QCM : Raisonnement clinique de Madame Aubert — 10 questions

Questions et réponses du QCM

1. À quelle date et à quelle heure Germaine Aubert chute-t-elle en se levant pour aller aux toilettes ?

Le 4 janvier 2026 à 19 heures
Le 3 janvier 2026 à 7 heures
Le 3 janvier 2026 à 19 heures
Le 4 janvier 2026 à 7 heures

Le 3 janvier 2026 à 7 heures

Explication

La chute survient le 3 janvier 2026 à 7 heures, au moment où Germaine Aubert se lève pour aller aux toilettes. Le 4 janvier correspond à l’intervention chirurgicale, et non à la chute.

2. Quelle est la principale étape de la prise en charge initiale après une chute chez une personne âgée comme Germaine Aubert ?

Médication antalgique, repos au lit, puis réévaluation après 48 heures
Observation à domicile, repos, puis consultation si douleur persistante
Transport immédiat à l'hôpital, examen radiologique, puis traitement conservateur
Appel à l'aide, admission en chirurgie, puis pose d'une prothèse

Appel à l'aide, admission en chirurgie, puis pose d'une prothèse

Explication

La prise en charge initiale après une chute comprend généralement l'appel à l'aide, l'admission en établissement spécialisé, puis la réalisation d'une intervention chirurgicale si nécessaire, comme la pose d'une prothèse. La réponse correcte reflète cette procédure structurée.

3. Combien de temps Germaine Aubert reste-t-elle au sol avant que sa voisine alerte le 15 ?

Quarante-cinq minutes
Deux heures
Une heure et quinze minutes
Vingt minutes

Quarante-cinq minutes

Explication

Germaine Aubert reste au sol pendant quarante-cinq minutes avant l’appel aux secours. Ce délai décrit l’attente au sol, tandis que les autres durées ne correspondent pas à la situation rapportée.

4. Quelle est la première étape de la prise en charge initiale après une chute chez une personne âgée comme Germaine Aubert ?

Transporter immédiatement la patiente à l'hôpital
Appeler les secours et alerter le personnel médical
Faire une radiographie sur place pour diagnostiquer la fracture
Administrer un analgésique pour soulager la douleur

Appeler les secours et alerter le personnel médical

Explication

La première étape consiste à alerter les secours ou le personnel médical pour assurer une prise en charge rapide et adaptée. La radiographie et l'administration d'analgésiques interviennent après l'évaluation initiale.

5. Quelle intensité douloureuse Germaine Aubert décrit-elle au repos et lors de la mobilisation de la hanche droite ?

6 sur 10 au repos et 10 sur 10 à la mobilisation
4 sur 10 au repos et 6 sur 10 à la mobilisation
8 sur 10 au repos et 6 sur 10 à la mobilisation
6 sur 10 au repos et 8 sur 10 à la mobilisation

6 sur 10 au repos et 8 sur 10 à la mobilisation

Explication

La douleur est évaluée à 6 sur 10 au repos et augmente à 8 sur 10 lorsque la hanche droite est mobilisée. L’intensité au repos est donc inférieure à celle ressentie pendant le mouvement.

6. Quel est le rôle principal de la surveillance des fonctions essentielles chez une patiente postopératoire comme Germaine Aubert ?

Surveiller uniquement la douleur ressentie par la patiente
Assurer la détection précoce de complications potentielles
Vérifier uniquement la température corporelle
Contrôler uniquement la mobilité de la hanche

Assurer la détection précoce de complications potentielles

Explication

La surveillance des fonctions essentielles vise à détecter précocement toute complication, comme une infection ou une défaillance respiratoire, afin d'intervenir rapidement. Surveiller uniquement la température ou la douleur ne permet pas une évaluation globale des risques.

7. Lequel de ces éléments correspond à une préoccupation psychologique exprimée par Madame Aubert après l’intervention ?

Une fréquence respiratoire de 18 cycles par minute
Une fréquence cardiaque de 82 battements par minute
La peur de ne plus rentrer chez elle
Une douleur de 8 sur 10 lors du mouvement

La peur de ne plus rentrer chez elle

Explication

La peur de ne plus rentrer chez elle traduit une préoccupation psychologique liée à son avenir et à son autonomie. La douleur relève d’un symptôme physique, tandis que les deux fréquences sont des paramètres vitaux.

8. À quelle date précise Germaine Aubert a-t-elle subi sa chute qui a conduit à la pose d'une prothèse totale de hanche ?

3 janvier 2026
4 janvier 2026
14 mars 1943
15 janvier 2026

3 janvier 2026

Explication

Germaine Aubert a chuté le 3 janvier 2026, ce qui a nécessité une intervention chirurgicale. La date du 14 mars 1943 correspond à son âge lors d'une autre situation clinique, et le 4 janvier 2026 est le lendemain de la chute.

9. En quoi l'histoire de vie et l'autonomie de Germaine Aubert diffèrent-elles de ses antécédents médicaux ?

Les antécédents médicaux sont des faits passés, alors que l'histoire de vie concerne ses projets futurs et ses aspirations.
L'histoire de vie concerne ses activités quotidiennes et son environnement social, tandis que ses antécédents médicaux concernent ses maladies passées.
Les antécédents médicaux sont uniquement ses maladies, alors que l'histoire de vie concerne ses relations sociales et ses habitudes.
L'histoire de vie inclut ses antécédents médicaux, mais aussi ses préférences personnelles, alors que ses antécédents médicaux se limitent à ses diagnostics.

L'histoire de vie concerne ses activités quotidiennes et son environnement social, tandis que ses antécédents médicaux concernent ses maladies passées.

Explication

L'histoire de vie et l'autonomie se réfèrent à ses activités, son environnement social et ses habitudes, tandis que ses antécédents médicaux concernent ses maladies et traitements passés. La différence réside donc dans la nature des informations : personnelle et sociale versus médicale.

10. Qui est crédité d'avoir formulé la recommandation selon laquelle il faut éviter de croiser les jambes, de fléchir la hanche au-delà de 90°, et d'effectuer une rotation interne après une prothèse totale de hanche ?

Les recommandations de l'Académie de médecine
Le chirurgien qui a effectué la pose de la prothèse
Les spécialistes en chirurgie orthopédique
Le protocole de soins post-opératoires standard

Les recommandations de l'Académie de médecine

Explication

Ce sont les recommandations généralement émises par les sociétés savantes en chirurgie orthopédique pour prévenir les luxations de la prothèse. La première option est incorrecte car ce n'est pas une personne spécifique qui a formulé ces recommandations, mais un consensus médical.

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Mémorisez les réponses avec 11 flashcards sur Raisonnement clinique de Madame Aubert.

Quand Germaine Aubert a-t-elle chuté en se levant ?

Le 3 janvier 2026 à 7 heures.

Chute, étape initiale

Germaine Aubert reste au sol 45 min, puis admise

Quelle intervention chirurgicale a été réalisée le 4 janvier 2026 ?

Une prothèse totale de hanche droite a été posée.

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