Le vestibule
Explication
Le vestibule est l’espace entre les petites lèvres où s’ouvrent le méat urétral et l’orifice vaginal. Le vagin est un conduit interne qui s’étend du col utérin à la vulve, et ne désigne pas cet espace externe.
Il s’étend du col utérin à la vulve, entre la vessie et le rectum, et mesure environ 8 cm.
Explication
Le vagin relie le col utérin à la vulve, se trouve en arrière de la vessie et en avant du rectum, et mesure en moyenne 8 cm. La trompe utérine relie plutôt la région utérine à proximité de l’ovaire et ne correspond pas à ce conduit.
Le niveau II
Explication
Le niveau II stabilise le tiers moyen du vagin au moyen des fascias pubo-cervical et recto-vaginal fixés à l’ATFP. Le niveau I suspend le col et le dôme vaginal par le paracervix et les ligaments utéro-sacrés.
Une cystocèle, une rectocèle ou une élytrocèle
Explication
Une défaillance du niveau II peut provoquer une cystocèle, une rectocèle ou une élytrocèle. Le prolapsus utérin ou du dôme vaginal est plutôt associé à la défaillance du niveau I.
L’ensemble des variations de l’axe hypothalamo-hypophyso-ovarien et du tractus génital qui préparent l’organisme à une éventuelle grossesse
Explication
Le cycle menstruel englobe les variations anatomiques et physiologiques de l’axe hormonal et du tractus génital en préparation à une éventuelle grossesse. La succession des transformations de l’endomètre décrit le cycle utérin, qui n’en représente qu’une composante.
Motif de consultation, anamnèse, examen clinique, examens ciblés, diagnostic ou orientation
Explication
La démarche commence par le motif de consultation, puis l’anamnèse et l’examen clinique, avant les examens ciblés et la conclusion diagnostique ou l’orientation. Placer les examens ciblés avant l’anamnèse inverse l’évaluation clinique qui guide leur choix.
Localiser une atteinte de l’axe reproducteur en distinguant notamment une origine hypophysaire d’une insuffisance ovarienne
Explication
Le profil de FSH, de LH et d’œstradiol aide à situer le mécanisme de l’aménorrhée : des gonadotrophines basses ou anormalement normales avec un œstradiol bas orientent vers un hypogonadisme hypogonadotrope, tandis qu’une FSH élevée avec un œstradiol bas suggère une insuffisance ovarienne. La grossesse est recherchée en premier lieu par le dosage de β-hCG, et non par l’interprétation de ces hormones pour en déterminer l’ancienneté.
Au moins deux des trois critères
Explication
Chez l’adulte, le diagnostic repose sur la présence d’au moins deux critères parmi la dysfonction ovulatoire, l’hyperandrogénie et la morphologie ovarienne polykystique ou une AMH élevée selon le contexte. Exiger les trois critères est incorrect, car le seuil diagnostique est de deux.
Avec un utérus, il associe œstrogène et progestatif pour protéger l’endomètre ; après hystérectomie, l’œstrogène seul est généralement utilisé.
Explication
En présence de l’utérus, l’ajout d’un progestatif protège l’endomètre de l’effet des œstrogènes ; après hystérectomie, l’œstrogène seul est généralement proposé. L’œstrogène seul avec un utérus ne protège pas l’endomètre.
Raymond Pearl
Explication
L’indice de Pearl porte le nom de Raymond Pearl et rapporte les grossesses non planifiées à 100 femmes ou couples utilisant une méthode pendant un an. Les autres noms sont associés à d’autres contributions à la recherche ou au développement contraceptif, et non à cet indice.
Parce qu’ils peuvent survenir malgré l’épaississement de la glaire cervicale et les modifications de l’endomètre
Explication
Les contraceptions progestatives peuvent entraîner des saignements irréguliers tout en conservant leurs effets contraceptifs sur la glaire cervicale et l’endomètre. Ces saignements ne prouvent pas une reprise de l’ovulation, laquelle est inhibée de façon variable selon la méthode.
Mémorisez les réponses avec 10 flashcards sur Pathologie gynécologique générale.
Selon quelle référence les trois niveaux de soutien pelvien sont-ils décrits ?
DeLancey, 1993.
Quelle conséquence peut entraîner la défaillance du niveau I de soutien pelvien ?
Un prolapsus utérin ou du dôme vaginal.
Quelle épaisseur est indiquée pour le mont du pubis ?
35 mm.
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