QCM : Pathologies pré et post-partum — 11 questions

Explication

Le schéma comporte sept étapes allant de la définition et de la physiopathologie jusqu’à la synthèse du raisonnement clinique, en passant par les signes, les risques, les examens, la prise en soin et le rôle infirmier. Les autres propositions remplacent plusieurs étapes par des éléments organisationnels ou thérapeutiques qui ne constituent pas ce schéma.

Explication

L’évaluation du risque immédiat correspond à l’étape consacrée aux signes de gravité et aux complications potentielles. La physiopathologie, les examens et la synthèse interviennent à d’autres moments du raisonnement et ne répondent pas directement à cette évaluation.

Explication

Une grossesse extra-utérine correspond le plus souvent à une nidation tubaire au lieu d’une nidation dans l’utérus. Une grossesse intra-utérine avec placenta anormal reste implantée dans l’utérus et ne définit donc pas cette situation.

Explication

L’association d’une grossesse, d’une douleur pelvienne latéralisée et de métrorragies constitue un tableau qui doit faire rechercher une grossesse extra-utérine. Une douleur diffuse avec fièvre évoque plutôt d’autres causes et ne reprend pas l’association clinique caractéristique.

Explication

L'étape de définition et physiopathologie permet d'établir une compréhension claire de la situation. La prise en soin intervient après avoir évalué la gravité et les examens complémentaires.

Explication

L'étape de définition et physiopathologie permet d'établir la nature de la situation et ses mécanismes. La prise en soin intervient après cette étape pour agir en conséquence.

Explication

La surveillance vise principalement à détecter précocement une rupture tubaire, qui peut entraîner une hémorragie interne et un choc hémorragique. Les autres options ne correspondent pas au rôle spécifique de la surveillance dans cette situation.

Explication

Le dépistage du diabète gestationnel est généralement réalisé entre 24 et 28 SA par une hyperglycémie provoquée orale (HGPO) de 75 g. Cette période permet de détecter l'hyperglycémie sans que la grossesse soit trop avancée.

Explication

La menace d’accouchement prématuré se caractérise par des contractions et des modifications cervicales avant 37 SA, ce qui n’est pas le cas lors d’un travail à terme. La différence principale réside dans le timing et le risque associé.

Explication

Le placenta prævia provoque généralement un saignement rouge vif et indolore dû à un placenta bas inséré. La douleur et l'utérus dur sont plus caractéristiques d'un décollement placentaire, tandis que l'hémorragie interne et le choc sont des complications possibles mais non spécifiques à cette cause.

Explication

L'infirmier doit mesurer régulièrement la tension artérielle, rechercher des œdèmes et surveiller les symptômes comme céphalées ou troubles visuels pour détecter une pré-éclampsie. Ignorer ces signes pourrait retarder la prise en charge.