Germaine Aubert reste au sol pendant quarante-cinq minutes avant que sa voisine n'alerte le 15, puis elle est admise en chirurgie orthopédique pour une fracture du col fémoral droit.
À J2 postopératoire, le premier lever avec le kinésithérapeute est prévu dans la matinée.
Chute → appel → admission → prothèse
★ À maîtriser
Madame Aubert décrit une douleur de 6 sur 10 au repos et de 8 sur 10 dès qu'elle mobilise la hanche droite.
Madame Aubert exprime une fatigue, un mauvais sommeil, la peur de ne plus rentrer chez elle et la crainte d'être un poids pour sa fille.
Compléments
Ses yeux sont légèrement voilés par une cataracte bilatérale non opérée et ses mains serrent légèrement le drap lorsqu'elle parle.
La tension artérielle est de 128/76 mmHg, la fréquence cardiaque de 82 battements par minute et la fréquence respiratoire de 18 cycles par minute.
Douleur au repos ≠ douleur au mouvement
★ À maîtriser
La saturation en oxygène est de 96 % en air ambiant et la température est de 37,8 °C, correspondant à une légère hyperthermie à surveiller.
Le pansement de la hanche droite est légèrement souillé en périphérie, sans écoulement actif identifiable, et le redon a recueilli 60 mL de sang en vingt-quatre heures.
Madame Aubert urine spontanément avec une diurèse de 900 mL en vingt-quatre heures, n'a pas eu de selles depuis trois jours, boit environ 500 mL par jour et mange environ la moitié de ses plateaux.
Compléments
Immobilité et apports réduits → risques cutanés, digestifs et nutritionnels
★ À maîtriser
Avant son hospitalisation, Madame Aubert vivait seule, était propriétaire de son appartement situé au troisième étage avec ascenseur et était autonome dans ses activités quotidiennes.
Madame Aubert a deux enfants : une fille vivant à une trentaine de kilomètres, désignée personne de confiance, et un fils vivant à l'étranger.
Compléments
Un appartement au troisième étage, un caddie et un atelier de peinture
★ À maîtriser
Compléments
Elle avait déjà chuté deux ans auparavant sans fracture, avec une contusion de la hanche gauche dont elle s'était remise.
Sa fille, personne de confiance, est venue la veille et est attendue le soir même.
📌 Le traitement antalgique postopératoire associe du paracétamol 1 g par voie intraveineuse toutes les six heures en traitement de fond et du tramadol 50 mg per os si la douleur dépasse 5 sur l'échelle EVA, avec un maximum de quatre prises par jour.
📌 La prévention de la thrombose veineuse profonde repose sur l'énoxaparine 4 000 UI injectée par voie sous-cutanée chaque soir à 18 heures et sur le port de bas antithrombotiques aux deux membres inférieurs.
📌 Après la prothèse totale de hanche, Madame Aubert doit éviter de croiser les jambes, de fléchir la hanche au-delà de 90° et d'effectuer une rotation interne.
90° — jambes décroisées — pas de rotation interne
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1. À quelle date et à quelle heure Germaine Aubert chute-t-elle en se levant pour aller aux toilettes ?
2. Quelle est la principale étape de la prise en charge initiale après une chute chez une personne âgée comme Germaine Aubert ?
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Quand Germaine Aubert a-t-elle chuté en se levant ?
Le 3 janvier 2026 à 7 heures.
Chute, étape initiale
Germaine Aubert reste au sol 45 min, puis admise
Quelle intervention chirurgicale a été réalisée le 4 janvier 2026 ?
Une prothèse totale de hanche droite a été posée.
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