Flashcards : Pharmacocinétique et pharmacodynamie — 72 cartes

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1Question

Qu'est-ce que la pharmacocinétique étudie ?

Réponse

Le devenir d'un médicament dans l'organisme depuis son administration jusqu'à son élimination.

2Question

Qu'étudie la pharmacodynamie ?

Réponse

Les mécanismes d'action et les effets des médicaments sur l'organisme.

3Question

Quelle relation dose-effet étudie la pharmacocinétique ?

Réponse

La relation dose-concentration.

4Question

Quelle relation dose-effet étudie la pharmacodynamie ?

Réponse

La relation concentration-effet.

5Question

De quoi est composé un médicament ?

Réponse

D'un principe actif et d'excipients dans une forme galénique.

6Question

Quelles sont les quatre phases majeures de la pharmacocinétique ?

Réponse

L’absorption, la distribution, le métabolisme et l’élimination.

7Question

Que fait la phase pharmaceutique dans la pharmacocinétique ?

Réponse

Elle met le principe actif à disposition pour son absorption.

8Question

Comment la phase pharmaceutique prépare-t-elle la forme solide du médicament ?

Réponse

Par désintégration puis dissolution des particules dans un milieu aqueux.

9Question

Qu'est-ce que le passage transmembranaire ?

Réponse

L’entrée ou la sortie d’un médicament à travers la membrane cellulaire.

10Question

De quoi dépend le passage transmembranaire passif ?

Réponse

De la taille, du degré d’ionisation, du pH, de la solubilité et de la liaison aux protéines membranaires.

11Question

Qu'est-ce que l'absorption d'un médicament ?

Réponse

Le transfert du médicament vers la circulation générale depuis son lieu d'administration.

12Question

Qu'est-ce que la biodisponibilité d'un médicament ?

Réponse

La fraction et la vitesse du médicament atteignant la circulation générale.

13Question

Quelle est la biodisponibilité des médicaments administrés par voie intraveineuse ?

Réponse

Elle est toujours de 100 %.

14Question

Pourquoi l'intestin grêle est-il le lieu privilégié d'absorption orale ?

Réponse

À cause de sa grande surface d'échange, sa vascularisation et son temps de contact prolongé.

15Question

Par où passe le médicament après absorption orale avant sa distribution ?

Réponse

Par la veine porte et le foie.

16Question

Que peut subir le principe actif dans le foie après absorption orale ?

Réponse

Une partie peut être détruite avant son action.

17Question

Qu'est-ce que la distribution en pharmacologie ?

Réponse

Le transfert du principe actif vers organes et tissus via le sang.

18Question

Quelles sont les deux formes d'un principe actif dans le sang ?

Réponse

Libre et liée aux protéines plasmatiques.

19Question

Quelle est la formule du volume de distribution VdV_d ?

Réponse

Vd=QPV_d = \frac{Q}{P} avec Q quantité totale et P concentration plasmatique.

20Question

Que représente Q dans la formule du volume de distribution ?

Réponse

La quantité totale absorbée du principe actif.

21Question

Que représente P dans la formule du volume de distribution ?

Réponse

La concentration plasmatique du principe actif.

22Question

Quelle est la valeur du volume de distribution de la chloroquine chez un adulte de 70 kg ?

Réponse

10 000 litres.

23Question

Comment le volume de distribution de la chloroquine se compare-t-il au volume corporel ?

Réponse

Il excède largement le volume corporel.

24Question

Qu'est-ce que la métabolisation ?

Réponse

La métabolisation regroupe les réactions enzymatiques transformant les médicaments en métabolites.

25Question

Quelle différence principale entre phase I et phase II de métabolisation ?

Réponse

Phase I est une fonctionnalisation, phase II une conjugaison avec un composé hydrosoluble.

26Question

Quel est l'effet général de la métabolisation sur les molécules lipophiles ?

Réponse

Elle les rend plus hydrosolubles pour faciliter leur élimination.

27Question

Quel effet a l'induction enzymatique des cytochromes P450 sur un médicament ?

Réponse

Elle accélère la métabolisation et l’élimination du médicament.

28Question

Quel risque entraîne l'induction enzymatique des cytochromes P450 ?

Réponse

Un risque de sous-dosage et d’inefficacité du médicament.

29Question

Quel effet a l'inhibition enzymatique des cytochromes P450 sur un médicament ?

Réponse

Elle diminue la métabolisation et l’élimination du médicament.

30Question

Quel risque entraîne l'inhibition enzymatique des cytochromes P450 ?

Réponse

Un risque de surdosage et de toxicité du médicament.

31Question

Quels facteurs influencent la métabolisation ?

Réponse

L’âge, les facteurs pathologiques, le polymorphisme génétique et les interactions médicamenteuses.

32Question

Qu'est-ce que l'élimination d'un médicament ?

Réponse

C'est l'ensemble des processus d'évacuation du médicament de l'organisme.

33Question

Quelles sont les deux principales voies d'élimination des médicaments ?

Réponse

Les voies rénale et hépatique.

34Question

Qu'est-ce que la clairance d'un médicament ?

Réponse

Le volume sanguin ou plasmatique épuré du médicament par unité de temps.

35Question

Que signifie une clairance rénale supérieure à 120 ml/min ?

Réponse

Le médicament est filtré et sécrété avec sécrétion supérieure à la réabsorption.

36Question

Qu'est-ce que la demi-vie d'un médicament ?

Réponse

Le temps pour que la concentration plasmatique diminue de moitié.

37Question

Après combien de demi-vies l'élimination totale d'un médicament est-elle approximative ?

Réponse

Après environ sept demi-vies.

38Question

Quand est atteint l'équilibre lors d'une prise chronique de médicament ?

Réponse

Après cinq à sept demi-vies.

39Question

Qu'est-ce qui différencie une action pharmacodynamique spécifique d'une non spécifique ?

Réponse

L'action spécifique implique une interaction avec une macromolécule protéique cible.

40Question

Quelles propriétés causent les actions pharmacodynamiques non spécifiques ?

Réponse

Les propriétés physiques ou chimiques du médicament.

41Question

Quel rôle joue le charbon actif en pharmacodynamie ?

Réponse

Il adsorbe les gaz responsables des ballonnements.

42Question

Comment les alginates agissent-ils contre le reflux gastro-œsophagien ?

Réponse

Ils forment un gel limitant le reflux.

43Question

Quelle est l'action des antiacides sur l'acide gastrique ?

Réponse

Ils neutralisent l’excès d’acide chlorhydrique gastrique.

44Question

Quelles sont les principales cibles pharmacologiques des médicaments ?

Réponse

Les récepteurs membranaires, enzymes, phénomènes de transport et synthèses de macromolécules.

45Question

Qu'est-ce qu'un récepteur en pharmacologie ?

Réponse

Une structure protéique qui réagit avec des molécules et déclenche une réponse pharmacologique.

46Question

Qu'est-ce qu'un ligand ?

Réponse

Une molécule capable de se fixer sur un récepteur.

47Question

Qu'est-ce que l'affinité d'un ligand ?

Réponse

La capacité d'un ligand à se lier à son récepteur.

48Question

Qu'est-ce que la sélectivité d'un ligand ?

Réponse

La capacité d'un ligand à interagir avec un seul sous-type d'une famille de récepteurs.

49Question

Quel est le rôle du salbutamol dans la crise d'asthme ?

Réponse

Il est un agoniste sélectif des récepteurs β2-adrénergiques.

50Question

Pourquoi la voie inhalée du salbutamol est-elle avantageuse ?

Réponse

Elle limite ses effets cardiovasculaires systémiques.

51Question

Quels récepteurs bloque le propranolol ?

Réponse

Les récepteurs β1 cardiaques et β2 bronchiques.

52Question

Quelle est la spécificité des bêta-bloquants cardiosélectifs comme l'aténolol ?

Réponse

Ils ciblent préférentiellement les récepteurs β1.

53Question

Qu'est-ce qu'un agoniste ?

Réponse

Une molécule qui stimule un récepteur et déclenche une réponse biologique.

54Question

Quelle différence entre agoniste direct et indirect ?

Réponse

L'agoniste direct fixe le récepteur, l'indirect agit sans fixer le récepteur.

55Question

Qu'est-ce qu'un antagoniste ?

Réponse

Une molécule qui se fixe au récepteur sans effet et bloque le ligand endogène.

56Question

Comment différencier antagoniste compétitif et non compétitif ?

Réponse

Le compétitif fixe le même site que le ligand, le non compétitif un autre site.

57Question

Que sont des antagonistes fonctionnels ?

Réponse

Deux agonistes agissant par mécanismes opposés sur un même paramètre.

58Question

Quelles sont les grandes familles de récepteurs pharmacologiques majeures ?

Réponse

Les récepteurs couplés aux protéines G, aux canaux ioniques, aux enzymes et intracellulaires.

59Question

Que modifie l’activation d’un récepteur couplé aux protéines G ?

Réponse

La protéine G associée au récepteur.

60Question

Quelle est la fonction d’une enzyme ?

Réponse

Transformer un substrat en produit en accélérant la réaction sans être consommée.

61Question

Comment s’écrit la réaction enzymatique générale ?

Réponse

E+S⇌E−S⇌E+PE + S \rightleftharpoons E-S \rightleftharpoons E + P

62Question

Quel effet ont les inhibiteurs de l’enzyme de conversion sur la pression artérielle ?

Réponse

Ils diminuent la pression artérielle.

63Question

Quelle enzyme est inhibée par les inhibiteurs de la pompe à protons ?

Réponse

La H+/K+ ATPase.

64Question

Quelle est la cible des bêta-lactamines dans la bactérie ?

Réponse

La synthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne.

65Question

Quelle est l'absorption digestive de la digoxine par voie orale ?

Réponse

Elle est de l'ordre de 70 à 80 %.

66Question

Quel pourcentage de digoxine est libre dans le sang ?

Réponse

Environ 80 % de la digoxine est sous forme libre.

67Question

Quel est le délai de début d'activité de la digoxine par voie veineuse ?

Réponse

Le début d'activité est de 10 à 30 minutes.

68Question

Quel est le délai de début d'activité de la digoxine par voie orale ?

Réponse

Le début d'activité est de 1 à 2 heures.

69Question

Quel pourcentage de digoxine subit une transformation hépatique ?

Réponse

Environ 10 % de la digoxine est transformée dans le foie.

70Question

Par quelle voie la digoxine est-elle principalement éliminée ?

Réponse

Elle est éliminée essentiellement par voie rénale.

71Question

À quoi est corrélée la clairance rénale de la digoxine ?

Réponse

Elle est étroitement corrélée à la clairance de la créatinine.

72Question

Quelle est la demi-vie plasmatique de la digoxine ?

Réponse

Elle est de 36 heures.

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