Qu'associe une combinaison thérapeutique à base d’artémisinine ?
Un antipaludique dérivé de l’artémisinine à courte durée et un antipaludique à action prolongée.
Quel est l'objectif principal de l'association des deux antipaludiques dans les CTA ?
Exploiter un effet synergique ou additif pour améliorer l'efficacité.
Pourquoi associe-t-on deux antipaludiques dans les CTA ?
Pour retarder l'apparition des résistances.
Quel effet rapide les CTA ont-ils sur la densité parasitaire ?
Ils réduisent rapidement la densité parasitaire.
Contre quel parasite les CTA sont-ils efficaces malgré la multirésistance ?
Plasmodium falciparum polychimiorésistant.
Quel est l'impact des CTA sur la durée du traitement antipaludique ?
Ils raccourcissent la durée du traitement.
Quelles sont les CTA retenues par la politique nationale ?
L’artéméther-luméfantrine, la dihydroartémisinine-pipéraquine et la pyronaridine-artésunate.
Dans quel type de paludisme les CTA sont-elles indiquées ?
Dans le paludisme simple.
Sous quelle forme se présentent les CTA ?
Sous forme de comprimé ou de sachet.
Par quelle voie s’administrent les CTA ?
Par voie orale.
Quand les CTA sont-elles contre-indiquées pendant la grossesse ?
Au premier trimestre de la grossesse.
Quelle est une contre-indication des CTA liée à une réaction allergique ?
En cas d’allergie à l’un de leurs constituants.
Où agissent l’artéméther, l’artésunate et la luméfantrine dans le parasite ?
Dans la vacuole digestive du parasite.
Quel processus perturbent l’artéméther, l’artésunate et la luméfantrine dans la vacuole ?
La conversion de l’hème en hémozoïne non toxique.
Quel effet a l’amodiaquine sur le métabolisme de l’hémoglobine parasitaire ?
Elle inhibe ce métabolisme dans la vacuole parasitaire.
Comment l’amodiaquine rend-elle l’hématine toxique pour le parasite ?
Elle altère sa conversion en pigment malarique.
Quelle action la pyronaridine exerce-t-elle sur la β-hématine ?
Elle inhibe la formation de β-hématine.
Quel est le résultat de l’inhibition de la dégradation de l’hématine par la pyronaridine ?
L’empêchement de la neutralisation de l’hème toxique.
Quel effet la dihydroartémisinine-pipéraquine a-t-elle sur la vacuole alimentaire ?
Elle détériore la vacuole alimentaire du parasite.
Comment la dihydroartémisinine-pipéraquine agit-elle sur le parasite ?
Elle inhibe le parasite en détériorant sa vacuole alimentaire.
Quelle est la fréquence de prise de l’artéméther-luméfantrine 20 mg/120 mg ?
Deux prises par jour, matin et soir, pendant trois jours.
Quelle dose d’artéméther-luméfantrine 20 mg/120 mg pour un enfant de 10 kg ?
1 comprimé par prise.
Quelle dose d’artéméther-luméfantrine 20 mg/120 mg pour un enfant de 20 kg ?
2 comprimés par prise.
Quelle dose quotidienne de dihydroartémisinine-pipéraquine pour un enfant de 8 kg ?
1 comprimé par jour.
Quelle dose quotidienne de pyronaridine-artésunate sachet 60/20 mg pour un enfant de 10 kg ?
2 sachets par jour.
Quelle dose quotidienne de pyronaridine-artésunate comprimé 180/60 mg pour un enfant de 30 kg ?
2 comprimés par jour.
Que faire si un vomissement survient entre 30 et 60 minutes après la première dose d’AL ?
Administrer une demi-dose de remplacement.
Quelle précaution pour la première dose chez l’enfant traité par PY-A ?
La première dose doit être supervisée et reprise si vomissement dans les 30 minutes.
Que faire si les signes persistent après traitement ?
Il faut réexaminer le malade et refaire la goutte épaisse.
Que faire si la goutte épaisse est négative après traitement suivi ?
Il faut traiter les autres causes de fièvre ou orienter le malade.
Que faire en cas de non-respect du traitement ?
Il faut reprendre le traitement sous surveillance médicale.
Quel est le dosage du paracétamol dans le traitement adjuvant ?
15–20 mg/kg par prise, quatre prises espacées d’au moins six heures.
Quels autres médicaments sont inclus dans le traitement adjuvant en cas d’anémie ?
Le fer et l’acide folique.
Quand le malade doit-il revenir immédiatement ?
En cas de fièvre persistante, difficultés alimentaires, convulsions, vomissements persistants, inconscience, pâleur, ictère ou sang dans les selles chez l’enfant.
Quel traitement du paludisme simple est prescrit au premier trimestre de grossesse ?
Le sel de quinine à 10 mg/kg toutes les huit heures pendant sept jours.
Quel traitement du paludisme simple est recommandé aux deuxième et troisième trimestres ?
Le CTA pendant trois jours ou la quinine per os si le CTA n'est pas disponible.
Quelle posologie d’artéméther-luméfantrine est donnée aux femmes enceintes au 2e et 3e trimestre ?
4 comprimés matin et soir pendant trois jours.
Quels effets indésirables peuvent provoquer les dérivés de l’artémisinine ?
Des troubles gastro-intestinaux bénins, vertiges, élévation des transaminases, hyperthermie, céphalées et somnolence.
Quels effets indésirables la luméfantrine peut-elle causer ?
Des nausées, inconfort abdominal, céphalées et vertiges généralement bénins.
Teste tes connaissances avec un QCM de 17 questions sur Prise en charge du paludisme simple.
1. Quelle caractéristique définit une combinaison thérapeutique à base d’artémisinine (CTA) ?
2. Pourquoi associe-t-on deux antipaludiques dans une CTA ?
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