Fiche de révision : Psychologie clinique et approches thérapeutiques

📋 Plan du Cours

1. Psychologie clinique et psychopathologie
2. Méthodes et modèles psychanalytiques
3. Topiques et retour du refoulé
4. Développement psychosexuel et pulsions
5. Stades libidinaux et sexualité infantile
6. Perversion et pulsions partielles
7. Œdipe et interdits chez Anzieu
8. Principes des thérapies humanistes
9. Influences et méthodes humanistes
10. Besoins et réalisation de soi

📖 1. Psychologie clinique et psychopathologie

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychologie clinique : S’intéresse à la personne et l’accompagne dans sa souffrance, ses difficultés, son épanouissement et ses conflits.
• Théorie : Ensemble d’hypothèses cohérentes permettant de comprendre et d’expliquer le fonctionnement humain.
• Psychopathologie : L’étude des maladies mentales et de la souffrance psychique.
• Nosologie : L’étude et la classification des maladies.

★ À maîtriser

📌 Un signe est observable, un symptôme est un signe doté d’une signification précise, et un syndrome regroupe plusieurs symptômes reliés par une logique commune.

Compléments

• Une théorie doit pouvoir être questionnée et remise en cause, représenter le monde et l’identité humaine, proposer des modèles explicatifs et rendre compte des faits de manière heuristique.

💡 Astuce mémo

Du signe observable au symptôme, puis au syndrome et à la maladie.

📖 2. Méthodes et modèles psychanalytiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Association libre : L’association libre est la règle fondamentale de la psychanalyse : le patient laisse venir ses pensées, images et souvenirs sans les trier ni les juger, puis les met en mots.
• Attention flottante : L’attention librement flottante est une écoute neutre et bienveillante de l’analyste, qui ne sélectionne pas certaines informations plutôt que d’autres.
• Abréaction : Une forte intensité émotionnelle éprouvée lorsque le sujet se reconnecte à un souvenir traumatique.

★ À maîtriser

📌 La psychanalyse est à la fois une méthode d’accès aux contenus de l’inconscient, une théorie du fonctionnement psychique et une thérapeutique utilisée pour certains troubles.

• Sigmund Freud, médecin, crée la psychanalyse après s’être d’abord intéressé aux causes corporelles des maladies dans une perspective matérialiste et positiviste.

• La méthode cathartique hypnotique relie le patient au traumatisme, provoque l’abréaction et lui fait revivre les émotions, sensations et souvenirs associés.

Compléments

• Les travaux de Charcot et Bernheim sur l’hypnose contribuent à l’intérêt de Freud pour l’hystérie et pour l’hypothèse d’une origine traumatique de certains troubles.

• Freud abandonne l’hypnose parce qu’elle ne fonctionne pas avec tout le monde, mais conserve la dimension cathartique.

💡 Astuce mémo

Le patient associe librement ; l’analyste écoute sans sélectionner.

📖 3. Topiques et retour du refoulé

🔑 Notions clés & Définitions

• Refoulement : Le refoulement consiste à repousser une représentation, une pensée, un souvenir ou un désir dans l’inconscient et à l’y maintenir.
• Rêve manifeste : Ce dont le sujet se souvient au réveil.

★ À maîtriser

📌 Dans le premier topique, le conscient est directement accessible, le préconscient peut devenir conscient et l’inconscient n’est pas directement accessible à la conscience.

• Le retour du refoulé peut prendre la forme de (Freud) :
  • un rêve
  • un lapsus
  • un acte manqué
  • un symptôme névrotique

📌 Dans le second topique, le Ça désigne le monde pulsionnel, le Moi s’inscrit dans le rapport au monde extérieur et se construit à partir du Ça et de ce monde, tandis que le Surmoi représente les interdits introjectés des milieux parental, familial, social et culturel.

Compléments

• Freud étudie la sexualité infantile et considère notamment le rêve comme une expression de désirs refoulés.

💡 Astuce mémo

Une carte à deux étages : conscient-préconscient-inconscient, puis Ça-Moi-Surmoi.

📖 4. Développement psychosexuel et pulsions

🔑 Notions clés & Définitions

• Zone érogène : Une région du revêtement cutanéo-muqueux susceptible d’être excitée et d’être le siège d’un plaisir.
• Libido : Une énergie quantitative qui peut augmenter, diminuer, se répartir ou se déplacer, tout en cherchant à satisfaire un besoin.
• Pulsions partielles : Les pulsions partielles sont des processus dynamiques liés à des zones érogènes spécifiques, qui agissent indépendamment et tendent à s’unir dans les organisations libidinales.

★ À maîtriser

• 🔄 Le parcours de la pulsion est : le besoin crée une tension corporelle dans une zone érogène, la libido est mobilisée vers un objet de satisfaction, la satisfaction produit du plaisir, la tension tend à diminuer

Compléments

📌 Le principe de plaisir vise la satisfaction pulsionnelle, tandis que le principe d’homéostasie désigne l’abaissement de la tension vers un état de plénitude.

💡 Astuce mémo

Besoin, tension, libido, objet, satisfaction : la pulsion cherche à faire baisser la tension.

📖 5. Stades libidinaux et sexualité infantile

🔑 Notions clés & Définitions

• Stades infantiles de la libido : Des étapes du développement psychosexuel caractérisées chacune par une organisation spécifique de la libido.
• Pervers polymorphe : L’enfant est dit pervers polymorphe parce qu’il peut mobiliser différentes parties de son corps et diverses zones érogènes pour apaiser une tension liée à un besoin.
• Amnésie infantile : L’amnésie infantile est l’absence chez l’adulte de souvenirs des premières années de l’enfance, attribuée au refoulement des débuts de la vie libidinale.

★ À maîtriser

• En 1905, Freud propose d’élargir la notion de sexualité à l’ensemble des types de besoins et d’examiner comment leur satisfaction et le dépassement des traumatismes façonnent l’individu.

📌 Au stade oral, le plaisir est principalement lié à l’excitation de la bouche et des lèvres pendant l’alimentation, et la relation d’objet s’organise autour des significations de manger et d’être mangé.

📌 Au stade sadique-anal, la libido s’organise autour des zones anale et urétrale, des fonctions d’expulsion et de rétention et de la maîtrise musculaire.

Compléments

• Dans le cours, le stade oral est associé à un Moi morcelé, à la pulsion d’autoconservation, à l’angoisse d’annihilation et à une relation d’objet fusionnelle.

💡 Astuce mémo

Oral : incorporer et être nourri ; anal : expulser ou retenir et maîtriser.

📖 6. Perversion et pulsions partielles

🔑 Notions clés & Définitions

• Perversion sexuelle : Freud - Au sens freudien présenté, la perversion sexuelle consiste à conserver et surinvestir un mouvement de pulsion partielle et son objet au détriment des autres.

📝 Points essentiels

• Le voyeur est décrit comme surinvestissant le champ scopique, c’est-à-dire le fait de voir et d’observer.

📌 Les pulsions partielles sont liées à des objets locaux de satisfaction, et toutes sont disponibles pour trouver un objet de correspondance.

• Le cours rapproche la satisfaction partielle d’une pulsion chez le pervers d’un héritage déformé de la sexualité infantile.

💡 Astuce mémo

L’enfant explore plusieurs zones ; le pervers freudien surinvestit une pulsion partielle.

📖 7. Œdipe et interdits chez Anzieu

★ À maîtriser

• 🔄 Le développement psychique suit le passage (Anzieu) :

  1. de la fusion
  2. aux interdits
  3. à la triangulation

• L’interdit de la fusion concerne notamment la sexualité et signifie qu’on ne peut pas détruire celui qui sépare.

• L’interdit de la destructivité porte sur la violence, la destructivité et la haine et interdit de détruire celui qui sépare.

Compléments

• Le cours relie les interdits et le passage à la triangulation à la croissance psychique.

💡 Astuce mémo

Fusion → interdits → triangulation → croissance psychique.

📖 8. Principes des thérapies humanistes

★ À maîtriser

• Les thérapies humanistes apparaissent dans les années 1960 et se fondent sur l’expérience vécue.

• Le mouvement du potentiel humain considère que chaque individu possède un potentiel en germe qui n’est pas encore réalisé.

• Les thérapies humanistes visent l’épanouissement individuel et la réalisation du potentiel humain par une approche holistique non réductionniste.

📌 Les thérapies humanistes se centrent sur l’expérience vécue ici et maintenant, les émotions et les ressources, plutôt que sur l’exploration de l’inconscient ou de l’histoire passée.

Compléments

• Abraham Maslow, psychologue américain né en 1908 et mort en 1970, est considéré comme le père de l’approche humaniste en psychologie.

• L’approche humaniste prend en compte :

  • le corps
  • les émotions
  • les perceptions
  • les relations
  • les valeurs
  • la recherche du sens de la vie

💡 Astuce mémo

Ici et maintenant, expérience vécue et potentiel s’opposent à l’exploration centrée sur le passé.

📖 9. Influences et méthodes humanistes

★ À maîtriser

• Wilhelm Reich suppose que les traumatismes, tensions et conflits s’inscrivent dans le corps et crée la végétothérapie pour travailler sur ces traces corporelles.

• 🔄 La thérapie suit quatre temps (Wilhelm Reich) :

  1. tension
  2. charge
  3. décharge
  4. repos

Compléments

• Les thérapies humanistes se développent notamment en réaction à une psychanalyse jugée complexe, longue, froide, intellectuelle et trop centrée sur le passé.

• Parmi les exemples de praticiens issus de la psychanalyse cités figurent Berne, associé à l’analyse transactionnelle, et Perls, créateur de la Gestalt.

• Lowen, élève de Reich, crée la bioénergie et ajoute à la catharsis des mécanismes de décharge et la lecture du corps.

• Les méthodes de ressources citées sont :

  • la méditation
  • la pleine conscience
  • l’auto-hypnose
  • la sophrologie

💡 Astuce mémo

Psychanalyse, Reich et Maslow nourrissent trois voies distinctes des thérapies humanistes.

📖 10. Besoins et réalisation de soi

★ À maîtriser

• Maslow étudie des sujets qu’il considère exceptionnels et propose une hiérarchie des besoins représentée par une pyramide.

• La pyramide ordonne les besoins de la base au sommet (Maslow) : besoins physiologiques de survie physique, besoins de protection et de sécurité, besoins d’amour, d’appartenance et de reconnaissance par autrui, besoins d’estime de soi, besoins de réalisation ou d’accomplissement de soi

• La réalisation de soi est présentée comme un potentiel propre à chaque individu, souvent inexploré, dont le développement peut fournir des ressources pour résoudre ses conflits et s’épanouir.

Compléments

• L’approche existentielle s’intéresse au sens de la vie et au bonheur ; la logothérapie de Viktor Frankl vise à sensibiliser au sens de la vie.

• L’approche transpersonnelle s’ouvre à la spiritualité et à la question de l’essence de soi.

💡 Astuce mémo

La pyramide de Maslow monte de la survie physique à l’accomplissement de soi.

📊 Tableaux de synthèse

Les topiques freudiennes