Fiche de révision : Théories en soins infirmiers

📋 Plan du Cours

1. Vocabulaire des théories infirmières
2. Métaparadigme infirmier
3. Paradigmes infirmiers
4. Écoles de modèles conceptuels
5. Types de théories infirmières
6. Choisir un modèle en pratique
7. Science et subjectivité du soin

📅 Repères chronologiques

1. 1859Florence Nightingale propose dans Notes on Nursing une conception de la discipline destinée à guider la pratique infirmière.
2. 1952Hildegarde Peplau publie Relations Interpersonnelles en Soins Infirmiers, ouvrage développant une théorie centrée sur le processus d’interaction entre l’infirmière et le patient.
3. 1965L’American Nurses Association fait du développement de théories en soins infirmiers un objectif national pour la profession.
4. 1972La National League for Nursing impose les théories de soins récemment produites dans les programmes de formation afin d’aider à construire l’identité des étudiants.

📖 1. Vocabulaire des théories infirmières

🔑 Notions clés & Définitions

• Concept : Représentation intellectuelle, générale et abstraite d’un phénomène, formée d’un ensemble d’attributs perçus par l’esprit, et constituant une composante de base d’une théorie.
• Paradigme : Courant de pensée, ou façon de voir et de comprendre le monde, qui influence le développement des savoirs et des savoir-faire d’une discipline.
• Métaparadigme : Vue d’ensemble d’une discipline, au-delà des paradigmes, qui précise ses concepts centraux et tente d’en expliquer les relations.
• Théorie : Ensemble d’énoncés et de propositions organisés de façon cohérente et systématique pour décrire, expliquer ou prédire un phénomène.

📖 2. Métaparadigme infirmier

🔑 Notions clés & Définitions

• Métaparadigme infirmier : Debout, Christophe, Les théories de soins infirmiers, 2008 — Porte sur les processus de vie, l’atteinte du bien-être, le fonctionnement optimal des êtres humains malades ou en bonne santé, leurs interactions avec l’environnement et les interventions infirmières affectant positivement leur santé.

📝 Points essentiels

📌 La connaissance scientifique se construit en interrogeant son objet, la méthode permettant de la produire, ainsi que la validité et la fiabilité de la connaissance obtenue.

💡 Astuce mémo

Processus de vie → bien-être → interventions infirmières

📖 3. Paradigmes infirmiers

🔑 Notions clés & Définitions

• Paradigme de la catégorisation : Considère les phénomènes comme divisibles en catégories, classes ou groupes isolables et vise la découverte de lois universelles.

• Paradigme de l’intégration : Vise à identifier plusieurs facteurs et leurs interactions, puis à adapter les connaissances au contexte afin que la personne collabore à ses soins et recherche une santé optimale.
• Paradigme de la transformation : Prend comme point de départ l’expérience de la personne, de la famille, de la communauté ou de la population et s’appuie sur une réflexion critique dans un processus réciproque.

📝 Points essentiels

📌 L’ontologie concerne la conception de ce qui existe, l’épistémologie concerne les modes d’acquisition des connaissances et l’éthique concerne le sens, le but et les conséquences des actions pour autrui.

💡 Astuce mémo

Catégorisation → intégration → transformation

📖 4. Écoles de modèles conceptuels

★ À maîtriser

📌 L’école des besoins répond à la question « que font les infirmières ? », l’école de l’interaction à « comment le font-elles ? », l’école des effets souhaités à « pourquoi le font-elles ? » et l’école de l’apprentissage de la santé à « que font-elles de leurs savoirs ? ».

• Les six écoles de pensée sont:
  • l’école des besoins
  • l’école de l’interaction
  • l’école des effets souhaités
  • l’école de l’apprentissage de la santé
  • l’école des patterns
  • l’école du caring

Compléments

• Les principales théoriciennes citées sont:
  • Virginia Henderson et Dorothea Orem
  • Hildegarde Peplau
  • Lydia Hall
  • Martha E. Rogers et Rosemarie Rizzo Parse
  • Jean Watson et Madeleine Leininger

📖 5. Types de théories infirmières

🔑 Notions clés & Définitions

• Théorie descriptive : Identifie les concepts impliqués dans le phénomène abordé par la théorie.
• Théorie explicative : Étudie les causes et les conséquences des relations entre les concepts et permet d’identifier des variables.
• Théorie prescriptive : Définit des actions possibles sur une ou plusieurs variables afin d’obtenir l’effet souhaité.

💡 Astuce mémo

Décrire → expliquer → prescrire

📖 6. Choisir un modèle en pratique

★ À maîtriser

• La sélection d’un modèle conceptuel commence par une introspection sur ses valeurs et sa vision de l’être humain, se poursuit par l’examen de la finalité et des objectifs de la pratique infirmière, puis s’achève par le recensement des savoirs possédés et nécessaires.

Compléments

• L’Evidence-Based Nursing constitue un ancrage scientifique des soins et les théories infirmières peuvent servir de levier pour guider la pratique.

💡 Astuce mémo

Valeurs → objectifs → savoirs nécessaires

📖 7. Science et subjectivité du soin

📝 Points essentiels

📌 La pratique infirmière doit articuler l’ancrage scientifique des soins avec la subjectivité du patient et l’imprévisibilité de l’être humain, qui contribuent à la richesse de l’art infirmier.

💡 Astuce mémo

Ancrage scientifique des soins versus subjectivité et imprévisibilité du patient

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des paradigmes infirmiers