QCM : Physiologie de la digestion (30 questions)

Explication

Les acides gras à chaîne longue sont réestérifiés en triglycérides, incorporés dans des chylomicrons puis dirigés vers la lymphe. Les chaînes courtes passent directement dans le sang, où elles sont liées à l’albumine.

Explication

Les mécanorécepteurs détectent l’étirement de la paroi digestive et ne mesurent pas principalement l’osmolarité du chyme. Les osmorécepteurs détectent cette osmolarité. Les chémorécepteurs répondent à des substances chimiques, notamment les acides gras, les acides aminés et les peptides, plutôt qu’aux contraintes mécaniques intestinales.

Explication

La digestion dégrade les aliments animaux ou végétaux en nutriments simples pouvant être absorbés. L’entrée des nutriments dans l’organisme correspond à l’absorption, tandis que leur distribution et la production hormonale ne définissent pas la digestion.

Explication

La sécrétion gastrique comporte une phase céphalique nerveuse, une phase gastrique stimulée par la distension et les peptones, puis une phase intestinale principalement inhibitrice. La phase intestinale n’est donc pas principalement stimulatrice.

Explication

La bile est produite en permanence par le foie et stockée dans la vésicule biliaire lorsque le sphincter d’Oddi est fermé. La vésicule ne produit pas la bile, et son stockage n’est pas associé à l’ouverture du sphincter.

Explication

L’appareil digestif associe le tube digestif et les glandes annexes, pour une longueur d’environ 11 mètres. Les glandes annexes en font donc partie, tandis que les nutriments absorbés rejoignent la lymphe ou le sang avant leur distribution aux tissus. La bile ne constitue pas une voie de transport des nutriments.

Explication

Le transport paracellulaire emprunte l’espace situé entre les entérocytes. Le transport transcellulaire traverse l’entérocyte et met en jeu ses membranes apicale et basale ; il ne contourne donc pas la cellule.

Explication

Les sels biliaires émulsifient les lipides et forment des micelles, ce qui facilite l’action enzymatique et le transport lipidique. La lipase pancréatique hydrolyse les lipides et libère progressivement les acides gras ; elle ne forme pas les micelles.

Explication

L’amylase salivaire commence la digestion de l’amidon, puis l’amylase pancréatique la poursuit. Les disaccharidases de la bordure en brosse achèvent cette digestion en libérant des monosaccharides ; elles ne sont pas gastriques.

Explication

Le bol alimentaire est transformé en chyme gastrique dans l’estomac, puis en chyme intestinal dans l’intestin. Le chyme intestinal ne se forme donc pas dans l’estomac et ne précède pas le bol alimentaire.

Explication

La diffusion facilitée suit le gradient de concentration et ne nécessite pas de dépense énergétique directe. Le transport actif déplace un substrat contre son gradient en utilisant notamment l’énergie de l’ATP ou du sodium ; il n’est donc pas un transport passif selon le gradient.

Explication

Le système nerveux entérique forme un réseau de neurones intestinaux participant à la régulation digestive. Il peut assurer cette régulation indépendamment du système nerveux central et se distingue ainsi du contrôle extrinsèque exercé par le système nerveux autonome. Il n’intervient pas dans le réflexe long avant le passage de l’information par le système nerveux central.

Explication

De l’extérieur vers l’intérieur, la paroi comprend la séreuse, la musculeuse, la sous-muqueuse, la muscularis mucosae puis la muqueuse. La muqueuse n’est donc pas située près de la séreuse, et la muscularis mucosae n’est pas la couche externe.

Explication

Le glucose et le galactose entrent dans l’entérocyte grâce à SGLT1, en cotransport avec le sodium. Ils sortent ensuite par GLUT2 selon une diffusion facilitée ; GLUT2 n’assure donc pas leur entrée avec le sodium.

Explication

La CCK contracte la vésicule biliaire et relâche le sphincter d’Oddi. Ces actions permettent le déversement de la bile dans le duodénum ; elles ne ferment pas le sphincter et ne dirigent pas la bile vers l’estomac.

Explication

La pepsine gastrique et les enzymes pancréatiques transforment les protéines en polypeptides. Les peptidases intestinales poursuivent cette dégradation en oligopeptides et en acides aminés ; l’amylase intervient dans la digestion des glucides, non dans celle des protéines.

Explication

Les hormones digestives peuvent agir à distance en circulant dans le sang. La régulation nerveuse utilise des neurones et des neurotransmetteurs, et non une diffusion sanguine ou des voies hormonales.

Explication

L’entérocyte est une cellule intestinale absorbante, polarisée et porteuse de microvillosités. Les cellules caliciformes sont surtout spécialisées dans la sécrétion de mucus, et non dans l’absorption ou la sécrétion principale de l’entérocyte.

Explication

Un calcul biliaire est un cristal apparaissant lorsque la composition de la bile est altérée. Le cholestérol et la bilirubine peuvent y participer ; le suc gastrique et la plaie duodénale relèvent d’autres notions digestives.

Explication

Le suc gastrique est acide, avec un pH compris entre 1 et 4, et contient notamment de l’acide chlorhydrique, du pepsinogène et du mucus. Un pH de 6 à 8 correspondrait à un milieu peu acide, incompatible avec cette caractérisation.

Explication

Les trois paires principales sont les glandes parotides, sublinguales et sous-mandibulaires. Les glandes salivaires mineures sont dispersées dans la bouche et ne constituent pas ces trois paires.

Explication

Les cellules caliciformes sécrètent le mucus protecteur, tandis que les cellules entéro-endocrines libèrent des hormones. Les cellules de Paneth défendent l’intestin contre les bactéries, notamment grâce aux lysozymes, et ne sont pas les principales cellules productrices de mucus.

Explication

Helicobacter pylori et la prise excessive d’AINS peuvent contribuer directement à l’apparition d’un ulcère. Les AINS réduisent les prostaglandines E2, tandis que le stress émotionnel agit comme facteur aggravant plutôt que comme cause directe principale.

Explication

Un ulcère est une plaie de la paroi digestive pouvant toucher l’estomac, la partie inférieure de l’œsophage ou le duodénum. La vésicule biliaire et la partie supérieure du côlon ne correspondent pas aux localisations définies ici.

Explication

L’eau est majoritairement absorbée dans l’intestin grêle, à hauteur de 80 à 90 %. Cette absorption repose sur des mouvements passifs qui suivent les nutriments et les ions ; elle n’est donc ni limitée à 20 % ni indépendante des ions.

Explication

Les valvules conniventes multiplient la surface par 3, les villosités par 10 et les microvillosités par 20. Le produit atteint 600 et correspond à une surface d’environ 200 m² ; les autres valeurs proposées sont donc inexactes.

Explication

Le pancréas est constitué à environ 90 % de tissu exocrine et à 2 % de tissu endocrine. Les îlots de Langerhans sont endocrines, et leurs hormones sont libérées dans le sang, tandis que le tissu exocrine déverse des enzymes dans le tube digestif.

Explication

La fonction digestive regroupe l’absorption des nutriments, la sécrétion enzymatique et la motricité du tube digestif. La production de nutriments par des signaux nerveux et la thermorégulation ne font pas partie des fonctions énumérées.

Explication

La sécrétine agit principalement sur les cellules canalaires et stimule la production de bicarbonates. La CCK stimule les cellules zymogènes et la production d’enzymes digestives ; elle n’a donc pas pour effet principal la production de bicarbonates.

Explication

Le réflexe court demeure local au système nerveux entérique et relie le récepteur à ce réseau sans passer par le système nerveux central. Le réflexe long transmet au contraire l’information au système nerveux central, puis la renvoie par le système nerveux autonome. Les mécanorécepteurs détectent l’étirement, tandis que l’osmolarité du chyme est détectée par les osmorécepteurs.