Qu'est-ce que le psoriasis ?
Une dermatose érythémato-squameuse chronique.
Quelle est la cause principale du psoriasis ?
Un renouvellement accéléré de l’épiderme lié à une activation anormale du système immunitaire cutané.
Quelle est la prévalence du psoriasis ?
Elle est de 2 %.
Quels types de facteurs sont associés au psoriasis ?
Des facteurs génétiques multigéniques et environnementaux.
Quels facteurs environnementaux sont associés au psoriasis ?
Les facteurs infectieux, médicamenteux, psychologiques, l’alcool, le tabac et les UV.
Quels médicaments favorisent le psoriasis ?
Le lithium, les bêta-bloquants, les inhibiteurs de l’enzyme de conversion et l’interféron alpha.
Comment se manifeste le psoriasis en plaques ?
Par des plaques érythémato-squameuses bien limitées avec des squames blanches épaisses.
Quelles zones le psoriasis en plaques atteint-il préférentiellement ?
Le cuir chevelu, les faces d’extension des membres, la région lombaire et les ongles.
Quelles sont les principales formes cliniques du psoriasis ?
Le psoriasis inversé, unguéal, palmo-plantaire, en gouttes, érythrodermique et pustuleux.
Quel est l'état général du patient atteint de psoriasis ?
L’état général est conservé.
Le psoriasis est-il une maladie contagieuse ?
Le psoriasis n’est pas contagieux.
Les lésions de psoriasis laissent-elles des cicatrices ?
Les lésions régressent sans cicatrice.
Quel pourcentage de patients psoriasiques présente un rhumatisme axial ou périphérique ?
10 % des cas.
Comment évalue-t-on l’étendue du psoriasis ?
Par des scores cliniques comme le PASI.
Quel est le fondement du diagnostic positif du psoriasis ?
Le diagnostic est clinique, sans biopsie ni examen systématique.
Quand une histologie est-elle indispensable dans le psoriasis ?
En cas de doute diagnostique, notamment pour éliminer un lymphome cutané.
Quels bilans peuvent accompagner la prise en charge du psoriasis ?
Un bilan biologique et un bilan radiologique en cas de doute sur un rhumatisme psoriasique.
Quelle prise en charge associe le traitement du psoriasis ?
Une prise en charge dermatologique et globale des facteurs de risque.
Pour quels psoriasis les traitements topiques sont-ils indiqués ?
Pour les psoriasis de surface limitée.
Quelle est l'autre grande catégorie thérapeutique du psoriasis en dehors des topiques ?
Les traitements systémiques.
Quels types de traitements topiques sont utilisés contre le psoriasis ?
Les dermocorticoïdes, dérivés de la vitamine D, réducteurs comme l’acide salicylique, et dérivés de la vitamine A.
Quel type de rayons utilise la photothérapie après prise orale de psoralène ?
La photothérapie utilise des UVA après prise orale de psoralène.
Combien de séances de photothérapie sont généralement réalisées par semaine ?
La photothérapie se fait à raison de 2 à 3 séances par semaine.
Pourquoi le nombre total de séances de photothérapie doit-il être limité ?
Parce que les UV sont carcinogènes pour la peau.
Quelle est la contre-indication majeure de l’acitrétine chez la femme ?
Elle est contre-indiquée chez la femme en âge de procréer.
Quelle contraception est nécessaire après la prise d’acitrétine ?
Une contraception maintenue deux ans après la dernière prise est nécessaire.
Comment est administré le méthotrexate en traitement systémique ?
Le méthotrexate est administré à faibles doses en une prise par semaine.
Sous quelles formes le méthotrexate est-il disponible ?
Le méthotrexate existe également sous forme injectable.
Quels types d’anticorps sont utilisés en biothérapies ?
Les biothérapies utilisent des anticorps monoclonaux anti-interleukines ou anti-récepteurs.
Sur quoi repose le rôle infirmier dans la prise en charge ?
Sur l'empathie, le contexte médical et social, et la connaissance technique.
Quels traitements doivent connaître les infirmiers pour le psoriasis ?
Les traitements topiques, la photothérapie et les traitements systémiques injectables.
À quoi doivent être adaptés les traitements du psoriasis ?
À la forme clinique de la maladie.
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1. Quelle description caractérise le mieux le psoriasis ?
2. Quelle est la prévalence approximative du psoriasis dans la population ?
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