★ À maîtriser
📌 L’AVC ischémique résulte de l’obstruction d’une artère cérébrale, tandis que l’AVC hémorragique résulte de la rupture d’une artère ou d’une veine cérébrale.
📌 L’IRM est plus précise, aide au diagnostic, au pronostic et à la détermination de l’étiologie, et permet de dater l’accident cérébral ; elle ne doit en aucun cas retarder la thrombolyse.
Compléments
1. Après un déficit neurologique transitoire, aucune lésion évocatrice d’AVC n’est visible à l’imagerie. Quel diagnostic correspond à cette situation ?
2. Chez une personne présentant des signes neurologiques récents, la TDM cérébrale ne montre pas de saignement. Quelle conclusion cet examen permet-il de tirer sur l’ischémie récente ?
3. Lorsqu’une IRM pourrait préciser le diagnostic et aider à dater un accident cérébral, mais que la thrombolyse est urgente, quelle priorité faut-il retenir ?
Qu’est-ce qui provoque un AVC ischémique ?
L’obstruction d’une artère cérébrale.
Que faut-il faire si FAST repère un signe évocateur d’AVC ?
Appeler le 15.
Que mesure le score NIHSS lors d’un AVC ?
L’intensité des signes neurologiques.
Quelles autres formes d’AVC sont mentionnées ?
La thrombose veineuse cérébrale et l’hémorragie méningée.
Quelles causes fréquentes peuvent provoquer un AVC ischémique ?
Thromboses athéromateuses ou liées à l’hypercoagulation, embolies cardiaques ou artérielles, cardiopathies emboligènes et pathologies des petites artères cérébrales.
Comment l’Actilyse intraveineuse désobstrue-t-elle une artère cérébrale ?
Elle lyse le thrombus par fibrinolyse.
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