★ À maîtriser
La douleur thoracique s’évalue selon le TILTP : type, intensité, localisation, temps et facteurs provoquants.
La douleur évocatrice d’un SCA ST+ est constrictive, rétrosternale, souvent irradiée au bras gauche et à la mâchoire, brutale, intense et persistante au repos.
Les facteurs de risque coronarien relevés chez M. Bernard sont l’hypertension artérielle, la dyslipidémie, le tabagisme à 30 paquets-années, le diabète de type 2 et un père décédé d’un infarctus à 58 ans.
Compléments
1. Lors de l’évaluation d’une douleur thoracique, quelle série d’éléments faut-il examiner en suivant le TILTP ?
2. Une personne décrit une douleur constrictive et rétrosternale, irradiant au bras gauche et à la mâchoire, brutale et intense, qui persiste alors qu’elle est au repos. Quel tableau cette douleur évoque-t-elle ?
3. Un patient présente un rétrécissement des artères coronaires par des plaques d’athérome, sans signe de rupture. À quel tableau cela correspond-il ?
Quels éléments le TILTP utilise-t-il pour évaluer une douleur thoracique ?
Type, intensité, localisation, temps et facteurs provoquants.
Quelle irradiation caractérise souvent la douleur d’un SCA ST+ ?
Le bras gauche et la mâchoire.
Quelle est la localisation typique de la douleur d’un SCA ST+ ?
Rétrosternale.
Quel est le profil temporel de la douleur d’un SCA ST+ ?
Elle est brutale et persistante au repos.
Quels sont l’intensité et le type de douleur évocatrice d’un SCA ST+ ?
Une douleur constrictive et intense.
Qu’est-ce qui caractérise le syndrome coronarien chronique ?
Des plaques d’athérome non rompues réduisent la lumière des artères coronaires.
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