Flashcards : Pied vasculaire et examen clinique (56 cartes)

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1Question

Quel axe artériel suit le réseau des membres inférieurs jusqu’aux artères tibiale antérieure, fibulaire et tibiale postérieure ?

Réponse

Aorte, artères iliaques primitive, externe et interne, fémorale commune, fémorale profonde et superficielle, poplitée, tronc tibio-fibulaire, puis artères tibiale antérieure, fibulaire et tibiale postérieure.

2Question

Quelles veines principales composent le réseau veineux superficiel du membre inférieur ?

Réponse

La grande saphène et la petite saphène.

3Question

Quel est l’autre nom de la grande saphène ?

Réponse

La saphène interne.

4Question

Quel est l’autre nom de la petite saphène ?

Réponse

La saphène externe.

5Question

Quelles sont les trois fonctions du système vasculaire ?

Réponse

La circulation, le transport et les échanges au niveau cellulaire.

6Question

Quels facteurs déterminent la pression artérielle ?

Réponse

Le débit circulatoire et le calibre des vaisseaux.

7Question

Quel effet un tuyau rigide exerce-t-il sur le passage du liquide ?

Réponse

Il entraîne une pression élevée et un passage rapide du liquide.

8Question

Comment un tuyau élastique amortit-il les turbulences ?

Réponse

Il les amortit en se dilatant.

9Question

Quels éléments le sang apporte-t-il aux organes pour le fonctionnement cellulaire ?

Réponse

Des ions, des métabolites et du glucose.

10Question

Quels éléments les hématies transportent-elles principalement ?

Réponse

L’oxygène et le glucose.

11Question

Quelles structures membranaires conditionnent les échanges cellulaires ?

Réponse

Les membranes des vaisseaux, surtout celles des capillaires, et les membranes cellulaires.

12Question

Quelles molécules une membrane semi-perméable laisse-t-elle passer ?

Réponse

Les petites molécules, comme les sucres et les sels.

13Question

Comment les grosses molécules traversent-elles une membrane semi-perméable ?

Réponse

Elles nécessitent des transporteurs spécifiques ou des récepteurs membranaires.

14Question

Quelles conditions sont requises pour une circulation sanguine normale ?

Réponse

Un réseau vasculaire normal, des constantes hémodynamiques respectées, des vaisseaux et des hématies de bonne qualité, des échanges cellulaires fonctionnels et un système nerveux fonctionnel.

15Question

Quelles sont les trois enveloppes concentriques d’une artère ?

Réponse

L’intima, la média et l’adventice.

16Question

Quelles sont les caractéristiques de la claudication intermittente à la marche ?

Réponse

Elle survient après une distance donnée, cède à l’arrêt et reprend à la même distance.

17Question

Quels gestes peuvent soulager une douleur vasculaire spontanée tardive ?

Réponse

La déclivité de la jambe, le fait de se lever ou de marcher quelques pas.

18Question

Que précise l’interrogatoire des troubles vasculaires ?

Réponse

Leur ancienneté et leur évolution, les facteurs de risque, les pathologies associées et les traitements antérieurs.

19Question

Que recherche l’inspection du pied concernant la coloration cutanée ?

Réponse

Une pâleur ou une cyanose diffuse en plaques, appelée érythrocyanose.

20Question

Comment évalue-t-on le remplissage veineux et la recoloration du pied ?

Réponse

En faisant varier les positions proclive et déclive.

21Question

Quels signes trophiques l’inspection du pied recherche-t-elle ?

Réponse

La disparition des poils dorsaux, l’atrophie de la pulpe distale, des ongles épaissis et stratifiés, une nécrose débutante ou des ulcérations torpides.

22Question

Que peut indiquer une hypothermie cutanée du pied à la palpation ?

Réponse

Une atteinte vasculaire.

23Question

Pourquoi une hyperthermie du pied peut-elle induire en erreur chez certains diabétiques ?

Réponse

Elle peut orienter à tort le diagnostic.

24Question

Quels pouls la palpation du pied recherche-t-elle surtout ?

Réponse

Les pouls pédieux et tibial postérieur.

25Question

Quel pouls de la jambe n’est pas palpable ?

Réponse

Le pouls fibulaire.

26Question

Quelles deux techniques associe l’écho-Doppler ?

Réponse

L’échographie et le Doppler.

27Question

Que fournit l’échographie dans l’écho-Doppler ?

Réponse

Des images dynamiques des vaisseaux et des tissus mous.

28Question

Que mesure l’écho-Doppler dans les vaisseaux ?

Réponse

Les vitesses circulatoires.

29Question

Quel signe principal caractérise le pied artériel ?

Réponse

L’ischémie.

30Question

À quelle insuffisance le pied veineux est-il lié ?

Réponse

À une insuffisance de la circulation de retour.

31Question

Quel signe principal caractérise le pied veineux ?

Réponse

La stase.

32Question

Quelles sont les causes les plus fréquentes du pied œdématié ?

Réponse

Les causes cardiaques, rénales, lymphatiques et veineuses.

33Question

Quelles artères prolongent l’artère tibiale antérieure au niveau du pied ?

Réponse

L’artère pédieuse et l’artère dorsale du pied.

34Question

Quelles branches l’artère dorsale du pied donne-t-elle jusqu’aux orteils ?

Réponse

Des branches dorsales métatarsiennes, puis deux branches digitales par orteil.

35Question

Quelles autres artères le pied possède-t-il en plus des artères dorsales ?

Réponse

Des artères plantaires.

36Question

Comment évoluent le débit et le diamètre artériels avec la distance au cœur ?

Réponse

Ils diminuent avec la distance au cœur.

37Question

Dans quelle unité mesure-t-on la tension artérielle ?

Réponse

En millimètres de mercure.

38Question

Quelles sont les cinq pompes de la circulation ?

Réponse

La pompe cardiaque, la gravité, les systèmes nerveux végétatif et somatique, et la pompe pulmonaire.

39Question

Quels sont les deux circuits de la circulation sanguine ?

Réponse

La circulation corporelle et la circulation pulmonaire.

40Question

Quels facteurs facilitent le passage des protéines lors des échanges capillaires ?

Réponse

Les facteurs hormonaux et enzymatiques.

41Question

Quel tissu de l’intima est au contact du sang dans la lumière artérielle ?

Réponse

L’endothélium.

42Question

Que maintiennent les fibres élastiques et conjonctives de l’intima ?

Réponse

Une forme circulaire.

43Question

Comment les fibres musculaires de la média sont-elles disposées ?

Réponse

Circulairement.

44Question

De quels matériaux l’adventice est-elle constituée ?

Réponse

De fibres élastiques et de collagène.

45Question

Quel rôle mécanique l’adventice joue-t-elle dans l’artère ?

Réponse

Elle assure sa rigidité et sa résistance mécanique à la rupture.

46Question

Quelles sensations peuvent caractériser la douleur du pied vasculaire ?

Réponse

Un engourdissement, une sensation de froid, des picotements ou des coups d’aiguilles.

47Question

Qu’est-ce qui caractérise la douleur du pied vasculaire par rapport à une crampe asphyxique ?

Réponse

Elle prend plus souvent la forme de sensations atypiques que d’une véritable crampe asphyxique.

48Question

Où siège classiquement la douleur vasculaire, et où peut-elle aussi se situer ?

Réponse

Au mollet, ou au pied, souvent sous la plante.

49Question

Quels facteurs de risque vasculaires sont recherchés à l’interrogatoire ?

Réponse

L’âge, le poids, le régime alimentaire, le tabagisme et la consommation de cocaïne.

50Question

Quels antécédents cardiovasculaires sont recherchés à l’interrogatoire ?

Réponse

L’angor, l’hypertension artérielle, l’infarctus du myocarde, l’hémiplégie et le diabète.

51Question

Quels autres éléments l’inspection du pied recherche-t-elle ?

Réponse

Un œdème, des varices, des varicosités, des angiomes et des cicatrices d’interventions, notamment de pontages.

52Question

Quels examens complètent l’exploration vasculaire ?

Réponse

Les IPS, la pléthysmographie digitale, la pression transcutanée en O₂ et l’angiographie.

53Question

Quels éléments vasculaires le scanner décrit-il ?

Réponse

Le contour et le contenu des vaisseaux.

54Question

Que peut préciser le scanner concernant les artères intra-abdominales ?

Réponse

La présence d’anévrysmes.

55Question

Quels tissus l’IRM explore-t-elle notamment ?

Réponse

Les tissus mous, l’os et les pathologies vasculaires.

56Question

Que recherchent les examens biologiques dans l’exploration vasculaire ?

Réponse

Un diabète méconnu, une hypercholestérolémie et des troubles de la coagulation.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 23 questions sur Pied vasculaire et examen clinique.

1. Quel trajet décrit correctement la succession des principaux segments artériels du membre inférieur, de l’aorte jusqu’aux artères de la jambe ?

2. Quelles sont les deux veines principales du réseau veineux superficiel du membre inférieur ?

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