Qu'est-ce qu'un facteur de risque en médecine ?
Un élément clinique ou biologique augmentant le risque de maladie avec causalité.
Qu'est-ce qu'un marqueur de risque sans causalité ?
Un élément dont le taux évolue avec la maladie sans responsabilité causale.
Quelle différence existe entre facteur et marqueur de risque sur l'évolution de la maladie ?
La suppression du facteur réduit la maladie, celle du marqueur ne la modifie pas.
En quoi consiste la prévention cardiovasculaire ?
À supprimer ou réduire les facteurs de risque pour diminuer les événements cardiovasculaires.
Quand un programme de prévention individuelle est-il le plus efficace ?
Quand le risque cardiovasculaire global du patient est élevé.
Que montre l'étude Interheart sur les facteurs d'infarctus du myocarde ?
Neuf facteurs expliquent 90 % des cas dans tous âges et sexes.
Comment classifie-t-on les facteurs de risque cardiovasculaire ?
En facteurs non modifiables et facteurs modifiables.
Quelle est la différence de mortalité cardiovasculaire entre hommes et femmes avant 65 ans ?
Les hommes ont une mortalité trois à quatre fois supérieure.
À quel âge surviennent en moyenne les accidents cardiovasculaires chez l'homme par rapport à la femme ?
Dix ans plus tôt chez l'homme.
Quand considère-t-on qu'il y a une hérédité cardiovasculaire ?
En cas d'événements avant 55 ans chez l'homme ou 65 ans chez la femme dans la famille.
Quels facteurs peuvent causer des accidents cardiovasculaires familiaux ?
Des facteurs génétiques modifiables ou des facteurs environnementaux familiaux.
Citez un facteur génétique modifiable transmis dans les accidents cardiovasculaires familiaux.
L'hypercholestérolémie familiale.
Citez un facteur environnemental familial contribuant aux accidents cardiovasculaires.
Le tabagisme.
Quelle est la première cause de mortalité évitable dans le monde ?
Le tabagisme.
Combien de décès annuels le tabagisme provoque-t-il dans le monde ?
Environ cinq millions de décès annuels.
Comment le tabagisme favorise-t-il l’athérosclérose et la thrombose ?
Par l’abaissement du HDL-cholestérol, l’augmentation de l’agrégation plaquettaire, du fibrinogène et de la viscosité sanguine, l’altération de la vasomotricité endothélium-dépendante et l’augmentation du CO circulant.
Le risque d’infarctus du myocarde lié au tabagisme a-t-il un seuil sans risque ?
Non, aucun seuil de consommation n’est dépourvu de risque.
Le risque d’infarctus du myocarde lié au tabagisme est-il proportionnel à la consommation ?
Oui, il est proportionnel à la consommation.
Quel est l’effet du tabagisme passif sur le risque d’infarctus du myocarde pour 1 à 7 heures d’exposition hebdomadaire ?
Il augmente le risque de 24 %.
Quel est l’effet du tabagisme passif sur le risque d’infarctus du myocarde pour plus de 22 heures d’exposition hebdomadaire ?
Il augmente le risque de 62 %.
Quel pourcentage de patients avec artériopathie oblitérante des membres inférieurs sont fumeurs ?
90 % des patients.
Quel est le facteur de risque le plus important de maladie coronarienne ?
L’hypercholestérolémie.
Comment évolue le risque coronarien avec la cholestérolémie totale ?
Il augmente de façon positive et exponentielle.
Quel cholestérol est un facteur de risque coronarien lorsqu'il est élevé ?
Le LDL-cholestérol.
Quel effet a un niveau bas de HDL-cholestérol sur le risque coronarien ?
Il est un facteur de risque.
Quelle est la formule de Friedewald pour calculer le LDL-cholestérol ?
.
Quelle est la prévalence de l’hypercholestérolémie familiale hétérozygote ?
Environ un individu sur 500.
Quel est le taux habituel de LDL-cholestérol dans l’hypercholestérolémie familiale hétérozygote ?
Entre 2 et 4 g/L.
Quelle est la fréquence de l’hypercholestérolémie familiale homozygote ?
Environ un individu sur 1 000 000.
Quelle pression artérielle définit une hypertension en consultation ?
Une pression supérieure ou égale à 140/90 mmHg.
Quel pourcentage d'adultes français souffre d'hypertension artérielle ?
Entre 20 et 30 % de la population adulte.
Quels organes sont principalement affectés par l'hypertension artérielle ?
Le cœur, le cerveau et les reins.
Quelle proportion d'hypertension est essentielle et quelles en sont les causes ?
90 % sont essentielles, favorisées par des facteurs génétiques et environnementaux.
Que permet de documenter la mesure ambulatoire de la pression artérielle ?
Le profil tensionnel sur 24 heures.
Quels phénomènes la mesure ambulatoire peut-elle identifier ?
L'effet blouse blanche, l'hypertension masquée, l'hypertension résistante et l'hypotension.
Quelle est la règle des 3 pour l'automesure tensionnelle ?
Trois mesures le matin, trois le soir, pendant trois jours consécutifs.
Quel intervalle doit séparer les mesures lors de l'automesure tensionnelle ?
Deux minutes entre chaque mesure.
Quelle glycémie à jeun définit le diabète ?
Une glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/L.
Combien de personnes en France sont concernées par le diabète ?
Environ trois millions de personnes.
Quelle part des cas de diabète est de type 2 en France ?
Environ 95 % des cas.
Par combien le diabète multiplie-t-il le risque cardiovasculaire ?
Par deux à trois.
Quelle est la formule de l'indice de masse corporelle (IMC) ?
avec P en kilogrammes et T en mètres.
Quelle plage d'IMC correspond à un poids normal ?
Entre 18,5 et 25 kg/m².
Qu'impose la Fédération internationale du diabète en 2005 pour définir le syndrome métabolique ?
Une obésité centrale avec périmètre abdominal minimal et au moins deux facteurs métaboliques.
Quel périmètre abdominal définit l'obésité centrale chez l'homme selon la FID 2005 ?
Au moins 94 cm.
Qu'est-ce que le risque cardiovasculaire global ?
La probabilité de développer une maladie cardiovasculaire en dix ans selon tous ses facteurs de risque.
Quels facteurs le score SCORE utilise-t-il pour estimer le risque cardiovasculaire ?
Le sexe, l’âge de 40 à 65 ans, le tabagisme, la pression artérielle systolique et le cholestérol total.
Quelle mortalité le score SCORE estime-t-il à dix ans ?
La mortalité cardiovasculaire.
Que calcule SCORE2 chez les personnes de 40 à 69 ans ?
Le risque à dix ans d’événements cardiovasculaires mortels et non mortels.
Quels événements SCORE2 inclut-il dans son estimation ?
L’infarctus du myocarde et l’AVC.
Que mesure SCORE2-OP chez les plus de 70 ans ?
Les événements cardiovasculaires fatals et non fatals à cinq et dix ans.
Quelle particularité SCORE2-OP prend-il en compte ?
Les risques concurrents de mortalité non cardiovasculaire.
Quelle conséquence a une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse avérée en prévention secondaire ?
Elle classe le patient en risque très élevé.
Teste tes connaissances avec un QCM de 18 questions sur Prévention du risque cardiovasculaire.
1. Concernant la distinction entre facteur et marqueur de risque :
2. Parmi les propositions suivantes concernant un marqueur de risque, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?
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