★ À maîtriser
📌 La part des soins de santé mentale est inférieure à 10 % dans les pays à faibles revenus et supérieure à 50 % dans les pays à revenus élevés.
Compléments
En 2021, 727 000 personnes sont mortes par suicide dans le monde.
Les budgets publics consacrent 2 % à la santé mentale, et la stigmatisation freine encore la demande d’aide.
Les facteurs associés à la santé mentale sont :
★ À maîtriser
Compléments
Les méthodes de la psychologie clinique comprennent :
La psychothérapie est présentée comme la solution principale en psychologie clinique.
Le mot « clinique » vient du grec klinikos, qui signifie le soin au chevet du malade.
★ À maîtriser
Les dénominations des intervenants en santé mentale renvoient à des réalités différentes : spécialisation, profession, métier, titre réglementé ou appellation non réglementée ; ces catégories peuvent se recouper.
Le psychologue clinicien est spécialiste des pensées, des émotions et des comportements ; il est formé à la psychothérapie et habilité à administrer des tests et questionnaires.
Le neuropsychologue est spécialiste de l’évaluation des fonctions cognitives, administre des tests et questionnaires et intervient par remédiation ou réadaptation ; il ne propose généralement pas de psychothérapie.
Le psychiatre est un médecin qui peut poser un diagnostic et prescrire des médicaments, des examens, des soins, une hospitalisation ou des certificats médicaux ; certains psychiatres proposent aussi une psychothérapie.
Compléments
Le psychologue clinicien suit cinq années d’études théoriques et pratiques, sanctionnées par un diplôme de master en psychologie.
Le pédopsychiatre est un psychiatre spécialiste des enfants et des adolescents.
Le psychiatre suit dix années d’études en faculté de médecine menant à un diplôme de doctorat.
L’assistant de service social aide les personnes ayant des difficultés sociales à retrouver leur autonomie et à s’insérer, les informe sur les aides disponibles, les accompagne dans leurs démarches et facilite les liens avec les professionnels et organismes concernés.
L’éducateur spécialisé conseille et accompagne la personne dans ses activités quotidiennes pour l’aider à devenir autonome et à trouver sa place dans la société ; il peut aussi assurer un rôle de médiation avec la famille ou des organismes partenaires.
L’infirmier participe à l’évaluation de l’état de santé, définit le projet de soins, assure les soins physiques et administre les traitements prescrits ; la relation de confiance lui permet aussi d’apporter un soutien psychologique important.
Le titre de psychothérapeute peut être porté par un psychiatre, un médecin, un psychologue ou un psychanalyste titulaire d’un master, si sa formation et son expérience répondent aux exigences fixées par l’État en 2010.
Les besoins d’orientation s’associent ainsi aux professionnels :
La formation d’infirmier dure trois ans après le baccalauréat, en institut de formation en soins infirmiers, et est sanctionnée par un diplôme d’État.
Le psychologue clinicien peut exercer en :
Psychologue : évalue et accompagne psychologiquement ; psychiatre : médecin pouvant prescrire.
★ À maîtriser
Le titre de psychanalyste n’a pas de reconnaissance légale et n’est pas protégé ; certains psychiatres et psychologues sont également psychanalystes.
Le psychopraticien est une dénomination non réglementée, sans diplôme dédié ; il a généralement suivi une formation à une méthode thérapeutique dans un institut privé, accrédité ou non.
📌 Une appellation non réglementée ne suffit pas, à elle seule, à caractériser une dérive ; les signaux d’alerte sont la promesse d’une guérison universelle, la rupture avec les soins par l’arrêt du traitement et l’emprise par l’isolement, la dépendance ou la pression financière.
Compléments
Le psychanalyste propose une thérapie par la parole lors de séances régulières pendant plusieurs mois ou plusieurs années.
Le coach de vie porte une dénomination non réglementée et sans diplôme dédié ; une formation auprès d’un organisme accrédité est possible, mais non obligatoire, et une vaste proportion des coachs vient d’une école de commerce ou de gestion.
Les bons réflexes sont :
Selon les usages décrits, une personne peut se revendiquer psychanalyste après avoir elle-même suivi une psychanalyse et une formation dans un organisme privé.
La formation donnée en exemple pour devenir praticien en hypnose éricksonienne dure huit jours.
La formation de coach de vie est très variable ; un exemple donné à Paris 8 comprend 258 heures de cours et 21 jours de stage.
★ À maîtriser
Les trois grands modèles explicatifs sont :
Les modèles psychologique et biologique ont souvent coexisté : les facteurs psychologiques peuvent influencer le fonctionnement biologique et inversement.
Compléments
Les causes biologiques possibles comprennent : les facteurs génétiques, dont l’hérédité et les prédispositions, les lésions, les toxines, le stress physique important, l’alimentation
Quand une cause physique est supposée, les traitements peuvent viser le corps, par exemple par des bains ou par une diète.
Les facteurs psychologiques cités comprennent :
Les traitements historiques associés aux explications psychologiques comprennent :
Les causes surnaturelles supposées comprennent :
Les explications surnaturelles étaient très présentes avant la Grèce antique et ont continué à exister à différentes périodes.
Les traitements visant à faire sortir la force supposée comprennent :
Corps, vécu ou forces invisibles : trois registres distincts pour expliquer les troubles.
★ À maîtriser
Compléments
Les traces archéologiques comprennent :
Les premiers écrits, notamment les textes médicaux anciens comme le Papyrus Ebers, renseignent sur les premières façons de comprendre et de traiter les troubles psychiques.
★ À maîtriser
Compléments
Des crânes trépanés datant du Néolithique ont été retrouvés.
La trépanation avait pour fonction supposée de traiter les convulsions, les maux de tête ou les troubles mentaux.
La notion de maladie mentale existe dès les premiers écrits.
L’efficacité des traitements naturels pouvait être attribuée à leur action sur des esprits ou des forces mystérieuses.
Dans une interprétation animiste, le vent peut être considéré comme ayant une intention, un arbre associé à un esprit et une maladie attribuée à l’action d’un esprit.
Un vent personnifié, un arbre habité par un esprit et une maladie attribuée à un esprit.
★ À maîtriser
Au Néolithique et dans l’Égypte ancienne, les explications surnaturelles prédominent et peuvent coexister avec des pratiques dites naturelles.
Avec Hippocrate, vers 460–377 av. J.-C., la médecine commence à s’éloigner des explications magico-religieuses pour rechercher des causes naturelles.
Compléments
Selon Hippocrate, la santé dépend de l’équilibre entre quatre humeurs du corps.
Le corpus hippocratique contient différentes théories corporelles, et une approche naturaliste ne signifie pas que l’explication proposée est scientifiquement exacte.
Le surnaturel attribue les troubles aux dieux ; le naturalisme recherche leur cause dans le corps.
★ À maîtriser
Certains textes du Corpus hippocratique décrivent chez des femmes :
Ces symptômes étaient attribués à tort aux mouvements supposés de l’utérus dans le corps.
Compléments
Le mot grec ancien « hustéra » signifie « utérus ».
Le terme sert encore couramment à qualifier une femme jugée :
Pauline Chanu interroge les effets actuels de l’héritage de l’hystérie sur la façon dont la parole et la souffrance des femmes sont entendues.
★ À maîtriser
Compléments
Les savoirs médicaux antiques subsistent, tandis que les interprétations religieuses coexistent avec eux.
★ À maîtriser
Les chasses aux sorcières en Europe s’étendent de 1450 à 1750, période durant laquelle l’Église organise une purge préoccupée par l’influence des sorcières.
Les personnes accusées de sorcellerie étaient jugées et parfois torturées ou exécutées, et les femmes étaient majoritaires parmi les personnes poursuivies.
Compléments
Publié à la fin du XVe siècle, le Malleus Maleficarum contribue à diffuser et organiser les représentations démonologiques de la sorcellerie, notamment comme une activité particulièrement féminine.
Certains textes religieux présentaient les femmes comme moralement plus faibles et plus charnelles, donc plus facilement influençables par le diable.
Le moindre pouvoir des femmes dans les domaines suivants pouvait les rendre plus vulnérables aux accusations :
Les rôles attribués aux femmes concernaient :
★ À maîtriser
Au XVIIIe siècle, les savants des Lumières cherchent davantage des causes naturelles et commencent à tester expérimentalement les affirmations thérapeutiques.
À partir des années 1770, Mesmer suppose qu’un fluide invisible circule entre les êtres vivants et que la maladie résulte de sa mauvaise répartition dans le corps.
En 1784, une commission scientifique ne trouve aucune preuve du fluide de Mesmer et attribue principalement les réactions observées à l’imagination et à l’attente des patients.
Compléments
Aux XVe–XVIIe siècles, des comportements inhabituels pouvaient encore être interprétés comme des signes de possession ou de sorcellerie.
Pour rétablir la circulation supposée du fluide, Mesmer utilise des aimants et des « passes magnétiques », et cherche à provoquer une crise censée conduire à la guérison.
Bien que la théorie du magnétisme animal soit rejetée, elle éloigne la psychologie de la démonologie et contribue à faire découvrir le rôle de la suggestion.
L’imagination et l’attente observées lors des expériences de Mesmer → intérêt pour la suggestion.
Modèles explicatifs des troubles psychiques
| Modèle | Cause supposée | Traitements associés |
|---|---|---|
| Biologique | Dysfonctionnement du corps, notamment du cerveau | Bains et diète |
| Psychologique | Événements ou expériences psychologiques | Soutien, catharsis, analyse et stratégies d’adaptation |
| Surnaturel | Forces invisibles ou mystérieuses | Exorcisme, prières, rituels et parfois trépanation |
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1. Parmi les propositions suivantes concernant la santé mentale et les facteurs associés, laquelle ou lesquelles sont exactes ?
2. Une psychologue cherche à comprendre le vécu singulier d’une personne et à atténuer ses difficultés : quelles propositions caractérisent son approche clinique ?
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Combien de personnes dans le monde souffrent de troubles mentaux ?
Environ un milliard de personnes.
Comment se définit la psychologie clinique ?
Une spécialité intégrant science, théorie et pratique pour comprendre et évaluer les difficultés, les prévenir ou les atténuer, et favoriser l’adaptation et le bien-être.
Que signifie le mot « clinique » issu du grec « klinikos » ?
Le soin au chevet du malade.
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