Pharmacologie des antidépresseurs

Extrait de la fiche de révision

Plan du Cours

  1. Physiopathologie de la dépression
  2. Classification des psychotropes
  3. Classes et mécanismes antidépresseurs
  4. Effets indésirables et surveillance
  5. Prise en charge selon la sévérité
  6. Phases et durée du traitement

1. Physiopathologie de la dépression

Notions clés & Définitions

  • Hypothèse monoaminergique : L’hypothèse monoaminergique, formulée par Schildkraut en 1965, attribue la dépression à un déficit en sérotonine (5-HT), noradrénaline (NA) et dopamine (DA) dans la fente synaptique.

★ À maîtriser

  • L’augmentation des monoamines survient en quelques heures après la prise du médicament, alors que l’effet thérapeutique s’installe en 2 à 4 semaines.

  • Le stress chronique active l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien, entraînant une hypercortisolémie toxique pour les neurones cérébraux.

  • Le stress et la dépression réduisent la synthèse du BDNF et provoquent une atrophie hippocampique corrélée au nombre de jours passés en dépression non traitée. - Bremner, 2000

Compléments

  • Une déplétion aiguë en tryptophane pendant 24 h a provoqué une rechute dépressive rapide chez des patients en rémission sous antidépresseurs.
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Aperçu du QCM

1. Chez deux patients répondeurs, l’un à la fluoxétine et l’autre à la désipramine, une déplétion en tryptophane est réalisée ; concernant les résultats attendus, quelle(s) proposition(s) est(sont) exacte(s) ?

2. Quelles sont les réponses exactes au sujet des psychodysleptiques et des thymorégulateurs ?

3. À propos des antidépresseurs tricycliques, quelles sont les propositions exactes ?

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Aperçu des flashcards

Selon Schildkraut, quelle hypothèse explique la dépression par un déficit synaptique en monoamines ?

L’hypothèse monoaminergique.

En combien de temps l’effet thérapeutique des antidépresseurs s’installe-t-il ?

En 2 à 4 semaines.

Quel effet neuronal l’hypercortisolémie toxique liée au stress chronique entraîne-t-elle ?

Elle est toxique pour les neurones cérébraux.

Quelle référence est associée à l’atrophie hippocampique liée au stress et à la dépression ?

Bremner, 2000.

Quel transporteur les ISRS inhibent-ils spécifiquement ?

Le transporteur SERT.

Quels transporteurs les IRSNA inhibent-ils ?

SERT et NAT.

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Questions fréquentes

Que contient la fiche de révision sur Pharmacologie des antidépresseurs ?

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Combien de questions contient le QCM sur Pharmacologie des antidépresseurs ?

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