La pharmacodynamie
Explication
La pharmacodynamie analyse les effets produits par un médicament sur l’organisme. La pharmacocinétique porte plutôt sur le devenir du médicament au fil du temps.
La pharmacocinétique
Explication
La pharmacocinétique étudie le devenir du médicament dans l’organisme au fil du temps, notamment son absorption et son excrétion. La pharmacodynamie s’intéresse à l’effet du médicament sur le corps.
Produire l’effet thérapeutique
Explication
Le principe actif est la substance chimique ou biologique responsable de l’effet thérapeutique. Les autres éléments peuvent contribuer à la forme ou à la conservation sans constituer l’agent thérapeutique principal.
Libération, absorption, distribution, métabolisme, excrétion
Explication
LADME correspond à la libération, l’absorption, la distribution, le métabolisme et l’excrétion. Cet enchaînement décrit le devenir du médicament dans l’organisme, et non son effet pharmacologique.
Il résiste à l’acidité gastrique puis se dissout dans l’intestin
Explication
Un comprimé gastro-résistant ne se dissout pas dans l’acidité de l’estomac et se dissout dans l’intestin. Il ne faut pas le confondre avec une forme à libération prolongée, qui se caractérise par une durée d’action longue.
Elle contourne le tube digestif, notamment par injection ou perfusion
Explication
La voie parentérale contourne le tube digestif et comprend notamment les injections intradermiques, sous-cutanées, intramusculaires ou intraveineuses. Les voies orales utilisent au contraire le tube digestif.
Lorsqu’une administration est requise en urgence
Explication
La voie intraveineuse est utilisée en cas d’urgence, car elle permet une administration directe dans la circulation sanguine. Les autres propositions décrivent des situations liées à la voie digestive ou à des objectifs galéniques différents.
$$2\ \text{g}$$ de chlorure de sodium
Explication
Une concentration de 20 % correspond à 20 g pour 100 mL ; dans 10 mL, la quantité est donc . La valeur de 0,2 g provient d’une mauvaise conversion du pourcentage.
$$1\ \text{L}=10\ \text{dL}=1\,000\ \text{mL}$$
Explication
Un litre contient 10 décilitres et 1 000 millilitres. Confondre décilitres et centilitres conduit à attribuer 100 décilitres à un litre.
Environ $$22\ \text{gouttes/min}$$
Explication
Le débit se calcule par . Un débit de 11 gouttes par minute correspondrait approximativement à une division par deux du résultat attendu.
La bonne voie
Explication
La bonne voie concerne le mode d’administration, par exemple la voie orale ou intraveineuse. Le bon dosage concerne la quantité administrée et ne désigne pas la voie.
Le nom officiel de sa substance pharmaceutique
Explication
La DCI est le nom officiel de la substance pharmaceutique, indépendamment de la marque qui la commercialise. Le nom commercial identifie une marque et non la substance elle-même.
Il reprend le principe actif et le dosage du médicament original
Explication
Un générique est une copie d’un médicament original dont le brevet est tombé dans le domaine public, avec le même principe actif, la même efficacité, le même dosage et la même forme pharmaceutique. Un principe actif différent ne correspond donc pas à la définition d’un générique.
Une dépression respiratoire
Explication
La morphine peut provoquer une dépression respiratoire, ainsi que des vomissements, une somnolence, une constipation et une confusion. La naloxone, et non la morphine, est utilisée pour antagoniser les effets opioïdes graves.
Elle antagonise rapidement les effets graves des opioïdes
Explication
La naloxone est l’antidote de la morphine et bloque rapidement les effets opioïdes, notamment le ralentissement respiratoire. Elle ne renforce donc pas l’action de la morphine et ne traite pas la toxicité du paracétamol.
L’antalgique diminue la douleur, tandis que l’analgésique la bloque
Explication
La distinction retenue est que l’antalgique diminue la douleur tandis que l’analgésique la bloque. Les deux termes ne désignent pas respectivement un traitement de la fièvre et un traitement de l’infection.
Palier 1 : paracétamol ; palier 2 : tramadol ; palier 3 : morphine
Explication
Le palier 1 comprend un antalgique non opioïde comme le paracétamol, le palier 2 un opioïde faible comme le tramadol et le palier 3 un opioïde fort stupéfiant comme la morphine. Intervertir ces médicaments revient à confondre leur niveau d’action opioïde.
Un mélange équimolaire d’oxygène et de protoxyde d’azote
Explication
Le MEOPA associe à parts égales l’oxygène et le protoxyde d’azote, administrés par inhalation. Le mélange avec l’air médical ne correspond pas à sa composition définie.
50 %
Explication
Le MEOPA contient exactement 50 % de protoxyde d’azote et 50 % d’oxygène. Une proportion de 25 % modifierait la composition équimolaire du mélange.
En moins de 3 minutes, puis ils disparaissent en quelques minutes
Explication
Les effets apparaissent en moins de 3 minutes et disparaissent totalement en quelques minutes après le retrait du masque. Une installation après le soin ne correspond donc pas au délai d’action attendu.
Préparer, informer, poser le masque, attendre au moins 3 minutes, réaliser le soin puis retirer le masque
Explication
L’inhalation commence avant le soin, se poursuit pendant celui-ci, puis le masque est retiré à la fin pour la récupération. Commencer par le soin avant l’inhalation ne permet pas d’obtenir la sédation attendue.
Phase vasculaire, phase cellulaire, puis phase de cicatrisation
Explication
La vasodilatation et l’augmentation de la perméabilité précèdent la diapédèse et la phagocytose, avant la cicatrisation. La cicatrisation intervient donc après le nettoyage de la zone lésée.
Une action anti-inflammatoire associée à des effets antalgiques et antipyrétiques
Explication
Les AINS ont notamment des propriétés anti-inflammatoires, antalgiques et antipyrétiques, ainsi que d’autres effets pharmacologiques. L’absence d’effet anti-inflammatoire correspond plutôt à la distinction mentionnée pour le paracétamol.
Une hémorragie
Explication
Le risque majeur des antithrombotiques est l’hémorragie, car leur action modifie la formation ou l’extension des caillots. La prévention de la thrombose est leur objectif thérapeutique, et non leur complication.
Les antiagrégants concernent surtout les pathologies artérielles, tandis que les anticoagulants sont notamment utilisés pour les thromboses veineuses
Explication
Les antiagrégants plaquettaires sont principalement indiqués dans les pathologies artérielles et la prévention des accidents artériels. Les anticoagulants sont notamment associés à la prise en charge des thromboses veineuses, ce qui distingue leurs indications principales.
Héparine de Bas Poids Moléculaire
Explication
HBPM signifie Héparine de Bas Poids Moléculaire. Les autres formulations ne correspondent pas à la dénomination de cette classe d’anticoagulants.
Contrôler l’INR, rechercher des saignements et surveiller les signes de surdosage
Explication
La surveillance d’un traitement par AVK repose sur l’INR, la recherche de saignements et l’identification des signes de surdosage. Le contrôle des points d’injection est plutôt associé à la surveillance d’un patient sous HBPM.
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Qu'est-ce que la pharmacodynamie étudie?
L'effet d'un médicament sur le corps humain.
Qu'étudie la pharmacocinétique?
Le devenir d'un médicament dans l'organisme au fil du temps.
Qu'est-ce qu'un principe actif?
Une substance chimique ou biologique possédant un effet thérapeutique.
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