Quelle est l’origine du tissu sanguin ?
Mésenchymateuse.
Quelle part du volume sanguin anticoagulé représente l’hématocrite après centrifugation ?
Environ 45 %.
Quelle part du volume sanguin anticoagulé représente le buffy coat après centrifugation ?
Moins de 1 %.
Quelle part du volume sanguin anticoagulé représente le plasma après centrifugation ?
Autour de 54 %.
Quelle différence distingue le sérum du plasma ?
Le sérum est obtenu au-dessus du caillot après coagulation, tandis que le plasma est la phase liquide du sang anticoagulé.
Quelles sont les étapes de préparation du frottis sanguin ?
Déposer une goutte de sang sur une lame, l’étaler, la sécher, la colorer au May-Grunwald-Giemsa et l’observer en microscopie optique.
Que permet d’évaluer le frottis sanguin ?
Il permet d’identifier, de décrire morphologiquement et de dénombrer les éléments figurés du sang, et de détecter des cellules anormales.
Quelles sont les valeurs usuelles des globules rouges chez l’adulte ?
4 à 6 × 10¹² par litre.
Quelles sont les valeurs usuelles des plaquettes chez l’adulte ?
150 à 400 × 10⁹ par litre.
Quels sont les pourcentages adultes sains des cinq types de leucocytes ?
Lymphocytes : 20–40 % ; monocytes : 2–10 % ; neutrophiles : 50–70 % ; éosinophiles : 1–3 % ; basophiles : 0–1 %.
Qu’est-ce qu’une anémie ?
Une diminution de l’hémoglobine totale sanguine sous la valeur seuil.
Quel indice précise le type morphologique d’une anémie ?
Le VGM.
Quels types d’anémie distingue-t-on selon le VGM ?
Les anémies normocytaires, microcytaires et macrocytaires.
À partir de quel seuil la thrombopénie est-elle sévère ?
Sous 30 × 10⁹ par litre.
Combien de lignées sanguines une bicytopénie touche-t-elle ?
Deux lignées sanguines.
Combien de lignées sanguines une pancytopénie touche-t-elle ?
Les trois lignées sanguines.
Qu’est-ce qu’une hématie, et quelle est sa forme ?
C’est une cellule sanguine anucléée de 7 μm, en disque biconcave, dont le cytoplasme contient de l’hémoglobine.
De quelles chaînes et de quels noyaux est constituée l’hémoglobine A adulte ?
De deux chaînes α, de deux chaînes β et de noyaux hémiques ferriques.
Quelle est la durée de vie moyenne d’une hématie ?
120 jours.
Combien d’hématies sont produites chaque jour chez l’adulte ?
Environ 200 milliards.
Que deviennent les précurseurs érythroblastiques après l’expulsion de leur noyau ?
Ils deviennent des réticulocytes, qui maturent en hématies dans le sang.
Que révèle un taux élevé de réticulocytes sur une anémie ?
Il indique une anémie régénérative.
Qu’est-ce qu’une plaquette sanguine, ou thrombocyte ?
Un fragment cytoplasmique anucléé entouré d’une membrane.
Quel est le diamètre approximatif d’une plaquette sanguine ?
Environ 1 μm.
Quelle est la durée de vie approximative d’une plaquette sanguine ?
Environ 15 jours.
Que forment les plaquettes en fusionnant leurs membranes lors d’une brèche vasculaire ?
Un clou plaquettaire.
Quelles transformations subissent les plaquettes lors d’une brèche vasculaire ?
Elles s’agglutinent, se contractent et dégranulent.
Comment l’endomitose des mégacaryocytes modifie-t-elle leur ploïdie ?
Elle l’augmente sans division cellulaire.
Comment les polynucléaires se distinguent-ils les uns des autres ?
Par leurs granulations secondaires neutrophiles, éosinophiles ou basophiles.
Quelle forme de noyau possèdent les polynucléaires ?
Un noyau unique polylobé.
Quels stades précèdent le polynucléaire neutrophile durant la granulopoïèse ?
Myéloblaste, promyélocyte, myélocyte I, myélocyte II et métamyélocyte.
Combien de jours dure la maturation du myéloblaste au polynucléaire neutrophile ?
11 jours.
Comment les neutrophiles rejoignent-ils les foyers inflammatoires ?
Ils quittent les vaisseaux par diapédèse et sont attirés vers ces foyers.
Comment les neutrophiles détruisent-ils les bactéries phagocytées ?
Ils les détruisent dans des phagolysosomes.
Que déclenche la rencontre de l’antigène après fixation des IgE chez les basophiles et les mastocytes ?
La dégranulation et la libération de médiateurs inflammatoires.
Quel effet l’histamine exerce-t-elle sur les cellules musculaires lisses des parois vasculaires ?
Elle les relâche.
Quelle réaction rapide l’histamine favorise-t-elle ?
La formation d’œdèmes.
Que peut provoquer une libération excessive d’histamine dans la circulation ?
Un choc anaphylactique.
Où se trouvent les polynucléaires basophiles et les mastocytes ?
Les basophiles sont des cellules sanguines, tandis que les mastocytes sont des cellules tissulaires.
Quel mécanisme les polynucléaires basophiles et les mastocytes partagent-ils ?
Un mécanisme d’activation.
Quelles sont les caractéristiques du noyau et du cytoplasme du monocyte ?
Son noyau unique est souvent encoché et son cytoplasme est riche en granulations azurophiles.
Combien de temps le monocyte circule-t-il avant de gagner les tissus ?
Environ 48 heures.
Quelle cellule le CFU-GM produit-il avant la formation des monocytes ?
Le monoblaste.
En quoi les monocytes peuvent-ils se différencier dans les tissus ?
En macrophages.
De quelles cellules les macrophages sont-ils des dérivés tissulaires ?
Des monocytes.
Quelles fonctions les macrophages exercent-ils ?
Ils phagocytent des particules et des cellules entières et produisent des cytokines.
Quelle proportion des lymphocytes sanguins représentent les lymphocytes B ?
10 à 20 % des lymphocytes sanguins.
Quels marqueurs distinguent les lymphocytes B en cytométrie en flux ?
CD19, CD20 et CD21.
De quoi dépend la lymphopoïèse secondaire ?
De la stimulation par l’antigène.
Que deviennent les lymphocytes B naïfs survivants après la sélection ?
Ils circulent.
Quel marqueur les précurseurs acquièrent-ils dans la lymphopoïèse T primaire thymique ?
CD3.
À quelle classe de CMH les lymphocytes T CD8 se lient-ils ?
Au CMH de classe I.
À quelle classe de CMH les lymphocytes T CD4 se lient-ils ?
Au CMH de classe II.
Que produit finalement l’expansion clonale des lymphocytes B naïfs activés par leur antigène ?
Des plasmocytes sécréteurs d’IgM.
Que deviennent les lymphocytes B dont l’affinité augmente dans le centre germinatif ?
Ils survivent.
Que deviennent les lymphocytes B dont l’affinité diminue dans le centre germinatif ?
Ils sont éliminés.
Quelles classes d’immunoglobulines la commutation permet-elle de produire à la place des IgM ?
Les IgG, les IgA ou les IgE.
Quelle est la durée de vie des lymphocytes B mémoires ?
Dix ans ou plus.
Que permet l’aspiration médullaire du myélogramme d’analyser ?
Les précurseurs médullaires par analyse cytologique.
Quelles analyses permet la carotte prélevée lors d’une biopsie ostéo-médullaire ?
Une analyse cytologique et histologique.
Dans quelles situations la biopsie ostéo-médullaire est-elle contre-indiquée ?
En cas de thrombopénie sévère ou de troubles de la coagulation.
Quel risque motive ces contre-indications à la biopsie ostéo-médullaire ?
Un risque hémorragique.
Qu’évalue la biopsie ostéo-médullaire concernant la richesse et les cellules médullaires ?
La richesse médullaire et la distribution des précurseurs.
Qu’évalue la biopsie ostéo-médullaire concernant la matrice et les éléments anormaux ?
Les altérations de la matrice extracellulaire et la présence d’éléments anormaux.
Quel est le volume sanguin moyen chez un adulte de corpulence moyenne ?
Environ 5 litres.
En quoi la coagulation transforme-t-elle le fibrinogène soluble ?
En fibrine insoluble.
Que piège la fibrine lors de la coagulation ?
Les éléments figurés dans un caillot.
Comment l’hémogramme est-il réalisé en routine ?
Par des automates.
À quoi sert notamment le frottis après une anomalie détectée par l’automate ?
Au contrôle de l’anomalie détectée.
Quelle proportion de lymphocytes présente la formule leucocytaire de l’enfant ?
50 à 70 %.
Qu’est-ce qu’une leucopénie ?
Une diminution du nombre de leucocytes sous la valeur normale.
Quelles augmentations caractérisent une polyglobulie ?
Une augmentation de l’hémoglobine totale sanguine et du nombre d’hématies.
Comment le globule rouge produit-il l’énergie nécessaire à ses déformations ?
Par glycolyse anaérobie.
Quelle hormone stimule la formation de proérythroblastes à partir des CFU-E ?
L’érythropoïétine.
Que contiennent notamment les granulations plaquettaires ?
Des facteurs de coagulation, des cytokines, de la sérotonine, du calcium, de l’ATP, de l’ADP et des enzymes lysosomales.
Quelle proportion des plaquettes sanguines est stockée dans la rate ?
Environ un tiers.
Quelle est la taille et la couleur des granulations secondaires neutrophiles au MGG ?
Elles sont petites et beige-rosé.
Quelles substances antibactériennes contiennent les granulations secondaires neutrophiles ?
Le lysozyme et la lactoferrine.
Quelle est la taille et la couleur des granulations secondaires éosinophiles au MGG ?
Elles sont grosses et rose-orangé.
Quelles substances antiparasitaires contiennent les granulations secondaires éosinophiles ?
La protéine basique majeure et des neurotoxines antiparasitaires.
Quelles sont la couleur et la propriété des granulations secondaires basophiles au MGG ?
Elles sont bleu-violet et métachromatiques au bleu de toluidine.
Quelles substances contiennent les granulations secondaires basophiles ?
L’histamine et l’héparine.
À quoi contribue le relargage lysosomal des neutrophiles morts ?
À la formation du pus.
Quelles populations composent les neutrophiles circulants ?
Une population centrale mobile et une population marginée accolée à l’endothélium.
Quel effet un stress important peut-il avoir sur les neutrophiles marginés ?
Il peut provoquer leur démargination et une hypergranulocytose.
Où résident principalement les éosinophiles après leur transit sanguin ?
Dans les tissus conjonctifs, notamment le chorion des muqueuses respiratoires et digestives.
Où trouve-t-on les cellules de Kupffer ?
Dans le foie.
Comment se forment les cellules géantes multinucléées ?
Elles se forment par fusion lors de certains processus inflammatoires.
Combien de combinaisons de chaînes lourdes du BCR précèdent les diversifications supplémentaires ?
54 000 combinaisons.
Vers quels milieux les IgA peuvent-elles être transportées à travers les épithéliums ?
Le mucus, la salive et le lait.
Que font les lymphocytes T stimulés après leur expansion clonale lors d’une réponse secondaire ?
Ils recirculent vers leurs cibles.
Que sont les CAR-T cells avant leur réinjection au patient ?
Des lymphocytes du patient modifiés in vitro pour reconnaître les cellules tumorales et s’activer.
Comment le myélogramme est-il réalisé et quel est son risque hémorragique ?
Par ponction-aspiration de l’os iliaque, avec peu de risque hémorragique.
Quelles sont les dimensions de la carotte prélevée lors d’une biopsie ostéo-médullaire ?
Environ 2 mm de diamètre et 1 à 2 cm de longueur.
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1. Concernant la constitution du tissu sanguin :
2. Après centrifugation d’un sang anticoagulé, quelles proportions volumiques sont observées ?
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