Qu’est-ce que l’oxygénothérapie ?
La délivrance artificielle d’oxygène dans l’arbre trachéobronchique, en continu ou par intermittence.
Dans quel cadre l’infirmier réalise-t-il l’oxygénothérapie ?
Sous prescription médicale.
Qui fixe le débit d’oxygène et selon quel critère ?
Le médecin le fixe selon les besoins du patient.
À quelle pression l’oxygénothérapie normobare fournit-elle artificiellement de l’oxygène ?
À la pression atmosphérique.
Dans quelles situations l’oxygénothérapie normobare peut-elle être utilisée ?
En cas d’hypoxémie ou d’hypercapnie.
Comment l’oxygène est-il administré en oxygénothérapie hyperbare ?
Le patient respire de l’oxygène dans un caisson sous pression supérieure à la pression atmosphérique normale.
Quelles insuffisances respiratoires font partie des indications de l’oxygénothérapie ?
Les insuffisances respiratoires aiguës ou chroniques, y compris d’origine centrale.
Quels chocs font partie des indications de l’oxygénothérapie ?
Les chocs cardiogénique, hypovolémique, hypovolémique relatif ou septique.
Quels gestes peuvent faire partie des indications de l’oxygénothérapie ?
Certains gestes chirurgicaux ou endoscopiques.
Quel résultat des gaz du sang peut indiquer une oxygénothérapie après prélèvement à l’air libre ?
Une hypoxémie.
Quels moyens d’administration de l’oxygène sont décrits ?
Les lunettes, la sonde nasale, le masque simple et le masque à haute concentration.
Quels paramètres caractérisent l’utilisation des lunettes à oxygène ?
SpO₂ de 93 à 99 %, débit de 1 à 6 L/min et FiO₂ de 24 à 44 %.
Quand utilise-t-on le masque simple ?
Lorsque la SpO₂ descend sous 93 % ou que le patient a du mal à respirer par le nez.
Quelle quantité d’oxygène le masque à haute concentration délivre-t-il ?
Une FiO₂ de 80 à 100 % avec un débit supérieur à 8 L/min.
Quelles vérifications et étapes générales précèdent et accompagnent la mise en place des dispositifs ?
Vérifier la prescription, installer le patient, contrôler la source d’oxygène, régler le débit, poser le dispositif et tracer l’intervention.
Quels incidents peuvent toucher la muqueuse nasale avec l’oxygénothérapie ?
Une irritation de la muqueuse nasale.
Quel saignement nasal peut survenir avec l’oxygénothérapie ?
Une épistaxis.
Quelles lésions peuvent toucher la narine avec l’oxygénothérapie ?
Une irritation ou une escarre.
Quelles zones cutanées peuvent être irritées par l’oxygénothérapie ?
La face postérieure des oreilles et le cou.
Quelle sécheresse peut provoquer l’oxygénothérapie ?
Une sécheresse buccale et nasale.
Quelle plage de fréquence respiratoire est indiquée pour la surveillance du patient ?
De 12 à 20 respirations par minute.
Quels éléments respiratoires, hors fréquence, sont surveillés chez le patient ?
Le rythme, l’amplitude, les bruits respiratoires et la SpO₂.
Quels éléments du système d’oxygénothérapie faut-il vérifier ?
Son étanchéité et sa perméabilité, le niveau d’eau distillée, le bullage, le débitmètre et son réglage.
Quel débit régler sur le débitmètre avant d’ouvrir la vanne d’oxygène ?
Comment augmenter le débit d’oxygène après avoir ouvert la vanne ?
Progressivement de à .
Que représente la FiO₂ ?
La fraction ou le pourcentage d’oxygène dans le mélange gazeux respiré.
Quelle FiO₂ correspond à un débit d’oxygène de 1 L/min ?
24 %.
Comment mesure-t-on la SaO₂ et quelle valeur est indiquée comme normale ?
Par gazométrie ou prélèvement artériel ; une valeur supérieure à 95 % est indiquée comme normale.
Quel appareil mesure la SpO₂ et quelle plage est indiquée ?
Un saturomètre ou oxymètre ; de 95 à 99 %.
Pour quelles situations l’oxygénothérapie hyperbare est-elle notamment indiquée ?
Une intoxication au monoxyde de carbone ou une embolie gazeuse.
Quelles sont les sources d’oxygène citées ?
Le générateur, l’obus et le concentrateur d’oxygène.
Que se passe-t-il au-delà de 6 L/min avec les lunettes à oxygène ?
La FiO₂ n’augmente plus et le flux d’air dans les narines devient inconfortable.
Jusqu’où introduit-on la sonde nasale ?
Profondément dans une narine, jusqu’au pharynx.
Quand faut-il changer la sonde nasale ?
Toutes les 24 heures en continu, lorsqu’elle se bouche ou systématiquement en discontinu, en changeant aussi de narine.
Quelle distance mesurer pour poser une sonde nasale ?
La distance entre le nez et le tragus.
Quelle position de tête demander avant d’introduire une sonde nasale ?
La tête basculée en arrière.
Comment lubrifier la sonde nasale avant son introduction ?
Avec de l’eau stérile.
Que faire du débit prescrit avant de démarrer l’oxygénothérapie par lunettes ?
Le régler avant la mise en route.
Comment remplir le réservoir avant de poser un masque à haute concentration ?
En oxygène, en obturant la valve avec un doigt.
Quel effet une congestion nasale peut-elle avoir sur les lunettes à oxygène ?
Elle peut les rendre inefficaces.
À quel débit le masque simple expose-t-il à la réinhalation du CO₂ expiré ?
À un débit inférieur à 4 L/min.
Quel effet l’oxygène pur peut-il avoir ?
Des effets nocifs.
Quels éléments cliniques sont surveillés en plus de la fonction cardiocirculatoire et neurologique ?
La coloration cutanée, les sueurs et l’encombrement bronchique, avec l’aspect des sécrétions et un éventuel écoulement nasal.
Que peuvent signaler les sueurs chez un patient ?
Une hypoventilation et une hypercapnie.
À quelle fréquence faut-il changer le barboteur ?
Toutes les 24 heures.
Quels paramètres vitaux surveille-t-on en caisson hyperbare ?
La pression artérielle, le pouls, la température, la douleur et la ventilation.
Que vérifient les critères de qualité concernant l’oxygénothérapie à domicile ?
Le bon positionnement et la perméabilité de la sonde ou des lunettes, l’absence d’irritation, d’escarre ou de sécheresse pharyngée et buccale, le respect du débit prescrit et les connaissances du patient sur l’oxygène à domicile et la prévention des récidives d’intoxication au monoxyde de carbone.
Que faut-il éviter en présence d’oxygène ?
Fumer, approcher une flamme, graisser le matériel ou appliquer un corps gras sur le visage du patient.
Que vérifier avant d’utiliser une bouteille d’oxygène ?
L’absence de fuite.
Quelle bouteille d’oxygène ne faut-il jamais utiliser ?
Une bouteille présentant un défaut d’étanchéité.
Que consignent la transmission et la traçabilité du soin ?
Le déroulement du soin, les réactions et la tolérance du patient, ainsi que la précision du matériel.
Quels signes cliniques observer lors de l’évaluation du patient ?
Sa coloration et son rythme respiratoire.
Quelle évolution de la saturation en oxygène évaluer chez le patient ?
Son amélioration.
Quels troubles digestifs la pose d’une sonde nasale peut-elle provoquer ?
Des nausées ou des vomissements.
Comment la mise en place d’une sonde nasale est-elle décrite ?
Comme difficile et invasive.
Quelles valeurs sont indiquées pour la PaO₂, la PCO₂ artérielle, le pH et les bicarbonates ?
PaO₂ : 80 à 90 mmHg ; PCO₂ artérielle : 35 à 45 mmHg ; pH : 7,40 ; bicarbonates : 22 à 26 mmol/L.
Teste tes connaissances avec un QCM de 14 questions sur Oxygénothérapie et techniques de soins.
1. Concernant les principes de l’oxygénothérapie :
2. Une équipe évalue des situations cliniques et des actes programmés pour déterminer les indications de l’oxygénothérapie. Cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :
Révisez le cours complet dans la fiche de révision de Oxygénothérapie et techniques de soins.
Voir la fiche →Importe ton cours et l'IA génère des flashcards en 30 secondes.
Générateur de flashcards