence de sécheresse pharyngée et buccale, le respect du débit prescrit, les connaissances du patient sur l’oxygène à domicile et la prévention des récidives
★ À maîtriser
📌 Pour prévenir les accidents d’inflammation, régler d’abord le débitmètre à 0 L/min, ouvrir la vanne avant le débitmètre et augmenter progressivement le débit de 0 à 15 L/min sans ouvrir directement au maximum.
Compléments
📌 Il faut vérifier l’absence de fuite et ne jamais utiliser une bouteille présentant un défaut d’étanchéité.
La transmission et la traçabilité consignent :
L’évaluation porte sur l’état clinique du patient, notamment sa coloration et son rythme respiratoire, ainsi que sur l’amélioration de la saturation en oxygène.
Oxygène et flamme → risque d’inflammation.
Teste tes connaissances sur Oxygénothérapie et techniques de soins avec 14 questions à choix multiples et corrections détaillées.
1. Concernant les principes de l’oxygénothérapie :
2. Une équipe évalue des situations cliniques et des actes programmés pour déterminer les indications de l’oxygénothérapie. Cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :
Mémorisez les concepts clés de Oxygénothérapie et techniques de soins avec 56 flashcards interactives.
Qu’est-ce que l’oxygénothérapie ?
La délivrance artificielle d’oxygène dans l’arbre trachéobronchique, en continu ou par intermittence.
Dans quel cadre l’infirmier réalise-t-il l’oxygénothérapie ?
Sous prescription médicale.
Qui fixe le débit d’oxygène et selon quel critère ?
Le médecin le fixe selon les besoins du patient.
Importe ton cours et l'IA génère fiches, QCM et flashcards en 30 secondes.
Générateur de fiches